低血糖急救只会补葡萄糖？看看指南怎么说！

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低血糖可能导致不适甚至生命危险，也是血糖达标的障碍之一，接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖<3.9mmol/L就属于低血糖，对非糖尿病患者来说，低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。

低血糖的临床表现有哪些？如何急救？今天界小药就和大家来探讨一下。

低血糖的临床表现和分级

低血糖可表现为交感神经兴奋（如心悸、焦虑、头晕、出汗、手抖、饥饿感等）和中枢神经症状（如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷）。

有些患者低血糖时可能无明显症状，有些患者屡发低血糖后，可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。对于一些老年患者，发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状[1]。

表1 低血糖的分级[1]

低血糖的急救措施有哪些？

糖尿病患者血糖<3.9mmol/L，即需要补充葡萄糖或含糖食物。严重的低血糖需要根据患者的意识和血糖情况给予相应的治疗和监护[1]。

表2 低血糖的急救方法[1]

表3 低血糖急救后的注意事项[1]

延伸提问：

葡萄糖溶液和氯化钠溶液都是临床上常见的溶媒——

那问题来了：糖尿病患者在输注时可以选择葡萄糖溶液吗？

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布洛芬	阿奇霉素	酒石酸美托洛尔	非那雄胺
去乙酰毛花苷	氟桂利嗪	多潘立酮	左氧氟沙星
头孢哌酮钠舒巴坦钠	葡萄糖酸钙	阿托伐他汀钙	普瑞巴林
左甲状腺素钠	乳果糖	单硝酸异山梨酯	非布司他
多巴胺	异丙嗪	苯溴马隆	间苯三酚
磷酸奥司他韦	甲硝唑	阿昔洛韦	蒙脱石散
富马酸酮替芬	倍他司汀	甲氧氯普胺	孟鲁司特钠
哌拉西林钠他唑巴坦钠	甲泼尼龙	头孢他啶	富马酸比索洛尔

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参考文献：

[1]中国2型糖尿病防治指南(2020年版). 中华糖尿病杂志，2021,13(4)315-409.