【原】支原体肺炎抗生素无效，经方三付明显有效

近几天的医案：

患者，男性，65岁，2024.3.26首诊

患者自述于2个月余前不慎受凉后出现咳嗽咳痰，呈阵发性连声咳，夜间及晨起时咳嗽明显，咳少量白色粘稠痰，无痰中带血，无咯血，无胸闷、气紧，无心悸怔忡，无胸痛及心前区压榨感，无夜间阵发性呼吸困难，无畏寒发热，无大汗淋漓，无恶心呕吐，无腹痛、腹胀，无尿频尿急等不适，病后在当地门诊治疗（具体不详），症状好转，但反复发作，近5天来，患者咳嗽咳痰症状明显加重，严重影响日常生活，并输注抗生素、化痰等药物治疗无效，患者重视病情，现为进一步诊治来我院就诊，

门诊CT示肺部感染，支原体igm抗体阳性。BCRP明显升高，

现症见：咳嗽少痰，痰黄粘稠难咯出，伴有咽痛，声音嘶哑，无流涕，无呼吸困难，无腹痛腹泻，舌质暗，苔白厚腻覆黄，脉革。

辨证：咳嗽病-痰饮咳嗽

处方：小半夏茯苓汤加减（茯苓，法半夏，陈皮，石菖蒲，厚朴，砂仁，桔梗，紫苑，甘草）

先执三付，代水煎分3次餐后温服。

2024.3.29二诊：诉咳嗽、咳痰明显好转，无咽痛及声音嘶哑，舌苔厚腻已退，效不更方，继续上方加减巩固。

总结：小半夏加茯苓是治疗痰饮咳嗽的常用方，《金匮要略》：41、先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏茯苓汤主之。