张仲景治“心下悸”法详解。 心下悸者, “筑筑然跳动,惕惕然不安, 怔怔忡忡,惶恐不宁。” 是“心神不稳”的表现。 张仲景于《伤寒论杂病论》中, 提及“心悸”之相关条文,近20处。 一) 有析其因者, 如: 1)太阳病,小便利者,以饮水多,必心下悸。 2)少阳中风,不可吐下,吐下则悸而惊。 3)胃不和,烦而悸。 4)水在肾,则烦而悸。 5)脉浮数,下之,身重心悸者,不可发汗。 6)水停心下,甚则悸。 7)渴,亡血,脉浮,而悸,里虚。 二 有明证治者。 因于虚,用桂枝炙甘草,如: 1)发汗过多,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤。 (心阳不足,桂枝/甘草) 2)伤寒二三日,心中悸而烦,虚劳,小建中汤。 (心阴阳不足,桂/甘/芍/姜/枣/饴) 3)伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤。 (心失所养,桂/甘/参/地/姜/枣/胶/麻/麦冬) 因于水,用茯苓剂。 1)伤寒厥而心下悸,先治水,茯苓甘草汤 (水停心下,茯苓/甘草) 2)头眩身瞤,心悸,欲擗地而厥者,真武汤。 (阳欲脱/寒水凌心,附/苓/术/姜/芍) 3)呕吐,膈间有水,眩悸,半夏茯苓圆 (水气扰心,茯苓/半夏/生姜) 因于它证,随症施治。 1)小柴胡证,见心下悸,小便不利, 去黄芩,加茯苓。 2)四逆散证,四逆,心悸者, 加桂枝。 仲景治心悸, 其法明晰,后生可学。 含生 甲辰四月 大明路 |
|