养肝清肝“三巨头”逍遥丸、柴胡舒肝丸、龙胆泻肝丸的区别在哪？

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说到疏肝、清肝的药物时，就不得不提到这三种常用药了：逍遥丸、龙胆泻肝丸和柴胡疏肝丸。这三种药都可调肝，所以许多人对他们的功效和适应症分辨不清，不知道该怎么用。

今天梁医生一次给您讲清，这3个药各有何区别，如何使用。

龙胆泻肝丸

龙胆泻肝丸，和其他两个药差别较大。它的主要功能是清肝胆，利湿热，用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，胁痛口苦，尿赤，湿热带下。

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服用这种药物的关键前提是，必须存在肝火旺盛和肝胆湿热的症状。对应此药的人通常表现为情绪暴躁、肝火亢盛，一怒之下头晕耳鸣，甚至伴有剧烈头痛，特别是感觉头部怦怦跳痛，这往往说明胆火过盛。此外，若有口苦、舌红舌苔黄腻、大便秘结或尿黄等症状，使用龙胆泻肝丸是非常恰当的。大家就记清楚，如果症状表现为明显的热象或湿热象，应当选用“龙胆泻肝丸”，这种药以治疗肝胆湿热为主。

逍遥丸

逍遥丸的功效为疏肝健脾，养血调经，用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛头晕目眩、食欲减退、月经不调。这个药不仅对肝脏有益，还能调和脾胃。

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在中医理论中，肝与脾相类似于“冤家”关系。肝代表木，脾属于土，有一种天生的相互制约——肝木克制脾土。因此，如果肝气郁结，肝脏出现问题，首先就会影响脾胃，导致食欲不振、消化不良，甚至腹泻和腹胀等一系列与脾虚相关的症状。

逍遥丸可以同时调养肝脾两个系统，既能疏肝又能健脾。

除此之外，逍遥丸还有养血和调经的附加功效。这对于经常爱生闷气、心情低落的朋友来说非常适用，特别是女性遇到痛经、月经不调或月经量少的问题时，这个药既可以疏肝又能健脾，又能帮助调血，治疗月经病。

不过，请记住，逍遥丸并不仅限于女性使用。对于男性来说，如果有肝气郁结、脾胃虚弱的问题，逍遥丸同样适用。我们不应该对这种药物有性别偏见。

由此，我们就知道了，适用逍遥丸的人群以通常是以情绪低落、胸肋部位胀满为主。女性可能表现为乳房胀痛、小腹胀痛，尤其是在月经前这些症状加重的。而男性可能出现情绪不振、腹胀、食欲不佳、消化功能减弱、大便不成形等症状。若有这些表现，逍遥丸是一个适宜的选择。

柴胡舒肝丸

柴胡舒肝丸这款药的功效为舒肝理气，消胀止痛。主治肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不消呕吐酸水。对于那些肝气郁结较为严重的人来说，柴胡疏肝丸是比较合适的。它的主要作用是疏肝理气，消胀止痛，正因其既能调气也能止痛，所以对于因肝气郁结导致的胁肋胀满和疼痛问题尤为有效。

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此外，柴胡疏肝丸还具有消胀作用。有些肝气郁结得比较重的朋友，食欲较差，食欲特别差，肚子胀满，像小鼓一样，用手一敲，砰砰地响。这时候，柴胡疏肝丸就能发挥它的作用，它能帮助散开腹中郁结的气机，缓解严重的肝气郁结所引起的一系列症状，包括恶心、吐酸水等胃部不适问题。

对于肝气郁结较重的情况，不要忘记考虑柴胡疏肝丸。与逍遥丸相比，其疏肝效果更为强烈。有些人使用逍遥丸后感觉效果不佳，可能是因为逍遥丸的疏肝力度相对较弱。在这些情况下，选择柴胡疏肝丸效果会更好。