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药物炮制举例

 中医闫大夫 2024-04-13 发布于山东

国医大师张志远先生临证70年精华录(233)

老朽家传中药炮制,分十种方法:炮为砂烫,如炮附子、炮穿山甲;煅为火烧,如煅龙骨、煅牡蛎;燀为水煮,如燀杏仁、燀桃仁去皮尖;烧为炭化,如杜仲炭、地榆炭,又称黑烧;炸为油烹,如炸全蝎、炸马钱子;炙为火烤,如炙甘草、炙紫菀;烘为烤干去油,如烘乳香、烘没药;捶为棒击药包取霜,如苏子霜、巴豆霜;打为粉碎硬物、种子,如打五味子、瓜蒌仁、石膏;飞为机磨矿物,如飞滑石、飞赤石脂。能去毒、易服、提高与转化作用。老朽临床降低解表,增强润肺、止咳平喘开蜜炙麻黄;避免纤毛刺激咽喉,用炙旋覆花、炙枇杷叶。但石膏内服,均投生的,煅后则伤人。
1956年诊一画家,因胃窦炎发作,恶心、纳呆、噫气上冲,呈痰、水、气、食停积现象,给予《伤寒论》旋覆代赭汤加神曲、茯苓。日饮一剂,连吃两天,病情虽减,添了咽喉不舒,有骨鲠症状;怀疑同生旋覆花有关,乃改为炙者,劝其继用。又服三帖,霍然得愈。不言而喻,药物加工,有重要意义
小郎中按:文中张老提示了很多家传中药的炮制方法,这些家传方法值得研究中药炮制的专家好好研读,是否适合大规模的工业化炮制,关于如何炮制的问题在小郎中的知识领域里属于空白,因此无法解读。
文中医案选择了使用旋覆代赭汤,文中的症候都十分明确,属于旋覆代赭汤证。《伤寒论》中旋复代赭汤经典方证条文:伤寒发汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫气不除者,旋覆代赭汤主之。本方针对中焦虚寒、胃气上逆之证而设。其重点是因为汗吐下后伤及中焦脾胃,造成脾胃虚弱,胃气上逆,其根本病机是脾胃虚弱,胃气上逆。关于旋覆代赭汤的使用诸位可参考下文:
突出代赭石降逆气
注:文中所涉及到各类药方、验方等仅供医生参考学习,患者请在医生指导下使用,勿盲目试用,因自行试用产生的任何问题,本号不承担由此产生的任何责任!

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