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浅析温病“截断疗法”与“截拳道思想”的联系 二十世纪七十年代末，沪上名医姜春华老先生创新性地提出了“截断疗法”的观点，然就在同世纪的六十年代，在武学领域，李振藩创立了具有划时代意义的超越门派限制的世界性武学体系——截拳道。笔者经过查阅大量文献分析，发现两者的哲学思想以及在对应领域的实践上有着诸多的相似性。截断疗法 在二十世纪七十年代末，沪上名医姜春华老先生在总结古人经验结合个人临床心得后，创新性地提出了一种温病的治疗方法——截断疗法。截断疗法，又称截断扭转，其内涵包括了“截断”和“扭转”两方面。所谓“截断”，即是运用具有特殊疗效的专方专药进行果断处理，直捣病巢，直折病势，迅速祛除病原，切断疾病的自然发展与迁延的进程。所谓“扭转”，即使扭转病史，使之向较好的方向发展。二者相辅相成，不可分割。对于“截断”，笔者更喜欢用快刀斩麻、催陷廓清来形容，而“扭转”，逆流挽舟、化险为夷可以较好概括。个人将上述疗法的特点概括为“简单、快速、实用、有效、非传统性”。因温病是感受温热病邪所引起，起病急、传变快、病势重，故“截断疗法”在温病治疗中具有很强的现实指导意义。截拳道思想 截拳道，是李振藩在二十世纪六十年代，以中国传统武术——咏春拳为基础，在东西方古典哲学的指导下，融合中西方各门类武学的优秀风格、理念和技艺上的精华，结合自身丰富的跨越学科的交叉实践经验和理论总结，创立出了具有划时代意义的超越门派限制的世界性武学体系。截拳道思想是以“以无法为有法，以无限为有限”为其根本宗旨与哲学核心。截击，是其核心理念，即是以身体最长的武器攻击对手距离自己最近的部位，在对方攻击将出而未出之际进行拦截，后发而先至。这一点，即类似于温病“截断疗法”的“先证而至”，即在病邪有欲露未露，欲现而未现之征兆时，抓住时机，运用特殊疗效的专方专药，针对病灶，果断出击，直捣病巢，直折病势。这便是“两点之间直线最短”在截断治疗上的具体阐释。以下便从哲学思想上的同一性、落脚点上的相似性以及处理方式上的联系性上去浅析、探讨温病“截断疗法”与“截拳道思想”的联系：《素问·阴阳应象大论》中云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本”。《黄帝内经》提出这一纲领性立论，“治病必求于本”“本于阴阳”。阴阳，是中医哲学指导上的高度概括。自然，这一“阴阳”的本原论也贯穿于了温病治疗学的始末。温病中的正邪交争以及治疗时药物的外驱力与病邪的内趋力，就是一个阴阳对立统一的矛盾体。正气、药物的外驱力为阳，病邪、病邪的内趋力为阴。如何在人体自身正气与病邪搏争的阴阳动态消长中借助药物的外在力，转化为机体的内在力，简单、快速、直接、有效地将病邪外驱或直折，这便是温病“截断疗法”所要研究和追求的。同样的，虽然截拳道思想归属于武学领域，然其同样以阴阳为本原，为核心。武术的根本是“真正的搏斗”。搏斗，便意味着有攻防的转换，这便是另一种阴阳的消长。除此之外，自身与敌人本身就是一个阴阳的对立统一体。在搏击中双方力量的消长，便是阴阳的动态变化。截断疗法并非是一种横空出世的温病治疗学方法，而是汲取了古人之思，不断融合了各种学术思想而形成。早在明末清初，温病大家吴又可就曾明确指出了“知邪之所在，早拔去病根为要”的截断病原之论，指出应寻找出具有特殊功效的专方专药来阻断病势的自然发展，这其中便蕴含了截断疗法的思想。有的人批判截断疗法的出现否定了原有的辨证施治，是一种全新的治疗学思想，甚至说要取代辨证论治。然笔者认为，截断疗法非但没有否定辨证施治，反而还立足于辨证施治与辨病治疗，并将两者提到同等地位，汲取两者之所长。笔者认为，辨证施治虽具有优越性，然其也有局限的地方，那便是在治疗中的针对性不强。如临床上治疗血分证，不论什么病，都以犀角地黄汤为主方，缺乏对病原的针对性、特异性治疗，故往往疗效不高。然截断疗法融合了辨病治疗的思想，便就弥补了这一不足，使临床疗效大大提升。在这一点上，与截拳道思想高度契合。李振藩在创立截拳道之时就融合了中西方各种古典哲学思想，整合了各种武学门类的技艺与理念，凡是能为我所用的，能增强实战技能的统统融合进来，以“拿来主义”集众家之所长于一身，将各种精华，海纳百川般汇入截拳道思想中，融为一体。截拳疗法具有海纳百川的气度与情怀，自提出始，就没有否定哪种学术观念，也未与其他学术体系格格不入。截断疗法立足于提高临床疗效，将辨证施治与辨病治疗放在同等高度，并在这一原则指导下进行。截断疗法是一种治疗学的方法，而辨证施治是指导思想。它既没有否认也没有取代这一总原则。同样的，截断疗法观点的提出也没有否定温病学中的“卫气营血辨证”与“三焦辨证”理论，因为后两者是从指导思想上讲，而截断疗法是从治疗方法上讲。截断疗法的出现对待其他思想非否定，而是包容，立足于与传统理论，兼收并蓄，创新提高。截拳道的创立同样以兼收并蓄的态度去拥抱世界的优秀武学理念与技艺，截拳道思想摒弃了门派观念，所创出的是一种重新认识武学的方法，而非套路和定式。截拳道思想就是为了挣脱束缚，使之自由，最大限度地去包容世界精华，使其显示出与时俱进地生命力。
2落脚点上的相似性 截断疗法是以提高临床疗效为目的，截拳道是以提高实际搏击水平或者说是实战能力为目的。两者的理论思想并非只是一个框架，而是一种来源于实践而最终又服务于实践的实证性理论。这两者都是通过汲取具有实用价值的思想精华，加以整合，个人参悟，向着学以致用的路线发展，从而达到增强实战能力。只不过截断疗法的实战是“治疗”，而截拳道的实战是“搏击”，名称或是代号不同罢了，其实质如一。3处理方式上的联系性 在各自具体的处理方式上，笔者认为截断疗法具有“简单、快速、直接、有效、非传统性”的特点，而截拳道思想具有“简单、直接、非传统性”的特点。就“简单”而言，截断疗法是要求剔除不必要的药物和治疗手段，而以最经济，最有针对性，最有效的方药直指病灶进行特异性治疗。笔者更喜欢将这一疗法比作是一位雕塑家雕刻雕像，雕刻不是在雕像上黏泥加料，而是剔除一切不必要的东西，直至完美艺术品的显露。截断疗法的特殊功效方药并不是药物的堆砌，而是提出无用的或是针对性不强的，留下最有特异性疗效的，直捣病巢，直折病势，显露本质。截拳道思想的“简单”是剔除所有不必要的动作和方法，使用最经济有效的技击战术直达目的。“去枝蔓，立主脑”，不断精简，才能返璞归真。关于“直接”，截断疗法是以早用、重用清热解毒，早用苦寒攻下，及时凉血化瘀之法直折病势，切断病程，阻止其而恶化发展。而截拳道思想的“直接”，即是直达目的的对外界刺激做出本能反应和行动。前面所述的“截击”就很好的体现了这一点。关于“非传统性”，截断疗法与截拳道思想都是新兴事物，都是挣脱了传统思想观念的束缚与禁锢，抛弃了一切僵化的教条，选择了最实用的方式。例如叶天士所提出的“在卫汗之可也”，表明叶师认为一汗则病邪可祛，但由于当时的医疗条件受限，所用的方药和手段无法彻底拦截住病势，故才有其后的“到气才可清气”“入营清营”“入血凉血”。笔者认为后人对叶师之话的理解有失偏颇，并非病邪已经到了那个层次，才能用那个层次的治法和方药，否则永远紧跟于病邪之后，病邪安可祛也？故截断疗法是在传统治疗上进行了批判继承，并非完全否定，倡导“先证而至”，抢先病邪一步“先安未受邪之地”。这，既是一种扬弃，也是对自我的升华与超越。
笔者不揣浅薄，探颐索隐，仅对温病“截断疗法”与“截拳道思维”的部分内容进行了相关性与联系性的浅析与探讨。二者几乎出现于同一时代，并且具有诸多的相似性，恐是时代的巧合，也恐是真理在不同领域的完美延展。不论何种原因，笔者认为，“截断疗法”对于今后温病临床的发展有着重要的意义，同样的，“截拳道思想”对新兴“截断疗法”的发展与完善有着诸多的启示与价值。温馨提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供专业中医人士参考学习，不能作为处方，请勿盲目试药，本平台不承担由此产生的任何责任！ 版权声明：本文作者原创，图片来自pixabay网，版权归原作者及原出处所有。此文出于学习分享、传播更多资讯之目的，无商业用途。若涉及作品内容、版权或其他问题，敬请原作者联系，立即处理。 |
