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升降散合小柴胡汤治疗咳嗽

 谷山居士 2024-04-16 发布于上海

好像是去年三四月间的医案

一个70岁的老爷子咳嗽频频

住院输液四五天没什么好转

症见: 咳嗽频剧,咽痒则咳,痰少难以咳出,仅能咳出少量黄痰。苔腻腐偏黄。脉滑有力。

少阳郁火犯肺,风火相煽,干痰黏阻肺窍

升降散合小柴胡汤加味

僵蚕12,蝉蜕12,姜黄12,柴胡15,黄芩12,法半夏12,茯苓15,党参10,生甘草6,桔梗12,前胡12,杏仁12,炙款冬花12,荆芥12,射干12,陈皮12,厚朴15,葶苈子15

2付    1付一天半    1天3次

​服药两付,咳嗽大为好转,几乎很少再咳。原方再进两剂巩固。
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按: 升降三透解郁热,还能疏风宣肺。小柴胡汤斡旋少阳枢机,疏达清解少阳郁火使其不再犯肺。再合葶苈大枣泻肺汤荡涤肺窍黏痰(以党参代大枣)。其余各药,宣降肺气,利咽疏风。诸药协同,以成其功。

此方之用得益于汪剑老师,初用此方不得其法,反复研读汪老师的蜀山医案,渐有所悟。用好此方把握好病机——风火痰,如此多能切中。屡用于临床,辨证得当,多收良效。

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