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按照现有诊断标准，准确来说是“躯体化症状及相关障碍”。 可能有人听过疑病症，即各种医疗检查未发现身体病因，但患者坚信自己生病了。疑病症现在纳入躯体化症状及相关障碍。 以前的癔症（又叫歇斯底里症）中，存在癔症性失明、失聪、失语、失行（不能行走）等身体某个或某些部分不能正常活动，但医疗检查未发现异常，原来称为转换障碍，现在也纳入躯体化症状及相关障碍。 相对常见的躯体化症状，在抑郁症、焦虑症患者中多些。比如医疗检测查不出原因的身体疼痛（偏头痛、胸痛、背痛等）、发麻、无感（没有感觉等）。 躯体化症状及相关障碍从定义来看，已经排除了生理病因，即以心理病因为主，或者说是心理因素导致的非生理病因的身体不适。 因而，躯体化症状及相关障碍的治疗，以心理治疗为主，如人格障碍、解离障碍这类心理疾病一样，药物治疗是辅助。 躯体化症状及相关障碍的治疗，即使用药，一般也是抗焦虑药物，缓解患者焦虑，真正恢复靠心理治疗。 这里有必要强调一点： 认定为躯体化症状，必须先去医院做身体检查，排除生理病因。 尽管躯体化症状及相关障碍的定义，先要排除生理病因，可现实中，不少心理工作者忽视这点。 特别是国内从业者，很多缺少医院临床实习和精神障碍评估的培训，仅是参加某些培训，或是看书，了解到“躯体化”这个概念，便有很强的心理归因惯性。 他们听到来访者说身体不舒服，便想当然认定为躯体化，忽视了解来访者是否在医院做过身体检查，是否排除了生理病因。 从业者这种不当评估，如果遇上某个来访者不是躯体化，而是真的身体疾病，却一直做心理干预，是对来访者改善的严重耽误。  现在不少自媒体上的心理博主，很多毫无专业背景，只是看几本书，学到些名词便抄书乱科普。 大众了解到躯体化症状的存在，知道有些身体不适，本质不是身体疾病，而是心理困扰的体现，重视心理调整，是科普有利的一面。 但另一方面，对待躯体化症状，须注意辨别和重视先排除身体原因。如果感到身体不舒服，先去医院做检查，不要在网上问诊，特别是不要听信一些毫无专业背景的网友建议——即使其标签是心理博主。 身体某部位不适，相应科室挂号就行。如果初步身体检查无异常，可再挂心理科/精神科，精神科医生会做诊断。 如果确诊躯体化症状及相关障碍，可加入心理咨询治疗调整。注意找资深、有医院临床实习经验的从业者。 祝好！ |
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