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作者:Gcplive
来源:药评中心
剧烈的频繁干咳
有痰且不易咳出
推荐药物
喷托维林、可待因、右美沙芬
溴己新、氨溴索、桉柠蒎、羧甲司坦、乙酰半胱氨酸
备选药物
福尔可定、那可丁、苯丙哌林
愈创木酚甘油醚
禁忌症
✔妊娠3个月内妇女禁用
✔哺乳期妇女禁用
✔有精神病史禁用
✔单胺氧化酶抑制剂停药未满2周的患者禁用
✔服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器
剂型规格
✔氢溴酸右美沙芬片:15mg/片
✔氢溴酸右美沙芬缓释片:15mg/片、30mg/片
✔氢溴酸右美沙芬颗粒:7.5mg/包、15mg/包
✔氢溴酸右美沙芬糖浆:100ml∶150mg
用法用量
✔成人:
片剂、糖浆剂、颗粒剂,15~30mg/次、3~4次/日
缓释片剂,30mg/次、2次/日,不可掰碎服用
✔2岁以上儿童:
颗粒剂、糖浆剂、口服溶液,不同剂型的用法用量有差异,请参照具体说明书给药
一般推荐剂量为:
2~6岁儿童2.5~5.0mg/次;
6~12岁儿童5~10mg/次,3~4次/日;
2岁以下小儿不宜使用
不良反应
✔可见头晕、头痛、嗜睡、易激动、嗳气、食欲缺乏、便秘、恶心、皮肤过敏等
✔过量可引起神志不清,支气管痉挛,呼吸抑制。
体内过程
服药后30min起效,作用持续6h。
经肝脏代谢,经肾脏排泄。
相互作用
✔不得与单胺氧化酶抑制剂及抗抑郁药并用;
✔不宜与乙醇及其他中枢神经系统抑制药物并用,因可增强对中枢的抑制作用。
✔孕妇及哺乳期妇女:尚不明确
✔复方福尔可定口服溶液:有严重高血压、冠心病或政府用单胺氧化酶抑制剂的患者禁用
✔福尔可定片,5mg/片、10mg/片、15mg/片
✔复方福尔可定口服溶液:含福尔可定、伪麻黄碱、愈创甘油醚、曲普利啶
✔成人剧烈干咳:
5~15mg/次,3~4次/日,极量为60mg/日。
✔儿童剧烈干咳:
可选用复方福尔可定口服溶液,每1ml含福尔可定1mg
2岁以下儿童,2.5ml/次,3~4次/日;
2~6岁儿童,5ml/次,3~4次/日;
6岁以上儿童及青少年,10ml/次,3~4次/日。
偶见恶心、嗜睡
可产生依赖性。
福尔可定口服吸收生物利用度约为40%,仅10%与血浆蛋白结合,代谢及消除缓慢,半衰期约为37h。
✔与中枢神经系统抑制药合用可增强本药对中枢神经系统的作用。
✔孕妇及哺乳期妇女禁用
✔青光眼及心力衰弱患者禁用
✔服药后可能会出现嗜睡,驾车及操作机器者工作时间禁用。
✔片剂,25mg/片
口服,25mg/次,3~4次/日。
✔5岁以上儿童:
口服,6.25~12.5mg/次,2~3次/日。
偶有便秘、轻度头痛、头晕、嗜睡、口干、恶心、腹泻。
口服易吸收,达峰时间2~3小时,半衰期约3小时
尚不明确
✔孕妇及哺乳期妇女安全性尚未确定
✔片剂,20mg/片;缓释片,40mg/片;双层缓释片,60mg/片
磷酸苯丙哌林片,口服,20~40mg/次,3次/日
磷酸苯丙哌林缓释片,口服,40mg/次,2次/日
磷酸苯丙哌林双层缓释片,口服,60mg/次,2次/日
✔磷酸苯丙哌林双层缓释片:分为速释层和缓释层
✔特别提醒:
普通片不可嚼服,以免引起口腔麻木;
缓释片不能掰开、碾碎,以免一次性服用剂量过大
偶有口干、胃部烧灼感、头晕、嗜睡、食欲不振、乏力及药疹等。
口服易吸收,服药后10~20分钟生效,镇咳作用可维持4~7小时。
✔妊娠(3个月后)及哺乳期妇女慎用
✔片剂、胶囊、分散片,30mg/片或30mg/粒;
✔口服溶液剂,0.3g(100ml)、0.6g(100ml)。
✔成人及12岁以上儿童:
30~60mg/次、3次/日,饭后口服。
✔儿童宜选用口服溶液剂
6-12岁儿童:每次15mg,一日2-3次
2~5岁儿童:每次7.5mg,一日3次;
可能出现皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻
口服后迅速被吸收,约1h血药浓度达峰值;
组织分布较广,以肺、肝、肾分布较多;
血浆蛋白结合率90%;血清半衰期约7h,主要从尿中排泄。
✔避免同服强力镇咳药;
✔有研究显示与抗菌药物(如阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素)同时服用,可使抗菌药物在肺组织浓度升高。
✔支气管哮喘或有支气管痉挛史的患者应慎用
✔有胃溃疡或胃溃疡病史者慎用
✔肝功能不全患者可能导致全身给药时血药浓度增高,应注意监测,必要时适当减量
✔妊娠期和哺乳期妇女只在非常必要时,权衡利弊后才可在医生指导下使用
片剂,0.2片、0.6g/片;胶囊,0.2g/粒;颗粒剂,0.1g/包、0.2g/包;泡腾片,0.6g/片;雾化吸入溶液,3ml∶0.3g/支。
片剂,口服,0.2g/次、2~3次/日;
若为泡腾片,0.6g/次、1~2次/日,用半杯温开水(≤40℃)溶解后服用。
✔儿童:
宜用颗粒剂,0.1g/次,2~4次/日,用半杯温开水(≤40℃)溶解后服用
偶有过敏反应,如荨麻疹和罕见的支气管痉挛;
可出现胃肠道刺激,如恶心、呕吐等。
雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液有可能造成支气管痉挛不良反应。
水溶液中有硫化氢的臭味,部分患者可引起恶心、呕吐、流涕、胃炎等。
口服后吸收迅速,不同剂型达血浆峰浓度时间不等。
✔避免与抗菌药物在同一溶液内混合服用;
✔不可与酸性药物同服,否则可降低其作用
✔消化道溃疡活动期患者禁用
✔孕妇、哺乳期妇女慎用
片剂,0.1g/片、0.25g/片;
口服溶液剂,10ml∶0.2g/瓶、10ml∶0.5g/瓶。
口服,0.25~0.50g/次、3次/日。
✔2~5岁儿童:
口服,0.125g/次、3次/日
偶有轻微头晕、恶心、胃部不适、腹泻、胃肠道出血、皮疹等不良反应。
口服起效快,服用后4h可见明显疗效。
避免同服强力镇咳药。
✔肺出血、肾炎和急性胃肠炎患者禁用;
✔哺乳期妇女慎用
愈创甘油醚片,200mg/片;愈创甘油醚糖浆,20mg/ml
口服,200mg/次,3~4次/日,饭后服用
愈创甘油醚糖浆:20mg/ml
1~3岁,2~3ml/次,3次/日,饭后服用
4~6岁,3.5~4.5ml/次,3次/日,饭后服用
7~9岁,5~6 ml/次,3次/日,饭后服用
10~12岁,6.5~7.5ml/次,3次/日,饭后服用
可见恶心、胃肠不适、头晕、嗜睡和过敏等,如出现不良反应请立即停药。
口服吸收良好,7h内水解60%,代谢产物为β‑2‑甲氧基苯氧基乳酸,主要经肾脏排泄,血浆消除半衰期约为1h。
尚不明确。
✔孕妇及哺乳期妇女慎用
肠溶软胶囊,0.12g/粒,0.3g/粒
急性患者,0.3g/次,3~4次/日;
慢性患者,0.3g/次,2次/日
✔4~10岁儿童:
急性患者,0.12g/次,3~4次/日;
慢性患者,0.12g/次、2次/日。
✔餐前半小时口服;凉开水送服,禁用热开水;不可打开或嚼破后服用
不良反应较轻微,偶有胃肠道不适及过敏反应,如皮疹、面部浮肿、呼吸困难和循环障碍。
✔如发生面部浮肿、呼吸困难和循环障碍应立即停药就医。
口服给药,桉柠蒎油中的单萜成分吸收迅速且完全。
避免同服强力镇咳药;其他尚不明确。
来自: 乐山乐水乐加 > 《健康生活》
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