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突然长了肺结节怎么办 李冉 副主任医师 审核 北京大学人民医院 三甲 突然长了肺结节，可能是良性增生、感染性结节或恶性结节，可根据情况进行药物治疗、手术治疗、放化疗等。 1.良性增生：肺部结节可能由于长期吸烟、接触粉尘或污染的空气导致的局部组织增生引起的良性结节。此种情况一般无需特殊治疗，需戒烟、远离污染环境，定期随访。 2.感染性结节：如果是细菌感染性的结节，可以使用左氧氟沙星等抗生素进行治疗。如果明确是真菌感染所导致的肺结节，可以使用氟康唑、伊曲康唑等药物进行抗真菌治疗。如果是肺结核，则需抗结核治疗，常用的利福平、异烟肼、乙胺丁醇等药物。 3.恶性结节：如果检查明确或高度怀疑可能是恶性结节，可通过手术切除病变部位进行治疗。如恶性肿瘤已出现转移，失去手术指征， ct一年前正常现在可能是肺癌吗 朱希山 副主任医师 审核 北京大学第一医院 三甲 在CT检查一年前是正常的情况下，也不能完全排除个人目前患有肺癌的可能性。 肺癌是肺部细胞出现不正常的分化增殖所造成的恶性肿瘤疾病，病情的发生发展会导致个人生命安全受到威胁。 对于一年前CT检查结果正常的人群来说，个人在一年后是有可能患有肺癌的，因为在一年的时间里面肺癌是有可能形成的，而且恶性肿瘤疾病本身的发展速度是比较快的，个人不能依靠一年前的检查结果来判断个人目前的身体状况。 自身如果在日常生活中出现异常的咳嗽、咳痰、痰中带血等异样的症状，要注意及时就医通过科学的检查进行诊断，以免延误最佳治疗时机，给个人带来不必要的损害。 新冠阳性过后大部分人有肺结节是真的吗 新冠病毒感染后大部分人有肺结节不是真的，目前尚无证据表明感染新冠病毒并且痊愈后会出现肺部结节。 新冠阳性过后通常是指机体感染新冠病毒痊愈后，在一定时间内机体免疫系统发挥作用将病毒清除。新冠病毒感染机体后，大部分感染者为轻型感染或普通型感染。 尤其是全程接种过新冠疫苗的人群，对于预防新冠病毒感染后发展为重症感染者效果较好。这类感染者体内新冠病毒清除后，通常不会出现肺部病变且不遗留后遗症。 新冠病毒感染机体后，对于身体素质较差者易发展为重症，如患有基础疾病的老年人等，这类人群感染新冠病毒后可能会出现肺部病变，但并没有大部分患者痊愈后会遗留肺结节的报道，因此该说法是不正确的。 肺部有结节有可能是癌症吗 马雨霞 主任医师 审核 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲 肺部结节可分为良性结节、恶性结节，所以肺部结节不一定是癌症。 目前，经常有人在进行胸部CT检查时发现肺部结节，如果直径较小，且边缘整齐，可能是良性结节，建议定期到医院复查胸部CT。如果在随访观察中发现肺部结节有较大变化，则可能是恶性变，必要时应给予手术治疗，并进行病理检查，明确最终诊断。 如果胸部CT提示肺部结节直径较大、边缘不齐，有毛刺样改变，则可能是恶性，可能是癌症，应取组织进行病理检查，明确其性质。 发现肺部结节应及时就诊，请医生进行初步判断，必要时进行相应的治疗。 CT肺部结节是怎么回事 李昕 主任医师 审核 天津医科大学总医院 三甲 CT出现肺结节，可能是良性变化、良性疾病以及恶性疾病引起。 1.良性变化，往往是指无明显病因时肺部出现的特发性结节，通常不会对患者产生症状，一般也无需处理。 2.良性疾病，如肺结节病、肺炎治愈后的良性结节、肺结核结节以及尘肺肺结节等等。不同病因导致的结节，其大小、形状、密度、分布等方面会出现明显的差异。 3.恶性疾病，最常见的即为肺癌，通常表现为肺内单发结节。如果是一个比较大的肺癌，也会表现为带有空洞的结节。 出现CT上肺结节的表现，要及时就诊，明确病因后进行针对性治疗。 肺结节会转肺癌吗 张力克 副主任医师 审核 河北医科大学第三医院 三甲 肺结节具有转变为肺癌的可能，但两者没有必然联系。 肺结节是影像学上的描述性术语，在CT中显示为肺部类圆形病灶，通常在体检中发现。主要是由于炎症、结核或是真菌感染所导致。据研究报道可出现于80多种疾病之中，多为良性病变，如良性肉芽肿、感染、肺内淋巴结等，也包括原发性肺癌、转移性肿瘤等恶性疾病。 肺结节恶性的程度常常与它的大小有关，小于1cm的结节，通常为良性，多不会出现临床症状，一般无需用药，每三月定期复查CT即可；若是结节逐渐变大，且显示边缘毛糙则有恶性趋势，需结合进一步的检查如肺部病灶薄层扫描CT、PET-CT或者肺部结节穿刺活检明确诊断。 如发现肺上有结节，无需过度担心，应及时医院就诊，并 肺结节是怎么回事 王婷 副主任医师 审核 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲 肺部出现结节，可能是由恶性肿瘤、感染、肺血管瘤等可引起。 1.恶性病因：肺组织发生癌变后，可出现肺结节。常见的病因包括肺腺癌、肺大细胞癌、肺鳞状细胞癌。其他器官癌变后转移至肺部也可引起肺结节，常见病因有胸部肿瘤、结肠癌、黑色素瘤等。 2.良性病因：肺部感染可引起肺结节，常见的有肺结核、肺真菌感染等。肺血管瘤、肺错构瘤等也可引起肺结节。 引起肺结节的原因很多，建议前往医院，查明原因，及时治疗。 肺结节二、三年没变化，怎么办 于洪志 主任医师 审核 天津市海河医院 三甲 肺结节二、三年没有变化，可以继续随访观察，建议每年常规进行一次胸部CT评估。 肺结节形成的原因很多，常见为炎性、结核、肿瘤、肺部陈旧性病变等，根据结节大小、影像学特征、症状以及患者危险因素等可以初步判断结节的危险程度，若为高危结节常见处理为进行穿刺活组织检查或手术切除明确性质，若为低危结节，常建议定期随访评估。 已经经过2-3年的胸部CT评估，结节大小、特征无明显变化，则肺结节为恶性肿瘤的可能性较低，可以继续随访观察，一般建议每年进行一次胸部CT评估结节大小等变化，根据后续变化制定进一步的治疗方案。 如发现肺结节，建议及时就诊，根据医生建议制定治疗或随访方案。 肺子有结节是怎么回事 王新霞 主任医师 审核 首都医科大学附属北京安贞医院 三甲 肺有结节的常见原因有肺部感染、矽肺、肿瘤、肺结节病等，多见于良性病变，一般定期复查即可，不需要治疗。 1.肺部感染：细菌、真菌、病毒等引起的肺炎在影像学检查下可能出现肺部结节，有多发也有单发结节，常见的有肺结核、小叶性肺炎、支原体及衣原体感染，常见的症状有咳嗽、咳痰、发热、乏力、食欲减退、体重下降等情况。 2.除了感染性质的结节，还有炎症吸收后遗留的结节样病变，包括结核自愈后钙化的结节等，经过治疗后都能有所改善。良性的肺结节患者，一般并不严重，患者及时发现、早期治疗，一般都能有所改善。 3.如果患者是吸入性的结节，如矽肺，吸入些粉尘或者煤尘等，在肺内沉淀、包裹形成的结节，则病情进展比较快，危害 没有肺结节会得肺癌吗 姚文健 副主任医师 审核 河南省人民医院 三甲 没有肺结节也可能得肺癌。 早期肺癌一般只表现为肺结节，没有肺结节，得肺癌的可能性会比较小，但是仍可能会有一些身体其他部位的癌症转移到肺部，从而导致转移性肺癌的发生。 大部分肺结节是良性的，少部分肺结节会发生癌变，进而发生肺癌。若是已经在胸部CT上发现了肺结节，应遵医嘱进行相应检查，如穿刺活检等，来明确结节的良恶性。 另外有一些人群，肺组织本来是正常的，由于其他部位恶性肿瘤如乳腺癌、胃癌、前列腺癌等，转移到肺部，导致转移性肺癌的发生。 对于中老年人及长期吸烟者，需要定期体检，对疾病做到早发现，早诊断，早治疗。 良性肺结节是怎么回事 黄刚 副主任医师 审核 河北医科大学第三医院 三甲 良性肺结节是指肺内的结节，其性质为良性，不会远处散播和危及生命健康。 肺结节是指在胸部CT扫描中发现的圆形、椭圆形、直径不超过3厘米、不透明，而且由肺实质包围的肺内病灶。 肺内很多疾病都会形成结节，其中很多都是良性疾病，如真菌感染、错构瘤、炎性假瘤、硬化性肺细胞瘤等。 如果良性结节较小且生长速度缓慢，则不需要特殊治疗。每隔三到六个月左右，需要去医院复查胸部CT，以确定结节是否发生了变化。如果结节改变，如体积增加，则可能需要考虑手术治疗以去除结节，避免其恶化并危及生命和健康。 平时尽量避免吸烟，保持良好的生活环境，尽量减少吸入灰尘和其他刺激性气体。 二年前ct正常二年后有磨玻璃结节是怎么回事 江文洋 副主任医师 审核 武汉大学人民医院 三甲 两年前CT正常而两年后出现磨玻璃结节可能是肺炎、肺结核、粉尘沉积等良性疾病所致，也可能是肺癌、肺转移癌等恶性疾病导致。 磨玻璃结节是指胸部CT上发现的云雾状稍高密度影，是多种肺部良、恶性疾病的影像学表现，其恶性风险与结节大小、形态、演变等有关。 间隔两年检查胸部CT新发现有磨玻璃结节可能是两年内出现肺炎、肺结核、粉尘沉积、局灶性肺纤维化等良性病变导致，也可能是支气管肺癌、肺转移癌等恶性疾病导致。 磨玻璃结节多为良性改变，但如果结节大小大于8mm，边缘毛糙，呈分叶、毛刺、牵拉胸膜等征象，定期复查结节大小变化明显，实性成分不断增加，则多考虑恶性的可能。 建议患者咨询专科医生，根据结节的具体形态、大 半年前肺部ct没有结节，现在会发展成肺癌吗 陈京宇 副主任医师 审核 中日友好医院 三甲 半年前肺部ct没有结节，现在是否会发展成肺癌还需通过结合临床表现及检查确定。 肺癌与吸烟、环境等多种高危因素有关的恶性肿瘤，常先发展为局部恶性结节，半年前行ct检查未发现结节，并不代表现在的具体情况。肺部结节可能与肺部炎症、结核、良性肿瘤、肺癌等疾病有关，并不是一定能发展成肺癌。 当发现肺结节可结合伴随症状评估，如结节为肺癌可出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、乏力、发热、消瘦等临床表现。 若有类似症状应及时去医院通过ct、病理活检等方法检查、确诊是否患有肺癌。故一方面若有类似表现，应及时就医；另一方面，还需定期体检，以及早发现或排除疾病。 长期肺CT检查正常突然出现肺结节是何原因 长期肺 CT 检查正常，突然出现肺结节的原因可能有很多，包括感染、炎症、良性或恶性肺部肿瘤等。 1. 感染：肺部感染，如肺炎、肺结核等，可能导致肺结节的出现。 2. 炎症：肺部的炎症反应，如肉芽肿性炎症等，也可能导致肺结节的出现。 3. 良性或恶性肺部肿瘤：肺部良性肿瘤，如错构瘤、肺纤维瘤等，以及恶性肿瘤，如肺癌、转移性肺癌等，都可能导致肺结节的出现。 肺结节的具体原因需要根据结节的大小、形态、密度、生长速度、边缘等特征，并结合患者的年龄、吸烟史、既往病史、家族遗传史等进行综合判断。 如果肺结节较小，形态规则，边缘光滑，生长缓慢，且无明显症状，可能是良性结节，建议定期复查，观察结节变化。如果肺 7mm~9mm肺部结节是什么原因 乔贵宾 主任医师 审核 广东省人民医院 三甲 7mm～9mm肺部结节的原因暂不明确，可能是炎症、陈旧性病灶、肺内淋巴结、原位癌等。 1.炎症：小的炎症病灶，患者不会出现典型肺炎的症状，常规抗感染后复查会消失。 2.陈旧性病灶：既往感染过结核、肺炎等会造成结节遗留，大多结节性质较实，边缘光滑，结节多小于1cm，此种结节的性质倾向于良性。 3.肺内淋巴结：既往感染过的结核、肺炎未经过系统的诊治，仅仅依靠肺内淋巴结的“清扫”作用，感染长期存在，反复刺激淋巴结，会导致淋巴结增大。 4.原位癌：磨玻璃样的、边缘不规则、有毛刺征或者胸膜牵拉表现的肺部结节恶性程度最大，也最危险。 目前对于肺部结节的治疗并没有统一的标准，建议每半年复查胸部CT观察结节大 肺条索状影变为小结节严重吗 李昕 主任医师 审核 天津医科大学总医院 三甲 肺条索状影变为小结节是否严重需根据良性或恶性决定。 如果有肺炎病史，在进行肺部影像学检查时，肺条索状影变为小结节，则主要考虑为肺炎导致。 肺炎由于细菌、病毒等感染导致，可影响肺部组织，导致条索状影。逐步被吸收之后，可变为肺结节，且后续存在自行吸收的可能，病情相对较轻。 但如果存在肺癌病史，或肺结节进行病理检查明确为恶性结节，则病情相对严重。此时小结节只是肺癌的转移病灶，肺部仍存在其它的恶性肿瘤病灶，需及时进行进一步检查和放化疗等治疗。 因此需根据病因和检查结果决定，建议及时就医，以医生意见为准。 半年前肺部ct正常半年后出现结节是怎么回事 江文洋 副主任医师 审核 武汉大学人民医院 三甲 半年前肺部CT正常半年后出现结节应考虑肺部疾病如肺结核、肺癌、肺炎等。 1.肺结核：肺结核肺部CT病灶呈多态化，即浸润影、结节影、钙化影均可见到，如果出现咳嗽、咳痰超过2周，且可伴有低热、盗汗、胸痛、咯血等症状，应考虑肺结核。 2.肺癌：肺癌在肺部CT上也可有肺结节的表现。肺癌的结节影边缘比较毛糙，常有毛刺、分叶、切迹，在随访过程中可能会出现结节不断增大的情况。如果出现不明原因的消瘦、低热、乏力、咳嗽、咳痰、咯血等症状，应及时就诊医院进行排查。 3.肺炎：各种病原体如细菌、病毒、真菌等造成的肺部感染，也会出现肺结节或肺结节影，大小不等，一般边缘光滑、境界清楚，结节大小、性状稳定，尤其以细菌性肺 2年前肺部CT正常2年后有10mm结节严重吗 江文洋 副主任医师 审核 武汉大学人民医院 三甲 2年前肺部CT正常2年后有10mm结节，如果属于良性结节，病情一般不严重，但具体严重程度取决于病情进展；若是恶性结节，就比较严重。 1.良性结节：肺结节可能为肺炎、肺结核，部分患者可能是肺囊肿、肺纤维瘤等，这些良性结节本身不严重，及时治疗可痊愈；但如果忽视病情，可能会引起并发症。 2.恶性结节：例如原发性肺癌、继发性肺癌，病情比较严重，对患者生命危险较大。但早期通过及时治疗，通常能够延长生存期。 如果通过CT再一次发现有肺部结节存在，应及时就诊，并通过病理活检分析结节性质。 三个月快速增长的肺实性结节怎么治疗 陈京宇 副主任医师 审核 中日友好医院 三甲 对于三个月快速增长的肺实性结节，首先要明确性质，在对症治疗，如给予抗感染治疗、穿刺活检术、手术切除或者射频消融等。 对于增长速度较快的肺结节，要及时就医，在医生指导下规范治疗。可暂给予抗感染治疗，如头孢曲松，1~2周后复查胸部CT，如结节变小，说明可能是炎性结节，要定期复查。 如结节不减小或继续增大，要警惕恶性肿瘤。可行经皮肺穿刺活检术，明确病理类型，指导下一步治疗。也可行手术切除或者射频消融术等。 因此，对于不同性质的肺结节，处理方法是不同的，要根据结节性质选取治疗方案。 肺结节是什么原因形成的 宋志芳 主任医师 审核 上海交通大学医学院附属新华医院 三甲 肺结节的病因主要有，肺部良性病变，如肺结核球、炎性假瘤等；肺部恶性病变，如各种类型的肺癌及肺转移癌等。 1.肺部良性病变：肺结核球，在CT上常表现为软组织密度的结节，表面可光滑或欠规则，常有卫星灶；炎性假瘤，CT上常表现为圆形或类圆形、边缘清晰的病灶，多有炎性病史；肺部良性肿瘤，如纤维瘤、畸胎瘤等，CT上可表现为边缘光滑、整齐的结节病变。 2.肺部恶性病变：如肺腺癌，CT可呈现不规则的圆形或椭圆形结节病灶，常有毛刺征、胸膜凹陷征等；肺转移癌，如乳腺癌、肝癌等的肺转移，CT显示肺部多发结节病灶，大多数边缘光滑。 因此，肺部结节的病因较多，患者应该及时就诊，早日治疗，以免耽误病情。 |
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