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新冠后遗症治疗病例

 行唐中医李宏奇 2024-05-17 发布于河北

患者熊某,68岁,男性。两年前感染新冠后,其健康状况急转直下。他每日遭受着严重的心烦和心悸,感到极度乏力,每天疲劳困倦,宁愿在家中卧床,也不愿意进行任何活动,这种状态严重影响了他的日常生活。除此之外,熊某还表现出明显的表证,身体时常感到忽冷忽热,后背肌肉酸痛,颈肩部不适。同时,他还伴有胃肠道症状,如腹部胀满、食欲不振、口苦口干等。情绪方面,他也显得低落,面部表情淡漠,整体呈现出一种疲倦的状态,不愿与他人交流。

起初,熊某在医院接受住院治疗,但经过一段时间的药物治疗后,他的症状并未有所缓解。尽管他以前身体较为健壮,但新冠感染后,健康状况仿佛一夜之间崩塌。在随后的两年中,他咨询了多位医生,尝试了多种治疗方法,但均未获得满意的疗效。此外,他还尝试了针对抑郁症的药物治疗,但病情依旧没有得到明显改善。

患者初次来诊时,一进门就瘫软的躺在沙发上,说话有气无力,表情淡漠,脉象弦滑,舌红苔黄腻,处方柴胡加龙骨牡蛎汤七剂。

患者体型中等,面色黄白,没有光泽,表情淡漠,疲倦貌,性格内向,话语不多,精神压力大,情感挫折,伴有睡眠障碍,胸胁苦满,头晕耳鸣,烦躁不安,心慌心悸,没有食欲。

患者这种情况也就是我们常说的,伤寒论八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。

复诊时,患者一进门,观察其精神面貌比初诊时好转很多,患者反馈服药后,身体各种不适的症状多有缓解,睡眠较好,情绪好转,胃口也比之前好多了。继续用药治疗。

三诊时,患者诸症缓解,心慌心悸,食欲不振等症都已大好,能正常工作生活,等候取药时,自己出去逛街,心情愉悦。

这类患者很常见,很多是感冒后遗留后遗症,来诊时除身体各种不适的症状很多,多诉说胸满,心慌,气短,心烦,睡眠障碍,身重难以转测,还往往伴有精神情绪问题,脉象弦滑或弦硬而有力,舌红苔薄白,或苔黄腻。

在治疗时,常用经方柴胡加龙骨牡蛎汤,这个方剂是经典的少阳病方剂及情志病方,和解安神方,具有除胸满,定惊悸,除谵语,轻身的功效,现代研究提示此方及还能抗抑郁,改善焦虑情绪、镇静、安眠、抗癫痫等作用。

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