更新引领，慧启新篇 | 2024 CSCO BC指南晚期TNBC最新要点抢先看

来源：肿瘤资讯

更新要点和理由

更新要点1：原解救治疗推荐表格调整为解救化疗和解救免疫治疗两个表格。

更新理由：免疫治疗成为TNBC人群的重要选择

更新要点2：解救免疫治疗中，基于KEYNOTE355和TORCHLIGHT研究进行推荐。

更新理由：改变临床实践的研究

解救化疗推荐意见

解救免疫治疗推荐意见

总结

1. 化疗仍是中流砥柱

• 2024 CSCO BC晚期TNBC指南中的I级推荐全部是化疗或含有化疗的联合治疗。

• 化疗方案的推荐既包括众多的单药选择也包括了一些联合方案，临床实践中要根据患者的临床病理特点以及器官功能状态合理选择单药或联合化疗。

• 期待随着循证证据的增加，将来能有更多化疗药物或含化疗的新联合方案进入或改写晚期TNBC指南。

2. 靶向治疗目前只适宜于小众人群

• 靶向BRCA突变的PARP抑制剂的成功已经改写晚期TNBC国内外指南；靶向NTRK融合治疗写入了NCCN指南。但这些靶向治疗仅适合小众人群。

• 在精准检测指导下的进一步分型及靶点检测时肿瘤研究最为重要的发展方向，目前一些针对TNBC的靶向治疗研究正在如火如荼的进行中，期待不久的将来能够有更多高效的靶向治疗药物写入CSCO BC晚期TNBC指南。

3. 免疫治疗成为重要选择

• TNBC是最适合免疫治疗的乳腺癌亚型。

• 随着一系列循证医学证据的出现以及药物可及性的提高，免疫治疗已经成为PD-L1阳性晚期TNBC的重要选择。

4. ADC类药物前景广阔

• 随着戈沙妥珠单抗在我国晚期TNBC适应证的获批，我国晚期TNBC的临床选择进一步丰富。

• 目前还有其他ADC类药物针对晚期TNBC的研究正逐步呈现以及ADC联合免疫治疗的部分临床研究显示出令人鼓舞的初步疗效，可以预期必将有越来越多的ADC类药物或含有ADC的联合方案进入CSCO 晚期TNBC指南推荐。

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