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小荷医典

 ha888cz 2024-04-18 发布于江苏
维生素B12又称钴胺素,是唯一一个分子结构中含有金属元素的水溶性维生素。
维生素B12能够维持DNA的稳定促进红细胞的发育和成熟、保护神经系统,在维护人体健康中发挥着重要作用。
功效作用
提示:保健食品不是药物,不能代替药物治疗疾病
补充维生素B12是维生素B12的真实功效。减肥属于谣言,需要警惕。
作用
推荐级别
推荐原因
补充维生素B12
可信
“蓝帽子”认证:联合维生素B1、维生素B2等,已获国家批准,已明确的保健功能
维生素B12与人体健康关系密切,参与体内多种重要物质的合成代谢过程
改善白头发
不确定
有研究显示,过早白发的人群体内维生素B12水平低于正常人群
但是目前没有足够的证据支持补充维生素B12对白头发具有改善作用
减肥
不可信
维生素B12参与脂肪代谢过程,但没有研究证实其具有减肥的作用
减肥的关键在于科学的饮食和运动
上一节:功效作用
下一节:常见问题
适宜人群
含有维生素B12的保健食品主要适用于需要补充B族维生素的人群,通常会联合其他B族维生素作为主要的功效成分。
研究发现,素食者、母亲为素食者的婴幼儿、老年人、患有胃肠道疾病以及接受胃肠道手术的人群缺乏维生素B12的可能性较大。
常见来源
人体自身无法合成维生素B12,需要从外界获取。
维生素B12的食物来源为肉类、动物内脏、鱼、禽、贝壳和蛋类等,在乳制品中含量较少。植物性食物中基本没有维生素B12的存在。
以下列举了常见食物中维生素B12的含量:
食物(100g可食部)
含量(μg)
牛肝
87
猪肝
81.1
牡蛎
8.7
鸭蛋
5.4
全脂奶粉
4.0
3.3
牛肉
2.8
羊肉
2.6
根据《中国居民膳食营养参考摄入量(2013版)》建议:
成人维生素B12的推荐摄入量为每天2.4μg。50岁以上人群的推荐摄入量虽然与18~49岁人群相同,但是该年龄段约10%~30%存在维生素B12吸收不良,必要时可到医院进行检查明确是否存在维生素B12缺乏的情况。
孕妇和乳母的推荐摄入量分别为每天2.9μg和3.2μg。
0~6个月婴儿的适宜摄入量为每天0.3μg,7~12月龄为每天0.6μg。
值得注意的是,增加维生素B12的口服剂量会导致吸收率的减少:0.5μg时吸收率约为70%,1μg时吸收率约50%,5μg时吸收率约20%,25μg时吸收率约5%。
安全性
目前为止,并未见到有关大量摄入维生素B12危害人体健康的报道。作为一种水溶性维生素,过量摄入的部分可通过尿液排出。
维生素B12的可耐受最高摄入量目前没有明确的标准。有研究指出,每日补充维生素B12剂量达到100μg时,并没有出现明显的不良反应。还有组织提出,维生素B12的补充剂量上限为3000μg/天。
虽然没有关于维生素B12不良反应的相关报道,但建议在食用保健食品时不要超过产品推荐的食用剂量,避免增加潜在的风险。
维生素B12还会与一些成分发生相互作用,使用时需要注意:
维生素C可破坏维生素B12,同时服用时会使血液中维生素B12的浓度降低。
氯霉素会影响维生素B12的造血功能。
庆大霉素等氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥等抗惊厥药、二甲双胍以及秋水仙碱等会减少维生素B12从肠道的吸收。
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下一节:常见问题
如何选购维生素B12
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维生素B12缺乏有什么表现?
会对心血管系统、血液系统、神经系统以及生长发育产生影响。
心血管系统:导致高同型半胱氨酸血症,增加心血管疾病的发生风险。
血液系统:维生素B12缺乏可导致巨幼细胞贫血,出现面色苍白、乏力、耐力下降、头晕、心悸等症状。
神经系统:包括肢体麻木、记忆力下降、四肢震颤等。
生长发育缺陷:严重缺乏维生素B12的新生儿可能表现为生长迟缓和神经系统缺陷,维生素B12缺乏还会增加胎儿神经管缺陷的发生风险。
维生素B12是甲钴胺吗?
说法不准确,甲钴胺是维生素B12在人体内的一种存在形式。
维生素B12在人体内以两种形式发挥其生理作用,甲钴胺就是其中之一。不仅能够促进体内叶酸的利用,对保持神经系统的正常功能也具有重要意义。
临床中,以甲钴胺为主要成分的药物可用于治疗多种神经营养不良的疾病,如面神经炎、腰椎间盘突出、腕管综合征、糖尿病性神经病变等,还可用于维生素B12缺乏导致的巨幼细胞贫血的治疗。
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下一节:常见问题
食物中的维生素B12以与蛋白质结合的形式存在,在胃内被释放出来,并与胃黏膜细胞分泌的内因子结合在回肠处被吸收。
肝脏是贮存维生素B12的主要器官,贮存量约为2~3mg。若膳食中不含有维生素B12,正常情况下可满足大约6年的身体需要而不出现缺乏症状。对于存在吸收障碍的人群,缺乏症状则可能在2~3年内发生[1,2]
作用机制
生理功能
参与同型半胱氨酸转化为蛋氨酸的过程。一方面维持了同型半胱氨酸在体内的平衡,另一方面间接促进了蛋白质的合成。
参与体内胸腺嘧啶的合成,从而促进DNA的合成。
促进红细胞的发育和成熟,维持人体造血功能的正常状态。
维生素B12对细胞内的叶酸具有保护作用,同时还能够提高人体对叶酸的利用效率。
髓鞘是包裹在神经细胞轴突外的一层结构,维生素B12对髓鞘的完整性具有保护作用[1-3]
相关研究
阿尔茨海默病
观察性研究发现,与健康老年人相比,阿尔茨海默病(俗称“老年痴呆”)患者血液中的叶酸、维生素B12浓度更低。在不同研究中,对于维生素B12能否改善认知功能的结论并未达成一致。
有研究显示,补充叶酸和维生素B12能够使患者获益,在测试量表评分上得到提升;但也有研究数据表明,长期口服维生素B12对认知功能损伤并没有改善的效果[4-7]
抑郁症
研究显示,维生素B12缺乏者患有抑郁症的风险会增加,补充维生素B12有助于提高抗抑郁治疗效果[8]
肿瘤
维生素B12与各类肿瘤之间的关系目前没有明确的结论。一些研究提示维生素B12浓度降低与肿瘤风险增加有关,而另外一些研究则提示浓度升高会增加肿瘤的发生风险[9]
心血管疾病
虽然维生素B12参与了同型半胱氨酸在体内的代谢过程,而且同型半胱氨酸水平升高与心血管疾病风险增加有关,但是现有证据表明,单独补充维生素B12并不能降低心血管疾病风险[10]
相关产品
截至2023年4月,在国家市场监督管理总局查询到的含有维生素B12的保健食品主要适用于需要补充B族维生素的人群,多联合维生素B1、维生素B2、维生素B6等其他功效成分。
以下对联合成分的主要功效进行介绍:
维生素B1
又称硫胺素、抗脚气病因子、抗神经炎因子。
正常人体内的含量约为25~30mg,主要分布在肌肉中,其次为心脏、脑、肝脏和肾脏。维生素B1含量丰富的食物包括谷类、豆类和干果类。
维生素B1缺乏又称脚气病,成人会有疲乏、食欲差、忧郁、下肢麻木等表现;婴幼儿初期表现为食欲缺乏、呕吐、呼吸困难等,晚期则可进展为心力衰竭和强直性痉挛。
维生素B2
又称核黄素,在促进生长发育、维持皮肤和黏膜完整性等方面具有重要作用,在动物肝脏中含量丰富。
维生素B2缺乏时,主要表现为眼部、口腔和皮肤的炎症反应,如眼球结膜充血、视物模糊、口角溃疡、嘴唇疼痛、脂溢性皮炎等。
维生素B6
维生素B6在促进生长发育、维持免疫功能、维持神经系统功能等方面发挥重要的作用。
由于广泛分布于动植物性食物中,因此维生素B6缺乏并不常见,典型的临床表现为脂溢性皮炎。长期大量摄入维生素B6容易引起血栓形成,出现头痛、眩晕等症状,还会引起低血糖、胆固醇升高等异常。
注意事项
部分药物对维生素B12的吸收会产生影响,如二甲双胍。对于长期服用药物的人群,在购买含有维生素B12的保健食品前建议咨询专业医生或营养师的意见。
含有维生素B12的保健食品在国家市场监督管理总局特殊食品信息查询平台上(http://ypzsx.gsxt.gov.cn/specialfood/#/food)可以查询,查不到的保健食品应谨慎购买。
保健食品的外包装上有保健食品字样,俗称“蓝帽子”标志,选择时一定要注意。
保健食品不能代替药物,没有治疗作用,适宜人群外的人群不推荐食用,不适宜人群不应食用。怀疑疾病状态时应及时就医,接受规范治疗,而不是使用保健食品替代治疗。
保健食品添加了营养素,与同类营养素同时食用时需要注意不宜超过推荐量。
以上百科知识由张片红教授审核
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参考文献(共10篇)
[1]
杨月欣,葛可佑.中国营养科学全书:上册. 人民卫生出版社,2019.
[2]
中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版).科学出版社,2014.
[3]
张之南,郝玉书. 血液病学:上册. 人民卫生出版社, 2017.
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无论国产或进口,建议挑选经我国国家市场监督管理总局审批的保健食品,即包装上有“蓝帽子”标识的品牌。此外,包装上还会有“国食健注”批号,或“食健备”批号。
海淘产品建议选择有产地国家注册或备案的保健食品,不同国家名称不同,如膳食补充剂、机能保健食品等。
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截至2023年4月,在国家市场监督管理总局查询到的含有维生素B12的保健食品主要功能为补充B族维生素,多联合维生素B1、维生素B2、维生素B6、叶酸等其他B族维生素。
在选购相关产品时,注意产品的保健功能和适宜人群。
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剂量
不同产品的每日摄入剂量不同,食用前需要仔细阅读产品包装说明,按照“食用方法及食用量”进行服用,不要过量摄入。
剂型
常见的含有维生素B12的保健食品有片剂、咀嚼片、泡腾片、胶囊等剂型,根据个人习惯选择即可,目前没有证据显示不同剂型会影响维生素B12的保健功能。
其他
除在产品说明中对适宜人群进行描述外,部分产品还会在产品名称中通过括号标识出适用人群,如儿童型、孕妇和乳母型等。
此外,一些产品会有不同的口味,如香橙味、草莓味等,可根据个人喜好进行选择。
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以下由小荷医典团队列举了目前常见的维生素B12产品:
产品品牌
康恩贝
汤臣倍健
斯利安
京东京造
哈药健康
哈药六
迪康
产品名称
康贝维宝® 多种B族维生素片(甜橙味)
B族维生素片(成人)
银斯利安®维生素B6维生素B12叶酸片
京东京造® B族维生素片
哈药®B族维生素咀嚼片
朴雪牌铁维生素B12口服液
迪康宝宝乐®赖氨肌醇维B12口服溶液
“蓝帽子”
产品类型
保健食品
保健食品
保健食品
保健食品
保健食品
保健食品
OTC药物
产品产地
中国
中国
中国
中国
中国
中国
中国
保健功能
补充多种B族维生素
补充B族维生素
补充维生素B6、维生素B12、叶酸
补充B族维生素
补充B族维生素
补充铁、维生素B12
/
适宜人群
需要补充多种B族维生素的14~17岁人群及成人、孕妇、乳母
需要补充B族维生素的成人
需要补充维生素B6、维生素B12、叶酸的成人
需要补充B族维生素的成人
需要补充B族维生素的成人
需要补充铁、维生素B12的1~17岁人群及成人、孕妇、乳母
用于赖氨酸缺乏引起的食欲缺乏及生长发育不良等
不宜人群
13岁以下人群
17岁以下人群及孕妇、乳母
17岁以下人群及孕妇、乳母
17岁以下人群及孕妇、乳母
17岁以下人群及孕妇、乳母
1岁以下人群
对本品过敏者慎用
功效成分
每片含:维生素B11mg、维生素B21mg、维生素B61mg、维生素B121.4μg、烟酰胺 7mg、叶酸 200μg、泛酸 3mg
每片含:维生素B113.5mg、维生素B213.5mg、维生素B66.0mg、维生素B125.6μg、烟酰胺 20.0mg、叶酸 250.0μg、生物素 30.0μg、泛酸 14.0mg
每片含:叶酸 400μg、维生素B61.7mg、维生素B122.4μg
每片含:维生素B116mg、维生素B216mg、维生素B67mg、维生素B126μg、烟酰胺 40mg、泛酸 14mg、叶酸 361μg、生物素 67.5 μg
每片含:维生素B1 10mg、维生素B2 10mg、维生素B6 6.0mg、维生素B12 5.6μg、烟酰胺 30mg、叶酸 250μg、生物素 65μg、泛酸 14mg
每支含:铁2.5mg、维生素B120.3μg
每5毫升含:盐酸赖氨酸 300mg、维生素B1215μg、肌醇 50mg
推荐剂量
每日1次,每次1片
每日1次,每次1片
每日1次,每次1片
每日1次,每次1片
每日1次,每次1片
1~3岁:每日1次,每次1支;4~6岁:每日2次,每次1支;7~10岁:每日2次,每次1支;11~13岁:每日2次,每次1支;14~17岁:每日2次,每次1支;成人:每日3次,每次1支;孕妇:每日3次,每次1支;乳母:每日3次,每次1支
婴儿:一次2.5毫升;儿童:一次5毫升;一日2~3次
产品剂型
片剂
片剂
片剂
片剂
咀嚼片
口服液
口服液
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