|
厚朴生姜半夏甘草人参汤 传承经典中医文化，做新一代经方人， 方症对应是关键 伤寒论·辨太阳病脉证并治中第六说：“发汗后，腹胀满者，厚朴生姜半夏甘草人参汤主之 厚朴半斤（炙，去皮） 生姜半斤（切） 半夏半升（洗） 甘草二两 人参一两 上五味，以水一斗，煮取三升，去滓。温服一升，日三服。 推荐剂量：厚朴40生姜40半夏15甘草10生晒参5 ”厚朴生姜半夏甘草人参汤证与半夏泻心汤证相比较，厚朴生姜半夏甘草人参证属于腹胀，胀者，有形也，患者常自己说腹部像有一个大缸子似的。半夏泻心汤证属于痞，痞是但满而不痛，痞者，满也。满，无形也，仅患者自己感觉胃脘部满。 清·曹颖甫《伤寒发微·太阳篇》说：“水湿下去，中气和而血液生，汗之后腹胀自愈矣。”清·柯韵伯《伤寒来苏集·卷二·麻黄汤证下》说：“此条汗后反见有余症，邪气盛则实，故用厚朴姜夏，散邪以除腹满，正气虚，故用人参甘草补中而益元气。”可知脾气虚而易生湿，故以方中厚朴燥湿除满；表邪恐有未解，故以生姜解表温中散寒；脾中气虚湿盛，或可生痰，故予半夏化痰散结；中气或有不足，故以人参补益中气；诸药尚需调和，故以甘草调和诸药。全方共奏消胀除满，燥湿和中之功。 另外，厚朴生姜半夏甘草人参汤的取效关键是厚朴：人参等于8：1，也就是人参（党参）的剂量千万不能大，否则患者腹胀满会加重！因为仲景医圣原方厚朴是半斤，人参是一两。 方证总结:厚朴生姜半夏甘草人参汤的主要方证是：腹胀满，腹部局部或周身怕冷，乏力，苔白，脉缓。 |
|
|
