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不安腿综合征(ＲLS)，又称不宁腿综合征，是指在安静或夜间休息状态主要由腿部出现的难以言喻的下肢不适感，或可伴有麻木、酸痛、灼热、蚁行等一系列痛苦的自觉症状，一些患者常被迫揉搓或拍打腿部甚至下床活动以减缓症状，其是一种常见的神经系统感觉运动性疾病，人群患病率1.2% ～ 5 % ，以中老年多见。本病发展到一定程度可显著影响睡眠，从而进一步降低患者的生活质量。
1、对病名的认识 本病在中医上尚无确切病名，明代著名医家薛已在《内科摘要》中记载: “夜间少寐，足内酸热。若酿久不寐，腿内亦然，且兼腿内筋似有抽缩意，致二腿左右频移，展转不安，必至倦极方寐。”此描述酷似现代医学中不安腿综合征的发病症状。根据其发病及临床特征分析，中医古籍中有关不安腿综合征的论述多于“胫酸”“血痹”“腿挛急”“痹症”等范畴。现多将本病归于“痹症”。 2、对病因病机的认识 本病是临床上常见的慢性疾病，各年龄段均可发病，以中老年患者为主。《灵枢·百病始生》篇中记载“厥气生足悗”“悗生胫寒，胫寒则血脉凝涩”及《伤寒论》中提“血痹阴阳俱微，寸口关上微，尺小紧，外证身体不仁，如风痹状”，认为本病产生原因为机体感受风寒湿邪，邪客血络，气血运行不畅而发为痹症。肝藏血主筋，痹症日久，湿热化生，肝肾俱虚，可出现下肢麻木不适等一系列不可名状感。同时，长期饮食不洁损伤脾胃，脾失健运，痰湿内生，蕴久化热，湿淫浸渍肌肉骨节以致经脉气机不畅，也可导致本病发生。 二、中医对不安腿综合征的治疗 中医对不安腿综合征主要以清热利湿、补气养血、活血化瘀、补肾柔肝及温经通络为大法进行治疗。 张秀梅等运用芍药甘草汤治疗肝肾亏虚，湿热下注型不安腿综合征取得较好疗效。治以当归 15g，白芍 30g，秦艽 15g，续断 15g，钩藤 30g，苍术 12g，黄柏 12g，薏苡仁 30g，木瓜 15g，川牛膝 15g，银华藤 30g，葛根 30g，地龙15g，生牡蛎 30g，炙甘草 15g。服用 7 剂后有效降低患者夜间双下肢肌肉拘挛强硬酸痛感，继服 7 剂后症状消失，夜间睡眠改善，生活恢复正常。 潘震霞等对寒湿型、湿热型、气血亏虚型不安腿综合征均采用三仁汤治疗。刘娟等选用黄芪桂枝五物汤化裁治疗不安腿综合征，药用黄芪 30g，桂枝 12g，白芍 30g，生姜 30g，大枣 12 枚。瘀血阻络加当归、川芎、红花、鸡血藤，下肢重者加杜仲、牛膝、木瓜，上肢重者加防风、秦艽、羌活，肝肾亏虚加山茱萸、枸杞、菟丝子、牛膝、杜仲，湿热浸淫加苍术、黄柏、薏苡仁，入睡困难加夜交藤、柏子仁、酸枣仁，结果取得较好疗效。归脾汤、血府逐瘀汤对本病亦有效。 小结 中医治疗不安腿综合征，现多从活血通络、补养气血的角度采用中药及针灸疗法，或联合其他辅助治疗。其中近年来运用不同针刺进针及补泻手法对本病进行治疗的探索研究日渐增多，且均能产生可靠疗效。实践证明中医对本病的治疗有副作用小、疗效确切、诊疗经验相对成熟等优势。
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