病理报告分析：T2N1 好久没有拿具体的病理报告来给大家分析了，

病理报告分析：T2N1。
好久没有拿具体的病理报告来给大家分析了，因为我以为我讲的已经很清楚了。大家看我以前的视频，拿着自己的病理报告应该都能看清楚是T几N几，应该有没有什么因素，该怎么治。但是还是有朋友在问，我以后陆陆续续的再讲一批病理报告，肯定这个病理报告就隐去一切的个人信息。
大家来看这个病理报告，它是个直肠高分化腺癌，但是局部有粘液腺癌，就是它有低分化的这个部分，低分化存在侵及浅肌层。这是个T2，我看到这还挺高兴的。浅肌层未见明确的脉管内癌栓及神经侵犯，双侧手术断端环周切缘以及另送的直肠远端均净，就是指的没有癌细胞。
淋巴结查见转移癌，注意了淋巴结有肠周2/17，另送253组0/5，也就是说它有两个淋巴结转移，所以这个病人就变成了一个T2M1的病人。T2指的是浅肌层，N1指的是1-3个淋巴结转移，都是N1，4和4以上的就是N2。
这个病人是N1，后面就是免疫组化，MLH1、MSH2、MSH6和PMS2，这四项加起来叫做错配修复蛋白，这四个都是+的，叫错配修复蛋白正常型，就不是缺陷型。her-2是没有表达，大多数her-2都是没有表达的，它就报了这几项。
免疫组化是没有什么特殊点，T2N1是一个什么？是一个低危三期。根据idea研究的结果，低危三期术后进行四个周期的xelox方案化疗和8个周期的xelox方案化疗，并没有什么治愈率上的改变，生存率是一样的，但是四个周期的毒副作用要小得多得多。
所以对于这个病人，低危三期T2N1，还是推荐术后Xelox方案，四个周期的治疗。