不吃高嘌呤食物，尿酸却高得吓人！原来这些被忽视的生活习惯都会升高尿酸~

“五一假期好不容易放假了，晚上大餐，啤酒烧烤走起啊！”

“不了不了，我尿酸高，怕痛风……”

在生活中，忌口已经成为了高尿酸人士的标配，少吃嘌呤高的食物就能缓解痛风，事实真的如此吗？

高尿酸到底是怎么来的？接下来我们就来展开说说。

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你的高尿酸

可能不是吃出来的！

尿酸是嘌呤的降解终产物，少吃嘌呤=少产生尿酸听上去很合理，但事实并不是这么简单。

一般来说，人体血液中的尿酸约20%是来源于外源性嘌呤食物的摄入，其余将近80%的血尿酸，是来自于人体自身代谢所产生的。

而普通人每日可摄入的嘌呤约为600~1000 mg，就算严格控制高嘌呤食物的摄入，也仅能降低血尿酸值约60~120μmol/L左右。

因此，虽然嘌呤饮食与尿酸高及痛风的关系非常密切，但仅仅通过控制饮食就想让血尿酸水平下降到正常，难度太大，还得看看尿酸的排出，而尿酸的排出又往往与这三个因素有关：

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疾病因素

尿酸产生后的2/3是经过肾脏来排泄，当肾脏功能不好时，尿酸排泄的能力减弱；尿酸产生后的1/3在肠道经细菌分解处理，当肠道功能欠佳时，分解尿酸能力也会随之下降。

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药物因素

如果久服影响肾功能或阻止尿酸排泄的药物，都可能增加体内尿酸水平，甚至诱发痛风。

①部分中草药，如含马兜铃酸的中药，对肾功能、尿酸排泄功能可能有影响，痛风人群要慎用；

②含有利尿抑制剂的降压药，这类药物会降低肾脏排尿酸的能力，引起尿酸升高；

③还有部分血管扩张剂，可使肾血流减少，尿酸排泄减少；

④还有一些免疫剂、抗生素，也要格外注意。

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个人体质因素

有些人的高尿酸血症可能是天注定：比如家族遗传、男性性别、女性绝经等。

家族遗传好理解，可为什么高尿酸发病在性别上也有差别呢？

这是因为女性体内的雌激素可以刺激尿酸的排泄，所以年轻男性比年轻女性风险高，绝经后女性的风险就和男性差不多了。

疾病、药物、个人体质这些因素都会导致尿酸分解、排出受到影响，只能排出其中一小部分，而大部分都滞留在血液里，造成体内血尿酸水平升高，从而导致高尿酸血症。

不过这里可可还要提醒大家注意“高尿酸”也有真假的！！！

看到体检报告上尿酸值后有“↑”可不要傻乎乎就判定自己是高尿酸。

准确来说，我们需要在两天分别测量，每次数据都高才算高尿酸血症，其中男性指标一般为大于420μmol/L，女性为360μmol/L。

看到这里，你们是不是很奇怪为什么一直以来还如此强调饮食控制呢？

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从饮食管理开始

远离痛风发作

这是因为虽然食物来源的尿酸占比仅为20%，但如果不加以控制，加上体内那难以直接调控的80%尿酸，一旦尿酸生成失控，排泄机制不畅，高尿酸的状况将难以得到改善。

同时这也是一种维护整体健康和疾病控制的重要手段，因为痛风是一种全身代谢性疾病，往往会合并高血压、高血脂、糖尿病等并发症。一项统计显示，在痛风人群中，74%合并有高血压，26%合并糖尿病，11%合并心力衰竭，而对于糖尿病、高血压等疾病来说，饮食的管理也显得尤为重要。

但这里很多人会进入一个误区，认为尿酸高就应该严格控制饮食，不能吃任何含嘌呤的食物，其实事实并非如此。

高尿酸人群的饮食应该根据分期进行调整：

▣痛风发作期：应该严格控制嘌呤摄入，需要选择低嘌呤饮食。

▣平稳期：是可以吃一些中嘌呤食物的。

提醒：每100克食物中，嘌呤含量大于150毫克属于高嘌呤食物，25毫克-150毫克属于中嘌呤食物，小于25毫克属于低嘌呤食物。

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生活中的这4类习惯

其实也会造成尿酸失控

抛开遗传因素、嘌呤饮食以及某些疾病和药物的影响，作为和生活方式密切相关的“富贵病”，尿酸升高还可能是以下4类生活习惯造成的：

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缺乏运动或运动过量

长时间的久坐、运动不足会导致身体机能下降，出现肌肉松软、体脂率过高、超重肥胖等问题。而肥胖和高尿酸血症往往是相伴而生的，极容易造成尿酸“产生＞排泄”的不平衡现象。

出现这种情况后，不少人会痛定思痛开始运动健身，但却被更高的尿酸值搞到怀疑人生，你知道这是为什么吗？

原因在于他们太过急于求成，或者缺乏运动基础，匹配了高强度训练或无氧运动，导致ATP大量分解、乳酸大量累积，从而造成内源性尿酸水平上升、排泄受阻。

同时，过量的运动也会成为身体的压力，而压力本身就是造成代谢紊乱的因素。

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烟不离手酒不离口

烟草对尿酸的影响，主要体现在尼古丁影响肾小管功能，从而阻碍尿酸代谢。同时，吸烟会刺激自主神经兴奋，促进嘌呤代谢，增加尿酸含量。而根据临床调查显示，主动吸烟和被动吸烟者患上高尿酸血症/痛风的机率明显更高，约为35%。

《成人高尿酸血症与痛风食养指南（2024年版）》指出，通常黄酒的嘌呤含量较高，其次是啤酒。白酒的嘌呤含量虽然低，但是白酒的酒精度数较高，容易使体内乳酸堆积，抑制尿酸排泄。

酒精的代谢会影响嘌呤的释放并促使尿酸生成增加，酒精还会导致血清乳酸升高，从而减少尿酸排泄。

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嗜糖如命，果汁、饮料齐上场

糖是“隐形杀手”，主要是额外添加于食物中的果葡糖浆和结晶果糖，它们在体内的分解过程会直接产生尿酸，等于增加了内源性尿酸的来源。

加上市面上的各种可乐、果汁、功能饮料等，虽然嘌呤含量极低，但都含有丰富的果糖。

有些没有饮酒、吃海鲜的习惯的高尿酸人群，就是因为不爱喝水，果汁、饮料却从不离口，导致了尿酸过多，又无法产生足量尿液带走尿酸，才升高了体内尿酸含量。

而相比于蔗糖、葡萄糖等，果糖还会抑制肾脏对尿酸的排泄，两者相加，可导致体内尿酸浓度成倍递增。

【注意】

鲜榨果汁看似健康，实则富含游离果糖，亦是容易被人忽视的一个尿酸雷区。

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糟糕的睡眠质量和不良的睡眠习惯

睡眠时间过少（≤6小时）或过多（≥9小时），均会增加高尿酸血症的患病可能，每日总睡眠时间以7~8小时为佳。睡眠时间过少会影响神经内分泌和自主神经系统升高血压、血糖和血脂，引起尿酸生成增多，从而升高血尿酸，造成高尿酸血症。

睡眠时间过多，高血压、高血脂等代谢综合征发病机率越高，而代谢综合征常被认为是高尿酸血症的危险因素。午睡时间过长、进入深度睡眠，也极易影响夜间睡眠，造成昼夜节律失调，从而诱使尿酸水平升高。

与此同时，睡眠质量欠佳、睡眠障碍、打鼾等因素，也会影响体内尿酸水平。

这些习惯都会导致尿酸失控升高，但你知道吗？

目前，我国高尿酸血症人群的数量已超过1.8亿，其患病率高达13.3%，痛风达到1.1%，成为继高血压、高血脂、高血糖之后的“第四高”慢性病，且有不断年轻化的趋势。

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这5个异常

当心是尿酸“警报”！

而生活中很多人却往往忽略了尿酸高的症状，通常都是在体检后才偶然得知尿酸过高。一旦发现太迟，就容易增加痛风的几率，那该怎么判断呢？

这里可可给大家分享几种，当体内的尿酸过高时，身体发出的“警报”：

①睡前异常口渴

这是由于尿酸过高会导致大量毒素在肾脏内沉积，人体需要大量的水分来维持正常的新陈代谢所致。如果你在睡前、甚至睡着后经常觉得口渴，而且喝完水还是觉得不解渴，就要小心了。

②关节疼痛

尿酸过高时，人体内过多的尿酸会在骨骼和关节内堆积而引发痛风，就会导致关节部位明显疼痛，只有将尿酸水平降低才能减缓这种疼痛感。

③睡前排尿异常

如果长期夜尿增多，尿液异常，尿液颜色会变黄并且有一定的气泡，通常是由尿酸过高引起的。

此外，高尿酸的人还会出现睡觉时尿频的症状，这是因为尿酸过高会对肾脏造成伤害，大脑会将其误认为是排尿的信息，从而出现尿频的症状。

④下肢浮肿

肾脏作为尿液生成和排泄的重要器官，肾脏功能受损，会使人体内的水分难以及时排出去，身体就会出现明显的水肿症状。

少部分痛风、高尿酸血症、亚痛风人群就会出现下肢水肿的情况。

⑤腰疼

非大体力劳动者出现腰疼，很可能是肾脏问题。尿酸经人体肾脏排出，一旦超过肾脏日常排泄量(高于1000毫克)，就会造成长期尿酸排泄障碍，尿酸盐超过饱和度，析出的结晶沉积在肾部，形成尿酸结石，进而引发腰痛。