辨证录,淋证门 人有春夏之间,或遭风雨之侵肤,或遇暑气之逼体,上热下湿,交蒸郁闷,遂至成淋,绝无惊惧,忍精之过,人以为湿热之故也,谁知是肾虚而感湿热乎。夫肾虚者,肾中之火虚也。肾寒则火不足以卫身,外邪得以直入于肾。幸肾中之水,足以外护,不至于深入,乃客于肾之外廓。肾与膀胱为表里,肾之外即膀胱也。湿热外邪,遂入于膀胱之中,代肾火之气,以行其气化之令。然膀胱得肾气而能化,得邪气何能化哉,故热不化水湿,且助火不为溺而为淋矣。治法急宜逐膀胱之湿热,以清其化源。然而膀胱之湿热去,而肾气仍弱,何能通其气于膀胱。淋症即愈,吾恐有变病之生矣,故于利湿、利热之中,更须益肾中之气也。 陈潮祖,气淋:外邪相侵,初起常呈寒热往来,尿频、尿急、尿痛,腰部胀痛,小腹拘急,坠胀不适等征象。此属湿热蕴结下焦气分,因其病性属热,故又称为热淋。其中寒热往来是邪在少阳的典型征象,其余则是津气逆乱,泌尿系统感受刺激,反映出从腰部至前阴的一系列征象。宜选用栀子、黄芩、大黄、金银花、紫花地丁、蒲公英、野菊花等清热解毒药和瞿麦、篇蓄、滑石、木通、车前草、白茅根、石韦等利水通淋药组成泻火通淋方剂。如八正散、加减柴苓汤、五淋散、龙胆泻肝汤等,即可用于上述证候。 |
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