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乳腺癌内分泌治疗,常见的不良反应有哪些?如何应对?

 刘永毅医生 2024-04-12 发布于陕西

激素受体阳性HR+乳腺癌,术后内分泌治疗必不可少,包括一些原位癌。

内分泌治疗通过调节患者体内的激素水平来抑制肿瘤的生长和扩散。虽然内分泌治疗比较温和,但是也可能引起一些不良反应,这些反应可能会影响患者的生活质量和治疗效果。

常见的不良反应

👉潮热和出汗

潮热和出汗是乳腺癌内分泌治疗中最常见的不良反应之一,表现为突然出现的热感、出汗、心悸等症状,这种症状可能会持续数分钟或数小时,种症状通常会在治疗开始后的几周内出现,并持续数周或数月。

👉骨质疏松

乳腺癌内分泌治疗还可能导致骨密度下降,继而骨质疏松,增加骨折的风险。这是因为内分泌治疗会抑制卵巢功能,导致雌激素水平下降,从而影响骨骼的健康。

👉心血管事件


乳腺癌内分泌治疗还可能引发患者血脂异常,包括总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标的升高。血脂异常与心血管疾病风险密切相关,有可能诱发严重的心血管事件,如心肌梗死、中风等。

血脂异常的情况下,肝脏也是需要密切注意的脏器,如脂肪肝。

👉阴道干燥和性功能障碍

乳腺癌内分泌治疗出现阴道干燥和性功能障碍,也是比较常见的问题,许多女性不愿提及,影响正常生活,也需要注意。

👉子宫内膜增厚

他莫昔芬常常用于绝经前乳腺癌患者,选择性雌激素受体调节剂,可能会出现子宫内膜增厚,常常表现为阴道出血,甚至增加患子宫内膜癌的风险。

👉其他不良反应

除了上述常见的不良反应外,乳腺癌内分泌治疗还可能引起其他不良反应,例如头痛、恶心、呕吐、失眠、情绪波动等。这些反应可能会影响患者的日常生活和治疗效果。

还有一些少见的不良反应,比如有患者朋友出现了贫血问题。

如何应对?

👉潮热和出汗的应付

患者可以尝试通过调整生活方式来缓解,如保持室内空气流通、穿着透气舒适的衣服、避免过度劳累等。如果症状严重,可以考虑使用抗胆碱能药物或非激素类药物进行治疗。

👉骨质疏松的预防

⚠️保持健康的饮食习惯,增加钙和维生素D的摄入。⚠️进行适当的运动,如散步、慢跑等。⚠️定期进行骨密度检测,及时发现并处理骨密度下降的问题。

👉心血管事件的预防

为了降低心血管事件的风险,患者需要注意以下几点:保持健康的饮食习惯,避免高脂肪、高糖、高盐的食物;进行适当的运动,如游泳、瑜伽等;定期进行心血管检查,及时发现并处理潜在的心血管问题。

👉阴道干燥和性功能障碍的应对

对于阴道干燥和性功能障碍等不良反应,患者可以尝试使用润滑剂或保湿剂来缓解阴道干燥的症状。同时,患者也可以考虑寻求专业的心理支持或咨询,以帮助他们应对性功能障碍的问题。

乳腺癌内分泌治疗可能会引起多种不良反应,但患者不必过于担心。通过了解这些不良反应及其处理方法,他们可以更好地应对治疗过程中可能出现的问题,保持积极的生活态度和治疗效果。

同时,我们也建议患者在治疗过程中保持与医生的沟通,及时反馈治疗效果和不良反应情况,以便医生为他们提供更加个性化的治疗方案。

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