小荷医典

当归四逆汤能不能治肩周炎

王振强 主任医师

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河北省沧州中西医结合医院 传统医学科

三甲

当归四逆汤出自《伤寒论》，主要药物有当归、桂枝、芍药、细辛、通草、大枣和炙甘草。方中当归甘温，能养血和血，桂枝辛温，能温经散寒、温通血脉，共为君药；细辛助阳散寒，可加强桂枝温经止痛之力，白芍滋阴养血，配当归可增其补益营血之功，共为臣药；通草通经脉、畅血行，大枣和甘草益气健脾、补血合营，共为佐药；甘草兼以调和药性而为使药。 上述药物合用，共奏温经散寒、养血通脉之效，主要用于血虚寒厥证，症见手足厥寒，或腰、腿、足、肩臂疼痛，舌淡苔白，脉细欲绝或沉细等。现代可用于风湿性关节炎、血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、肩周炎、痛经等病证属血虚寒凝者。 因此，当归四逆汤可以用于治疗肩周炎。

四逆汤的配方

何好臣 副主任医师

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中国中医科学院西苑医院 综合科

三甲

四逆汤出自《伤寒论》，由附子，干姜，甘草组成。 四逆汤原方：附子一枚，生用，去皮，破八片，干姜一两半，甘草炙用。用法：以水三升，煮取一升三合，去滓，分温再服。现代用法：水煎服，生附子先煎60分钟，再加余药同煎，取汁温服。功效为回阳救逆（通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等）。 原方主治少阴病（外感病邪侵入少阴经引起的病症）阳衰阴盛症，症状表现为四肢厥逆（不省人事，伴四肢冰冷，甚至冷至手肘和膝盖以上），神疲（精神不振）欲寐，恶寒（怕冷）蜷卧，呕吐不渴，腹痛下利，舌苔白滑，脉沉微细。 或用于治疗太阳病（风寒邪气侵袭人体肌表，出现怕冷发热、头身疼痛、脉浮的表现）汗多亡阳症。 现代多用于救治心力衰竭、心

四逆汤和四逆散的区别是什么

刘海丽 副主任医师

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辽宁省中医药大学附属第四医院 脑病科

三甲

四逆汤和四逆散在药物组成、功效及主治等方面都不同。 四逆汤的药物组成分别是甘草、附子和干姜；具有回阳救逆(通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等)的功效，治疗适用于阳虚欲脱（阳气虚衰，将要脱出）证；临床上多用于治疗急性胃肠炎导致的吐泻过度，急慢性心力衰竭，心动过缓，心肌梗死等疾病。 四逆散的组成药物是柴胡、枳实、甘草和芍药；具有透邪解郁（透解邪气、疏散郁结）、疏肝理脾（疏理肝气、健运脾胃）的功效； 主要用于治疗阳郁厥逆(阳气运行不畅导致四肢寒冷)证或是肝脾气郁（肝气不舒阻碍脾脏运化功能）证。临床上多用于治疗胃肠溃疡、胃肠神经官能症、胆囊炎、胆石症、肋间神经痛、输卵管阻塞等疾病。 建议患者若要应用以

四逆汤配方功效与主治有哪些

夏昆鹏 副主任医师

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黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科

三甲

四逆汤的药物组成是附子、干姜、甘草，主要功效是回阳救逆(通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等)，用于治疗人体阳气即将消散的急危重症。 回阳救逆也就是运用具有温热性质的药物，挽回即将消散的阳气，并将阳气引导至它应该在的地方，挽救生命。 四逆汤在中医方剂学中的属于温里剂，药物组成是附子、干姜、甘草，前两味药可以起到温补全身阳气的作用，而甘草与其相辅相成，共同起到回阳救逆、温中散寒(以温暖脾胃的药驱散寒邪)的功效。 中药方剂的用，需要在专业医生的指导下进行，该方中附子具有大毒，切忌私自用药。

四逆汤原方剂量是多少

夏昆鹏 副主任医师

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黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科

三甲

四逆汤首见于《伤寒论》，其原方组成为：甘草（炙）6g、干姜9g、附子15g（生煎）。 四逆汤有温中祛寒、回阳救逆（通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等）之功效，可用于治疗心肾阳衰之寒厥证，即四肢厥逆（不省人事，伴四肢冰冷，甚至冷至手肘和膝盖以上），面色苍白，恶寒肢冷，腹中冷痛，甚则冷汗淋漓，舌淡苔白滑，脉微欲绝等。 四逆汤所治的寒厥证，系阴寒内盛，阳气衰微所致。治宜大辛大热之品，速回阳气，破散阴寒，以挽垂危之急。 对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用，湿热、阴虚湿热证者不宜使用。 患者如有上述症状，忌自行应用药物治疗，需在中医师的辨证下应用。

四逆汤是什么

夏昆鹏 副主任医师

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黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科

三甲

四逆汤是一种温阳救逆（通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等）的中成药，主治阳虚寒盛证，临床适用于阳虚导致的休克、四肢冰冷等症状，具体治疗用药，需要遵医嘱。 四逆汤中，以大辛大热的制附片为君药，定下了四逆汤温热散寒的药性。再辅以干姜这类热性药为臣药，进一步巩固温阳救逆的药效。最后再补一味有滋阴作用的炙甘草为佐药，以调节药性，避免阳燥伤阴，临床上主要用于治疗阳虚导致的休克、四肢冰冷等病症。 在古方中，最先采用的是生附子，该药具有毒性，中毒后容易引起恶心呕吐、胸闷心悸（心跳加快，常伴有心慌）、手足抽搐等症状。故而以制附片来取代生附子君药的地位，以减少药物毒性。但在大量服用四逆汤时，仍有可能导致附子中毒

四逆汤配方功效与主治是什么

刘海丽 副主任医师

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辽宁省中医药大学附属第四医院 脑病科

三甲

四逆汤由炙甘草、干姜、附子三味药物组成。四逆汤具有回阳救逆(通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等)的功效，在临床上可用于治疗阳衰寒厥（阳气虚衰导致四肢厥冷等）证。 其中，附子为方中的君药，具有温阳散寒（温补阳气，散除寒邪）、回阳救逆的功效；干姜为方中的臣药，与附子一同配伍，加强了其温中散寒(以温暖脾胃的药驱散寒邪)的功效； 最后药物配方中佐以炙甘草，炙甘草具有益气补中(通过补脾的方法治疗气虚)的功效，还能缓和干姜、附子的燥烈之性。 以上三种药物相互配伍，能起到很好的回阳救逆的作用，若患者出现了四肢厥冷、全身畏寒、神疲(精神不振)倦怠、腹痛下利、呕吐清水等心肾阳衰（心、肾两脏的阳气虚衰）的症状时，

四逆汤什么人不能喝

刘海丽 副主任医师

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辽宁省中医药大学附属第四医院 脑病科

三甲

四逆汤的禁忌人群包括湿热內盛者、阴虚火旺(体内阴精亏损，出现虚火亢盛)者、实热者。 四逆汤具有温中祛寒(以温暖脾胃的药驱散寒邪)，回阳救逆(通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等)的功效。用于阳虚极度虚弱，冷汗自出，四肢厥逆(不省人事，伴四肢冰冷，甚至冷至手肘和膝盖以上)，下利清谷(大便清稀如水，或夹杂不消化的食物)，脉微欲绝。 四逆汤主要由附子、干姜、炙甘草组成，其中附子、干姜属于辛温大热之品，若湿热內盛者、或阴虚火旺者或实热者服用，容易导致湿热、虚火或热邪蕴结体内，使病情加重，因此不能服用。 除外上述禁忌人群外，体质虚弱者需谨慎服用四逆汤，若因病情需要服用，请一定要经专业中医师的辨证指导，切勿

四逆汤、金匮肾气丸有什么用

杨惠民 主任医师

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北京中医药大学东直门医院 中医内科

三甲

四逆汤、金匮肾气丸可用于治疗四肢厥逆（不省人事，伴四肢冰冷，甚至冷至手肘和膝盖以上）、阳虚欲脱、肾虚水肿等。 四逆汤：主要由干姜、淡附片、炙甘草配伍组成，具有温中驱寒以及回阳救逆（通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等）之功效，主要用于治疗冷汗自出、四肢厥逆、阳虚欲脱等。 金匮肾气丸：主要由地黄、山药、牡丹皮、茯苓等药物配伍组成，具有温补肾阳（温煦补充肾脏阳气）以及化气行水（促进气体运行，从而推动水液运行）之功效，主要用于治疗腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉）、小便不利（小便不顺畅）、肾虚水肿等。 四逆汤的不良反应、禁忌、注意事项尚不明确，金匮肾气丸的不良反应尚不明确，但是注意孕妇忌服，服药期间

四逆汤的标准配方是什么

邢春清 副主任医师

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首都医科大学附属北京朝阳医院 中医科

三甲

四逆汤的标准配方是附子、干姜、炙甘草。 四逆汤具有温中祛寒，回阳救逆（通过温补阳气来救治晕厥、不省人事等）的功效。临床上主要用于治疗阳虚欲脱，冷汗自出，四肢厥逆（不省人事，伴四肢冰冷，甚至冷至手肘和膝盖以上），下利清谷（大便清稀如水或夹杂不消化的食物），脉微欲绝等病症。 四逆汤是常用方剂，在四逆汤基础上有许多加减方剂，比如茵陈四逆汤、当归四逆汤等，主治的疾病会有差异。 出现不适后应及时就医，在医生的指导下选择药物治疗，不可自行用药。