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“籽骨” 据文献报道最早是由Galen命名。 籽骨解剖位置可以恒定，也可以易变。籽骨的功能是改变肌肉牵拉的方向，减少摩擦以及缓冲压力。常位于相应肌腱的实质部分。可能完全或部分包含在腱性结构中。一些籽骨可以完全骨化，有些完全保持软骨结构，还有一些是部分骨化，在骨化籽骨之间有纤维软骨衔接。骨化的多样性在放射学上可以出现籽骨缺如，形态多样以及二分籽骨的表现。
足踝部的籽骨可位于趾间关节和跖趾关节的跖板、踇短屈肌肌腱、小趾的固有肌腱、胫骨前肌、胫后肌腱和腓骨长肌腱之中。副籽骨或变异的籽骨发生于足踝部任何负重面之下，尤其是第2-5跖骨的头下发和任何趾骨下方，有时也在所有跖骨头之下。一般是无症状的，但籽骨过大或角化损伤形成时可以疼痛。籽骨不常见于胫骨前、后肌腱，更多的在腓骨长肌上（腓籽骨）。
A（解剖学评估），H（组织胚胎学研究），X（影像学研究） 足部籽骨三种研究所得出得发生频率 那么，辨认各种正常和病理变异的骨块就显得很重要。有些骨块在足踝非常罕见，也有一些会因创伤或其他因素（骨碎片转变成副骨的因素）而形成。正确认识籽骨，为我们以后的肌骨超声工作奠定了良好的基础。 足踝部籽骨如下： 一、第1跖趾关节籽骨 第1跖趾关节籽骨功能：缓解第1跖骨大部分承重，保护踇长屈肌腱，优化第1跖骨固有肌腱的力学特征。籽骨的功能异常不常见，但可以出现关节炎、创伤、感染、骨软骨炎和籽骨炎。 二、二分籽骨 有症状的二分籽骨与临床上籽骨骨折很难鉴别。主要是极少有伤前影像检查籽骨。
X线可见内侧二分籽骨 三、踇趾趾间籽骨 踇趾下籽骨是踇趾近节趾骨下的副骨，位于踇长屈肌腱上方或者里面，典型位置位于踇长屈肌腱中线或者略偏向踇长屈肌腱的腓侧。
四、胫后肌腱籽骨 籽骨包裹于胫后肌腱内，位于弹簧韧带的下缘，在舟骨结节的跖侧面上。骨化的胫后肌腱籽骨不常见，而增厚的或纤维软骨性的籽骨更常见一些。应与副舟骨相鉴别，胫后肌腱籽骨比副舟骨更靠近端。
五、胫骨前肌籽骨 籽骨包裹于胫骨前肌腱内，位于内侧楔骨止点附近，与内侧楔骨内侧形成关节。该籽骨非常罕见。
六、腓籽骨 腓骨长肌籽骨（腓籽骨）位于腓骨长肌实质内，并与跟骨外侧壁、跟骰关节连接处、或骰骨下壁形成关节。常位于肌腱足底外侧面肌腱绕过骰骨处。发现该籽骨很常见，但可能处于骨化。软骨化或纤维软骨化状态。该籽骨并不常见，应与骨折相鉴别。
七、载距突籽骨 载距突籽骨位于载距突后方。发病率不到1%，常与纤维软骨或载距突纤维化有关。应当与次级跟骨鉴别，前者位于跟骨内侧，后者位于距跟关节外侧。
八、跖腱膜籽骨 跖腱膜籽骨位于跖腱膜内。
九、副骰骨 一种罕见的籽骨，位于跟骨、距骨、舟骨和骰骨之间。临床意义颇有争议籽骨，除非其本身发生骨折。
十、距舟背侧籽骨、距骨上籽骨 距舟背侧籽骨（也称作Pirie骨，舟上骨，距舟籽骨，距上骨）是指距舟关节区域大小、形态、多变的副骨。次区域的副骨并不常见，应与退行性关节炎产生的骨刺，撕脱性骨折及其他外伤相鉴别。
籽骨可能引起的疾病： 二、籽骨先天性缺如 三、籽骨变形或肥大 四、滑囊炎 五、神经压迫（足底内、外侧神经） 六、关节炎 七、籽骨脱位和半脱位 八、籽骨骨软骨炎（很少见）或骨坏死 九、籽骨炎 十、感染（籽骨骨髓炎） 不对之处请多多斧正。感谢大家的厚爱，如果我们公众号里面的文章能帮助到大家；那么请大家伸出大爱之手，转发转发。非常感谢！ 你“在看”码？ |
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