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《傅青主女科歌括》卷5种子4胸满少食不孕5少腹急迫不孕6嫉妒不孕 4，胸满少食不孕（三十二） 【原文】
妇人有素性恬淡，饮食少则平和，多则难受，或作呕泄，胸膈胀满，久不受孕。人以为赋禀之薄也，谁知是脾胃虚寒乎！夫脾胃之虚寒，原因心肾之虚寒耳。盖胃土非心火不能生，脾土非肾火不能化。心肾之火衰，则脾胃失生化之权，即不能消水谷以化精微矣。既不能化水谷之精微，自无津液以灌溉于胞胎之中。欲胞胎有温暖之气，以养胚胎，必不可得。纵然受胎而带脉无力，亦必堕落。此脾胃虚寒之咎，故无玉麟之毓也。治法可不急温补其脾胃乎？然脾之母原在肾之命门，胃之母，原在心之包络。欲温补脾胃，必须补二经之火。盖母旺子必不弱，母热子必不寒，此子病治母之义也。方用
温土毓麟汤。
巴戟（一两，去心酒浸）覆盆子（一两，酒浸蒸）白术（五钱，土炒）人参（三钱）怀山药（五钱，炒）神曲（一钱，炒）水煎服，一月可以种子矣。
【方剂分解】 此方之妙，温补脾胃而又兼补命门与心包络之火。药味不多而四经并治。命门心包之火旺，则脾与胃无寒冷之虞，子母相顾，一家和合，自然饮食多而善化，气血旺而能任，带脉有力，不虞落胎，安有不玉麟之有哉！
【新解】 此方中用巴戟、覆盆子以补肾阳、益肾精为主,人参益心阳而调中气，山药健脾补肾兼壮任带二脉，白术健脾而利腰脐，稍佐神曲以健脾醒胃。全方药味不多但四经并治，使君相火旺，脾土得温，则饮食能化，气血自旺，带脉有力，胞
宫温暖，何虑不孕或胎堕呢?
[按语]
将本节“胸满少食不孕”与前节“胸满不思食不孕”相比较，一为“少食”、一为“不思食”，两者症状似有轻重之别，且前节之病因为肾气不足，不能源煦脾胃所致，本节病因为心肾阳虚所致之脾胃虚寒，证因不同，故立法方药亦各有所别。如前后两方，均重用温肾之巴戟。但前方炮制法以盐水浸，其意直达人肾，以温肾益精;此法炮制法以酒浸者，其意在于升散，上煦脾胃，以火补土。由此可知傅氏用药师法于前贤而独具匠心。
眉批∶
少食不孕与胸满不思饮食有间，一补肾中之气。一补命门与心包络之火，药味不多，其君、臣、佐、使之妙。宜细参之。
歌括∶
膈满少食不孕症，呕泄之病亦常生。脾胃虚寒失运化，心肾火衰当辨明。
温土毓麟性偏温，巴戟白术与人参。山药神曲覆盆子，连服一月自成孕。 5，少腹急迫不孕（三十三）
妇人有少腹之间，自觉有紧迫之状，急而不舒，不能生育。此人人之所不识也，谁知是带脉之拘急乎！夫带脉系于腰脐之间，宜弛而不宜急。今带脉之急者，由于腰脐之气不利也。而腰脐之气不利者，由于脾胃之气不足也。脾胃气虚，则腰脐之气闭；腰脐之气闭，则带脉拘急，遂致牵动胞胎。精即直射于胞胎，胞胎亦暂能茹纳，而力难负载，必不能免小产之虞。况人多不能节欲，安得保其不坠乎？此带脉之急，所以不能生子也。治法宜宽其带脉之急，而带脉之急，不能遽宽也，宜利其腰脐之气。而腰脐之气，不能遽利也，必须大补其脾胃之气与血，而腰脐可利，带脉可宽，自不难于孕育矣。方用
宽带汤。
白术（一两，土炒）巴戟肉（五钱，酒浸）补骨脂（一钱，盐水炒）人参（三钱）麦冬（三钱，去心）杜仲（三钱，炒黑）大熟地（五钱，九蒸）肉苁蓉（三钱，洗净）白芍（三钱，酒炒）当归（一钱，酒洗）五味（三分，炒）建莲子（二十粒，不去心）水煎服。四剂少腹无紧迫之状，服一月即受胎。
【方剂分解】 此方之妙，脾胃两补，而又利其腰脐之气，自然带脉宽舒，可以载物而胜任矣。或疑方中用五味、白芍之酸收，不增带脉之急，而反得带脉之宽，殊不可解。岂知带脉之急，由于气血之虚。盖血虚，则缩而不伸；气虚，则挛而不达。用芍药之酸以平肝木，则肝不克脾。用五味之酸以生肾水，则肾能益带，似相碍而实相济也，何疑之有？
【新解】 此方中用白术、建莲子以健脾益胃，而利腰脐之气，调和冲任之脉;人参、麦冬、五味子以益气养阴;熟地、杜仲、巴戟、肉苁蓉、补骨脂可补肾益精，以上煦脾胃、下暖胞宮;用当归、白芍能补血而和肝脾，且能缓带脉之急。如此肝、脾、肾三经同治，带脉得舒，脾胃之气足，腰脐之气利，则胞胎自可胜任负载孕育之责。
{按语]
清代唐容川《血证论》中日:“带脉下系胞宫，...属于脾经”，今带脉紧者，实因脾土气虚，脾土之气虚，则不能化精徽以濡养胞宫，冲任失养，故而不孕。傅氏以宽带汤治之，补益脾胃之气血，而利腰脐之气，则带脉可宽，自易受孕矣。
可见傅氏之辨证精细，理法方药步步为营，丝丝人扣，为后世诸医家所称费。
眉批∶
凡种子治法，不出带脉、胞胎二经，数言已泄造化之秘矣。
歌括∶
少腹急迫不育雏，腰脐气闭带脉束。脾胃气虚原致此，大补脾土功效殊。宽带巴戟熟地术，麦参杜仲补骨脂。苁蓉归芍莲五味，四剂少腹紧迫除。
6.嫉妒不孕（三十四） 【原文】
妇人有怀抱素恶，不能生育者。人以为天心厌之也，谁知是肝气郁结乎？夫妇人之有子也，必然心脉流利而滑，脾脉舒徐而和，肾脉旺大而鼓指，始称喜脉。未有三部脉郁而能生子者也。若三部脉郁，肝气必因之而更郁。肝气郁，则心肾之脉，必致郁之急而莫解。盖子母相根据，郁必不喜，喜必不郁也。其郁而不能成胎者，以肝木不舒，必下克脾土而致塞，则腰脐之气必不利。腰脐之气不利，必不能通任脉而达带脉，则带脉之气亦塞矣。带脉之气既塞，则胞胎之门必闭，精即到门，亦不得其门而入矣。其奈之何哉！治法必解四经之郁，以开胞胎之门，则庶几矣。方用
开郁种玉汤。
白芍（一两，酒洗）香附（三钱，酒炒）当归（五钱，酒洗）白术（五钱，土炒）丹皮（三钱，酒洗）茯苓（三钱，去皮）花粉（三钱）水煎服。一月则郁结之气开，郁开则无非喜气之盈腹，而嫉妒之心亦可以一易，自然两相合好，结胎于顷刻之间矣。
【方剂分解】 此方之妙，解肝气之郁，宣脾气之困，而心肾之气亦因之俱舒，所以腰脐利而带任通达，不必启胞胎之门，而胞胎自启，不特治嫉妒者也。
【新解】 此方中重用白芍以滋润肝脾，香附以舒肝解郁，当归以养血活血，且通任冲二脉，白术健脾而利腰脐之气,茯苓以健脾渗湿，能宜脾气之困，丹皮以清泻血中郁热，花粉以润燥生津，滋而不滞。诸药合方，具有解心、肝、脾、肾四经郁结之功效，故腰脐之气自利，任带通达，即可摄精而受孕。
[按语]
本节所述系指肝郁气滞、气血失和、任带失调而致之不孕症。盖肝郁则脾土受侮，脾气之困，而心肾之气亦郁而不舒，故心、肝、牌、肾四经之气皆郁，任带之脉不通，则难以摄精受孕。开郁种玉汤专为肝郁气滞之不孕症而设。若兼经前乳房胀痛，可加瓜萎、橘叶、青皮;行经腹痛者，可加玄胡。
眉批∶
方似平平无奇，然却能解妒种子，不可忽视。若怀娠而仍然嫉妒，必致血郁堕胎，即幸不堕胎，生子多不能成。方加解妒饮合煎之可保无虞。必须变其性情始效。解妒饮∶黍、稷、谷各九十粒，麦（生用）、小黑豆各四十九粒，豆炒熟、高粱五十五粒。
歌括∶
妇人嫉妒心不宽，肝郁脾塞非天厌。心肾任带相沿塞，胞门闭阻受孕难。开郁种玉木芍丹，归苓香附花粉添。连服一月郁尽解，不生贵子亦生兰。
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