|
一，看舌质是辨别脏气的虚实，看舌苔可辨别胃气的清浊，辨别外感时邪的性质。  1.舌苔： 舌是舌质，苔是舌质上的一层薄垢。 看舌质是辨别脏气的虚实，看舌苔可辨别胃气的清浊，辨别外感时邪的性质。 观察舌质和舌苔的变化，可知疾病的性质，可知正气和邪气的消长情况。 2.舌苔的分部： ①按五脏来分：舌尖属心，舌根属肾，中心属肺胃，两旁属肝胆。 ②按三焦来分：舌尖属上焦，舌中属中焦，舌根属下焦。
正常舌苔：“淡红舌、薄白苔”。 舌地红润，上罩薄白苔，不干不湿。 多痰多湿的人，舌苔往往较厚； 阴虚内热体质的人，舌苔多带微黄； 嗜酒吸烟的人，舌苔比较黄腻，或带灰黑； 吃奶的婴儿多白腻带滑。 也有先天性的舌光无苔，或舌苔花剥，或舌多裂纹，必须一一问明，只要平常如此，也无病征，都属正常范围。 二，察舌是相当细致的，舌与苔须分看，又须合看。 1.舌质：分淡、红、绛、紫、蓝五色。 ①质地淡白为虚寒症，或为大失血后极度贫血的现象。 ②鲜红为温热症，或为阴虚火旺， 舌尖红为上焦热盛，或心火上炎； 舌边红为肝热。 ③红甚为绛，即深红色，多为邪热入营。 ④紫红为三焦俱热极， 紫而晦暗为瘀血蓄积，淡紫而青， 并较湿润者为寒邪直中肝肾的阴症。 ⑤蓝舌（青舌），蓝而滑者为阴寒症， 干燥者为瘀热症，均为凶险之候。 ⑥紫舌：紫舌是血液瘀滞的表现。 紫而偏红，往往代表体内有热，血液受热煎熬而浓缩瘀滞，形成绛紫舌； 如果紫而偏蓝，或淡紫湿润的，往往代表体内有寒，血液受寒凝滞而形成淡紫舌。 ⑦青舌：和紫舌一样，青舌也是血液瘀滞的表现。所不同的是： 紫舌是动脉血液瘀滞所致，所以呈现紫色； 青舌则是静脉血液瘀滞而形成的，所以呈现青色。 2.舌苔：分白、黄、灰黑色。 ①白苔：薄白而滑，为感冒初起； 白滑黏腻，为内有痰湿； 白而厚腻，为湿浊极重； 白如积粉，为温疫秽浊重； 白腻如碱，为食滞夹湿浊郁伏。 白苔，在外感上多为表症。 ②黄苔：淡黄而不干者，为邪初传里， 黄腻为湿热； 黄而垢腻，为湿盛于热； 老黄焦裂，为热盛于湿。 ③灰黑苔：但灰而薄腻滑润，为停饮或直中阴寒； 灰之甚为黑，黑苔干燥，为热炽伤津，火极似水； 滑润者则为阳虚寒盛，水来克火。 饮食能使舌苔变色，如初进豆浆、牛奶多见白腻；饮橘子汁多变淡黄；食青果、酱菜等多变灰黑。这种变色，大多浮在舌苔之上，不关舌质，称为 “染舌”，于诊断上不足为据。 三，除了观察舌质和舌苔的颜色外，还要辨别老嫩、干润、软硬、战痿、厚薄、松腻、荣枯、胀瘪。 1.舌坚敛苍老属实，浮胖娇嫩属虚； 干为津枯，润为津液未伤； 软属气液自滋，硬属脉络失养； 战为颤动，属虚属风， 痿为软不能动，属正气虚弱； 苔薄属表邪初感，厚属里邪已深； 松者无质，属正足化邪， 腻为有地，属秽浊盘踞； 荣为有光彩，病见皆吉， 枯为无神，病见多凶； 胀为胖肿，属水湿， 瘪为瘦缩，属心虚或内热消烁。 舌上全部无苔，称做光舌，多为阴虚，光如去膜猪腰，为肝肾阴分极伤。 舌苔中间缺少一块，称做剥苔，赤为阴虚有热； 剥蚀斑剥的，称做花剥，多为温疫湿热伤阴。 2.舌光有裂纹，或舌苔燥裂，均为津液损伤， 舌生红刺或红点，均为内热极重。 舌起白点如泡，饮食刺痛，称做疳，为胃热； 生白衣如霉腐，逐渐蔓延，称做糜，多见于热恋阴伤之症。 3.当分别观察舌质和舌苔变化以后，两者必须结合考虑，才能全面。例如： 舌绛是邪热入营，倘兼黄白苔者，为气分之邪未尽； 白苔红底，为湿遏热伏，不可一味清营。 舌腻是湿，黄是入胃化热， 倘然厚腻而黄，舌质不红，仍以化湿为要； 相反地，舌腻不润，舌质已露娇红，便须防止化热伤津，虽厚不可用辛燥化湿。 诸如此类，变化极多，不能专顾一面。 四，透过舌头看身体：
       |
|
|
