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不久前，电影《涉过愤怒的海》上映，电影深度、大胆地探讨了东亚家庭这个主题，不少观众惊呼，第一次在国产电影里看到对原生家庭的直接“审判”。 导演曹保平在一次采访中表示，他设定李苗苗的角色为反社会型人格障碍，而小娜则是边缘型人格障碍。 
很多观众表示不能理解小娜“恋爱脑”、“作”等行为。事实上，这种不稳定的、极度害怕被抛弃、缺少安全感的表现，正是边缘型人格的核心特质。如何与边缘型人格障碍相处，希望能够帮助你更加理解“边缘型人格障碍”，找到与他们相处的方法。
边缘型人格障碍（BPD）是一种严重的精神障碍，其对个体的生活质量、心理健康及社会交往等都会产生极大的影响。
据研究调查，边缘型人格障碍（BPD）者常常陷入对真实或者想象出来的抛被弃的恐惧之中，表现出情绪大幅度的波动，突然而强烈的愤怒。实际上，按照《精神疾病诊断与统计手册》（DSM）所描述，边缘型人格可能会导致他们要么紧紧依恋他们身边的人，要么对那些抛弃他们的人（即使不存在这样的事）大发雷霆，致使关系呈现出不稳定和紧张的特点，令人很难与他们相处。另一方面，边缘型人格障碍者特别有爱心、充满活力、富有创造力、乐于分享能使关系变得有价值的利益。虽然，有些人试图避免与边缘型人格障碍的人有接触，但对于亲属来说，这可能别无选择。尤其是父母患有边缘型人格的子女，和成年子女患有边缘型人格障碍的父母以及其他成年亲属。研究显示，边缘型人格障碍患者约占成年人的2%至6%。我将任何展现出这种行为模式的个体都视为可能患有边缘型人格障碍，即使他们从未接受过相关的诊断。
如果你怀疑你的亲戚可能有边缘型人格障碍，我们建议你寻求专业的心理咨询师的帮助。他们可以为你提供如何在这种情况下维持最佳关系平衡的指导和支持。人格障碍的特征之一是，自己看不到自己的问题。因此，他们也不认为是自己的问题，而是认为所有的人际交往困难都是别人造成的。虽然，你可能希望告知患有边缘型人格障碍的亲属，他们的情况是可以治愈的，但通常除非你是心理咨询师，我们不建议采取这种做法。因为这样的反馈可能会触发边缘型人格障碍者强烈地被批评和遗弃的感受。我曾阅读过这样一个案例，三个成年姐妹在假期去看望她们的母亲，告诉母亲她们通过大量的阅读，已经确认母亲患上了边缘型人格障碍并鼓励母亲去接受治疗。母亲的反应是让她们离开她的家，永远也不要和她说话。三姐妹很沮丧，去求助咨询师，询问她们应该做些什么。咨询师建议她们等一段时间，然后再联系母亲，但要保持轻松，谈论天气、体育等简单的话题，并且不要再提起边缘型人格，除非有可以进行更有效干预的心理咨询师在场。“为你们的关系设定合理的界限，有助于激发出你们两个最好的一面。”边缘型人格障碍者往往缺乏正常的社交边界，因此你的亲友可能希望与你保持密切联系，但同时又感到紧张和焦虑。即使你不提及你认为亲戚可能患有边缘型人格障碍这一点，你仍然可以通过设定明确而一致的界限来控制你们之间的联系时间和地点。举个例子，有些人会将每天的交流限制在一封电子邮件或一条短信之内。它可以确保书面交流回应简短、信息充分、态度友善、立场坚定，避免引发长时间的回复以及避免满足对方指责的需求。逐渐适应对“谈话设定界限”很有帮助，包括你们见面的时间、地点，你们愿意讨论或者不愿意讨论的内容，以及谈话结束的时间。在结束谈话时要坚定，但不要严厉，这样做就不会引发对方强烈的被抛弃感。
你还可以告诉对方下次见面的时间，这通常是有帮助的。例如，“两周后在赛场上见”。另外一些人发现，最好避免使用电子邮件、短信和电话进行联系，也不要允许父母频繁地登门拜访。因为患有边缘型人格障碍的父母可能无法控制每天无数次联系和登门的行为。相反，这个人可以每年到父母家看望父母三到四次。这样做可以使到达和离开更加容易，避免像在自己家里那样，亲戚不离开的情况。
有些人认为有必要彻底终止与患有边缘型人格障碍的亲友的所有联系，因为他们感受到了巨大的压力。因为这种无法逾越的障碍会激发边缘型人格障碍者所有的被抛弃恐惧，他们会想尽办法来改变你的想法。例如，一个患有边缘型人格障碍的人，会跟踪与他断绝所有联系的人。还有的会到亲戚家，猛烈敲门并大声尖叫，以至于邻居们都能听见，所以亲戚为了避免尴尬的场面，不得不让他们进去。有时候，边缘型人格障碍者会打电话报警，要求警察进行“安全检查”，因为他们声称没有回应的亲戚在家里遇到了麻烦或者受伤了而无法交流，事实上，这是亲戚正在试图“设定界限”。在极端情况下，亲友会得到针对边缘型人格障碍者的“限制令”。但我们通常不推荐这样做，因为这可能导致双方陷入“对薄公堂”的处境，这会进一步强化与边缘型人格障碍者之间的情感和联系。因此，除非绝对必要，否则有限制的接触比完全不接触通常会有所帮助。
如果你的家人有边缘型人格障碍，以上这些建议可以供你作为参考。这些原则也适用于与具有B群人格（边缘型人格障碍、自恋型人格障碍、反社会型人格障碍和表演型人格障碍）的人的关系中。另外，与心理咨询师更透彻地讨论如何“设定界限”，也会有所帮助。当然，如果你能找到充分调和这种关系的方法，大概率就不会不知所措了。最后，我们希望边缘型人格障碍（BPD）患者能够明白，从不稳定到稳定的转变需要时间和练习。你不会在一夜之间经历彻底的改变，但请相信，通过心理治疗结合自助方法，BPD的症状是可以得到彻底的改善的。
End 作者 | 比尔·艾迪（Bill Eddy），执业临床社会工作者（LCSW），法律博士（JD），是一名律师、心理咨询师、调解员，圣地亚哥高冲突研究所培训主任，著有《别让这五种人格毁了你的人生》（5 Types of People Who Can Ruin Your Life，2018）等书。 翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 杨小杨 （119） 校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组 校对团队 编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 Neko
联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱 coffeepr@qq.com
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