胸痹痛,对标柴胡疏肝散的另一证型。 奔豚汤证——病机:肝郁化火。(实证、热证) 心烦易怒,舌质红,苔薄黄。 病因:情绪刺激,导致少阳肝胆枢机不利,气郁化火,肝气上冲。 扩展视野:肝气上冲(冲心胸:胸痛;冲肺:哮喘等肺系疾病;冲胃:呕吐等消化系统疾病,冲脑腔:头目眩晕、耳鸣、眼颤等;冲子宫:痛经、多囊等);冲筋膜:手脚拘急等。 引经据典:《金匮要略》师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。师曰:奔豚病从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。 方解: 白芍、川芎、当归:养血活血,柔肝缓急止痛。(血分) 黄芩、白芍、甘草:此为黄芩汤,清肝热。(气分) 半夏、生姜、李根白皮:化饮降逆(调津液) 葛根、白芍、甘草:解痉缓急。(理筋膜) 此方运用诸多,多为肝气郁结,日久化热所致。涉及神经系统、消化、呼吸系统、肌痉挛等等。 临床中,如青少年,突然就气促,手脚拘急,查无病因,所谓的过度通气,多为此证。 |
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