甲亢突眼如何治疗? Graves 眼病的治疗要根据病情的严重程度和疾病的活动性进行。据统计, Graves 眼病患者中,轻度者占40%,中度者占33%,重度者占27%。 轻度 Graves 眼病的病情一般呈自限性,一般不会发展为中度和重度 Graves 眼病,不需要强化治疗,以局部治疗和控制甲亢为主。控制甲亢、维持甲状腺功能正常是十分重要的,因为甲亢或甲减都可以促进 Graves 眼病进展。 局部和对症治疗包括: ①佩戴有色眼镜或墨镜以减轻畏光、羞明症状; ②睡觉时应取仰卧位,抬高床头使头高脚低以减轻眶周水肿; ③戴遮护镜或眼罩保护角膜(伴角膜炎或角膜溃疡时); ④使用人工泪液、抗生素滴眼液或眼膏; ⑤戴棱镜矫正轻度复视; ⑥眼压增高者使用3受体拮抗剂滴眼液; ⑦如有吸烟,一定要戒烟(吸烟可加重 Graves 眼病)等。 对中度和重度的活动性 Graves 眼病患者应在上述基础上进行强化治疗,强化治疗的方法有药物(包括糖皮质激素、免疫抑制剂等药物)以及眶部放射治疗。具体的治疗方法需由医师根据患者的具体病情决定。 对于重度非活动性 Graves 眼病患者,因眼球活动严重受限制或严重突眼引起视功能障碍(如视力下降),这种情况下,药物治疗或眼眶部放射性治疗疗效甚微甚至几乎无效,此时需要行手术治疗,包括眼眶减压术(目的在于解除视神经受到的压迫、减轻严重的眼球突出导致角膜损伤等)、纠正复视的眼肌手术及纠正眼睑挛缩的眼睑手术。进展性的视神经病变 可以进行紧急的眼眶减压术。 由于甲亢突眼的病因复杂,预防措施应综合考虑。保持甲状腺功能正常是预防突眼的重要措施。此外,对于已经出现眼部症状的患者,应及时就医并遵循医生的治疗建议。通过合理的治疗和管理,可以有效预防和控制甲亢突眼的发展。 ▼链接点击▼ 配图:网络(侵删) 编辑:周小樱 |
|