AHA心肺复苏和心血管紧急救护指南重点更新

2023年成人高级心血管生命支持更新的十大要点

1.对于研究人员而言，发展和采用方法以增加不同背景参与者的代表性，提高报告研究对象人口统计数据的准确性至关重要。

2.常规使用钙治疗心脏骤停并不被推荐。

3，对于那些经过标准高级心血管生命支持治疗无效的心脏骤停患者，在有合适设备和经过培训的医护人员的情况下实施ECPR是合理的。

4.对于心脏骤停后自主循环恢复的患者，并不建议采用延迟或选择性进行急诊冠状动脉造影，除非存在ST段抬高型心肌梗死、休克、心电不稳定、明显心肌损伤体征或持续缺血等情况。

5.建议所有自主循环恢复后失去意识的成年人（无论停搏部位和心律如何）都接受治疗，包括体温控制策略。

6.建议在心脏骤停后进行体温控制期间，将恒定温度维持在32℃至37.5℃之间。

7.目前没有足够证据支持为心脏骤停患者的不同亚组推荐特定的治疗体温。

8.对于自主循环恢复后出现自发性低体温的患者，如果处于无意识状态，复温速度通常不应超过每小时0.5℃。

9.对于心脏骤停后存活的成年患者，如果脑电图显示为发作-发作间期连续体模式，考虑进行非镇静抗癫痫药物治疗试验可能是合理的。

10.器官捐献应被视为开发和评估医疗系统时需要考虑的一个重要结果。

指南更新推荐

1.心脏骤停期间的血管加压药

2.心脏骤停期间的非血管加压药

注：OHCA，院外心脏骤停；CPR，心肺复苏。

3.体外心肺复苏

注：ACLS，高级心血管生命支持。

4.心脏骤停后经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

5.体温控制

6.癫痫发作和其他癫痫样活动 

7.心脏骤停后器官捐献

8.多样性、公平性和包容性