冠脉造影(CAG)是目前明确冠脉通畅情况的最直接的检查方法,对冠脉搭桥及心肌保护具有重要的意义。那么冠脉造影结果如何判读?。 一、冠脉组成: 左前降支(LAD):对角支(D),间隔支(S),中间支(RM); 左回旋支(LCX):钝缘支(OM); 右冠脉(RCA):左室后支(PLV)、后降支(PDA)、锐缘支(AM)。 二、左冠状动脉常用造影体位 左冠造影一般有6个体位,不同角度暴露的血管不同,分居血管的位置,选择不同体位找到目标血管的最佳观测体位。当正位导管到位后,按正头位——左肩位——蜘蛛位 ——正足位——肝位——右肩位顺时针转一圈进行投照。 正头位:主要观察LAD近、中段,LAD与D分支处。 左肩位:主要观察LAD中、远段和D开口。 蜘蛛位:主要观察LM、LAD、LCX开口病变,LCX体部、OM开口及体部。 正足位:主要观察LM、LAD、LCX开口及近端,LCX体部、OM开口。 肝 位:主要观察LAD、LCX起始部,LCX体部、OM开口及体部。 右肩位:主要观察LAD中、远段。 三、右冠状动脉常用造影体位 右冠状动脉分支少,常用左前斜位与头位。 左前斜位:右冠状动脉呈“C”型,主要观察RCA开口、起始部至PD。 头 位:右冠状动脉呈“L”型,主要观察RCA远段分支及其开口情况。 |
|