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方剂来源汉。(金匮要略}。
原名防己椒目葶苈大黄丸。
组成与用法防己30克椒目30克葶苈子30克大黄30克上蓟研末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服1丸．日3服。也可用饮片水煎服，各药用量按常规克量酌减．
功效与主治功能攻逐水饮．主治水走肠间，漉漉有声。腹满便秘，小便不利，口舌干燥，脉沉弦．．
现代临床常用于治疗肝硬化腹水。肺源性心脏病．肺性脑病，幽门梗阻．肠梗阻，急性胰腺炎，哮喘等病症。
例如
(1)肝硬化腹水本方加泽兰，大腹皮、生黄芪、苍术，白术，并肌内注射黄体酮60毫克。治疗22例。同时给予高蛋白饮食，限制钠盐摄入。结果；腹水于3周内消退15例，3周以上消退者5例，无效2例(《北京中医》1989年第2期)。
(2)肺源性心脏病本方加炮附片、干姜、红参、茯苓治疗。结果。服药3剂，解出脓样粘秽粪，小便通利，下肢转温，心悸喘促减轻；10剂后，肿消，能下床活动；继服24剂，症状基本消失，能作轻体力劳动。追访1年无复发(《湖北中医杂志》1984年第2期)。
(3)肺性脑病本方加炙甘草，茯苓、党参、炮附片、干姜治疗。
结果：药后解出黑色脓液样粪小半盂，神志略清，四肢转温；上方加减再服1周，神志清醒，咳喘减轻；继以纳气温肾之剂调治告愈(《湖北中医杂志》1984年第2期)。
(4)幽门梗阻以本方加枳实、旋覆花、代赭石、甘草为基础方，治疗消化性溃疡所致幽门梗阻14例。大便燥结，加芒硝；阴虚，加生地、元参、麦冬；气虚，加黄芪、白术，气滞，加乌药、槟榔、川楝子、青皮、陈皮．
结果：服药2—7剂后，均获缓解，其中10例于呕吐控制半月后进行钡餐造影复查，9例胃的形态和蠕动均正常，仅1例胃仍有轻度扩张、中等量滞留液、蠕动馒(《浙江中医杂志》1985年第4期)。
(5)哮喘本方加芒硝、北沙参、茯神、全栝楼、车前子治疗。结果：眼药3剂后，气逼咳嗽减轻，二便显著增多，水肿渐消，上方加木通、前胡、杏仁续进，症状进一步减轻；改以小陷胸汤合葶苈大枣泻肺汤加味，临床症状痊愈；继以六君子汤加味调理(《江西中医药}1985年第2期)。
应用要点主要用于治疗水饮内聚、壅滞不适的实证。方用防己、椒目导水从小便而出，葶苈、大黄逐水从大便而去，通利二便，前后分消，为其配伍特点．临床应用以腹胀满，口干舌燥、二便涩滞．为其辨证要点。
改作汤剂，临床如见饮阻气结、口渴者，加芒硝，阳虚四肢不温者，加炮附子、干姜，气虚者，加黄芪，白术，阴虚者，加生地，元参、麦冬，气滞者，加乌药、槟榔、青皮、陈皮。本方泻下力颇强，如饮邪停滞属虚证者不可滥用。以犯虚虚之戒．
来自：传播中医馆>《泻下类》
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