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一、输尿管 上接肾盂，下连膀胱，管壁结构分为3层： 1.黏膜：可见许多纵行皱襞，黏膜上皮为尿路上皮（移行上皮），4-5层细胞（伞细胞、中间细胞和基底细胞），固有层为致密结缔组织。 2.肌层：主要由平滑肌组成，上2/3为内纵、外环，下1/3为内纵、中环、外纵。 3.外膜：疏松结缔组织。
二、膀胱 1.黏膜：尿路上皮（8~10层）和固有层。尿路上皮是膀胱癌的起源地。 尿路上皮： ①表层伞细胞：细胞呈大椭圆形，具有丰富的嗜酸性胞浆，细胞可表现为双核或明显核仁。伞细胞之间有大量细胞连接，可防止尿液渗漏。 ②中间细胞：细胞呈立方或柱状，边界清楚，细胞核卵圆形、与基底膜垂直，核仁小或无。 ③基底细胞：细胞位于基底膜之上，呈长圆柱状。
膀胱空虚时黏膜聚集成皱襞，仅膀胱三角处的黏膜平滑，充盈时皱襞消失。 当膀胱空虚时尿路上皮层次很厚，约8-10层，表层伞细胞大，当膀胱充盈时，尿路上皮层次约3-4层，伞细胞变扁。 固有层： 主要由疏松结缔组织构成，含有较多弹性纤维，膀胱壁的黏膜肌层发育不良，呈少量纤细的、不连续的平滑肌束分布于固有层内。
2.肌层：内纵、中环、外纵。各层肌纤维相互交错，分界不清，固有肌层的肌肉间可含有脂肪细胞。中层环行平滑肌在尿道内口处增厚为括约肌。 3.外膜：膀胱顶壁是浆膜（脏层腹膜），其余是外膜。
☆Von Brunn巢多见于正常尿路上皮粘膜，认为是正常尿路上皮内陷于固有层所致。大部分正常膀胱黏膜可见von Brunn巢。 von Brunn为温和尿路上皮以及光滑的圆形边界，位于固有层浅层，病变深度相对一致，无核异型性。随着这些巢团发展，它们可能具有一个扩张的中央管腔（囊性膀胱炎）、柱状上皮化生（腺性膀胱炎）甚至有伴黏蛋白产生的肠化生。 镜下这些巢状结构可以与尿路上皮的表面相连，也可以孤立的分布在固有层周围，这可能会导致不同部分的假象。
三、尿道 1.男性尿道长15-20cm，分 ①前列腺上部（在膀胱壁内）、前列腺部（接收前列腺管和射精管的分泌物）、膜部（通过骨盆和泌尿生殖隔膜）以上被覆复层尿路上皮 精阜：前列腺部尿道腔后方突起，代表前列腺管和射精管（分泌性假复层柱状上皮）进入尿道的位置。前列腺小囊是一个憩室，通常覆盖有假复层柱状上皮，开口于精阜处的两根射精管之间。
②海绵体部（细分：球部、阴茎体部 以上被覆特化的复层或假复层柱状上皮 、阴茎头部/舟状窝 被覆非角化鳞状上皮）。 尿道旁腺/尿道周腺在膜部称Cowper腺，在阴茎部称Littré 腺，叶状/环状的结构排列，导管被覆复层柱状/立方上皮，腺泡细胞富含黏蛋白，也可见类似前列腺的腺体。
2.女性尿道长4cm，分近端（膀胱至尿道口）和远端（阴蒂和阴道之间）。 近端 1/3 被覆复层尿路上皮，但可被化生性上皮取代，尤其是靠近膀胱及三角区的非角化性糖原鳞状上皮（含丰富的糖原，使鳞状细胞呈苍白的外观），远端过渡到非角化型鳞状上皮。
尿道旁腺/尿道周腺又称Skene腺，导管被覆复层柱状/立方上皮，腺泡细胞富含黏蛋白，叶状/环状的结构排列，也可见类似前列腺的腺体。 |
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