血糖是我们身体的主要能量来源,人在吃下食物之后,经过胃肠道的消化吸收之后,其中的碳水化合物被分解成葡萄糖,进入血液循环。 葡萄糖随着血液流向全身,给全身器官提供能量,保证器官的正常运转。 但如果血糖长期偏高,不仅会损害全身多个器官,还会带来多种并发症,如糖尿病足、视网膜病变、糖尿病肾病等,严重甚至会致残致死。 所以,一旦确诊糖尿病,就要控制好血糖。 1、静脉血糖:1~3个月测一次 静脉血需要去医院或社区医院,准确性较高,可作为糖尿病诊断依据,也是指尖血糖的重要补充。 血糖控制良好的患者:常用的检测项目包括空腹血糖、餐后2小时血糖等。 血糖控制一般的患者:还可以进行口服葡萄糖耐量试验,明确胰岛功能。 2、糖化血红蛋白:至少每3个月测一次 糖化血红蛋白,可反映体内8~12周平均血糖水平,评估糖友血糖的总体控制水平。 治疗初期的糖友:至少每3个月测一次, 血糖达标后,可每6个月检测一次; 动态血糖可反映全天的血糖情况,更适合反复发作高(低)血糖患者或血糖控制不稳定的糖友。 除此之外,糖友还需要注意低血糖。 血糖监测值<2.8mmol/L时即为低血糖。 数据显示,1型糖尿病(T1DM)患者严重低血糖发生率为13%~46%, 而使用胰岛素治疗的2型糖尿病(T2DM)患者中,严重低血糖的发生率会随着使用胰岛素年限的延长而升高,使用胰岛素小于2年的患者与使用胰岛素超过5年的患者相比,严重低血糖发生率为7%~23%。 严重低血糖会导致主要心血管不良事件(MACE)、心血管死亡风险显著升高,同时非心血管死亡和全因死亡风险也会升高。 建议1型糖尿病患者,以及2型糖尿病患者中长病程、C肽水平较低、体质指数(BMI)下降或较低者, 以及老年患者等低血糖的高风险人群,放宽控糖目标、注重饮食运动等生活方式的调整,预防低血糖的发生。 |
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