同样都是肺炎首选治疗药物，莫西沙星与左氧氟沙星有这四大区别

左氧氟沙星和莫西沙星同属于氟喹诺酮类，因二者对肺炎常见的致病菌肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等具有良好的治疗效果，因此，也被成为“呼吸喹诺酮类”抗菌药物。虽然二者具有很多共同点，但在抗菌谱、药代动力学、适应症等方面存在差异，今天来详细介绍二者的四大区别。

一、抗菌谱不同

左氧氟沙星为第三代氟喹诺酮类抗菌药物，对革兰阴性菌活性较强，对铜绿假单胞菌具有较强的活性。而莫西沙星对铜绿假单胞菌无临床应用价值，但是抗菌谱明显比左氧氟沙星更广，此外，对厌氧菌具有较高的抗菌活性，而左氧氟沙星对厌氧菌几乎没有抗菌作用。

二、药代动力学不同

左氧氟沙星主要经由肾脏排出体外，而莫西沙星则是经由肝肾双通道排泄。因此，对于肾功能不全的患者，可优先选用莫西沙星进行抗感染治疗。

三、临床应用不同

前面讲到，左氧氟沙星在尿液中具有较高的浓度，尿液排泄率高达80%，而莫西沙星尿液排泄率仅有20%。因此，对于泌尿系感染，不推荐选用莫西沙星。

四、特殊人群用药

左氧氟沙星主要经由肾脏排泄，肝功能不全时，无需调整剂量，但是肾功能不全者需要依据肌酐清除率调整用药剂量。莫西沙星是肝肾双通道排泄，肾功能不全者无需调整剂量。#记录我的2024#​