(三)归脾汤 也可以用于皮下出血紫癜 通过益气来补血 【组成】白术,茯神,黄芪,龙眼肉,酸枣仁,人参,木香,甘草,当归,远志 【功用】益气补血,健脾养心 【主治】心脾气血两虚证。脾不统血证。 【方解】方中黄芪甘温,补脾益气。龙眼肉甘平,既补脾气又养心血。人参和白术皆为补脾益气之要药,与黄芪配伍,补脾益气之功显著。当归补血养心,酸枣仁宁心安神,二药与龙眼肉想配伍,更能补心血,安神志,均为臣药。佐以茯苓养心安神,远志宁神益智。更佐木香理气醒脾,与诸补气养血药相伍,补而不滞。炙甘草补益心脾之气,并调和诸药。引用生姜,大枣,调和脾胃。诸药配伍,心脾得补,气血得养。 心脾同治,重在补脾;气血并补,重在补气 归脾汤&补中益气汤 同:二者皆有补脾益气之功,同用人参,黄芪,白术,炙甘草 异:补中益气汤配伍升阳举陷之品,重在补气,且能升阳,主治脾胃气虚,中气下陷及气虚发热等。归脾汤则配伍养心安神之品,意在补养心脾,益气生血,主治心脾两虚的神志不安及脾不统血的失血症。 【随症加减】
【文献摘要】 1、《济生方》:“治思虑过度,劳伤心脾,健忘怔忡。” 2、汪昂《医方集解·补养之剂》:“此手少阴、足太阴药也。血不归脾则妄行,参、术、黄芪、甘草之甘温,所以补脾;茯神、远志、枣仁、龙眼之甘温酸苦,所以补心,心者,脾之母也。当归滋阴而养血,木香行气而舒脾,既以行血中之滞,又以助参、芪而补气。气壮则能摄血,血自归经,而诸症悉除矣。” 3、《正体类要》卷下:“跌仆等症,气血损伤;或思虑伤脾,血虚火动,寤而不寐;或心脾作痛,怠情嗜卧,怔忡惊悸,自汗,大便不调;或血上下妄行。” |
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