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很多支原体肺炎对阿奇霉素耐药，而治疗支原体神药多西环素说明书只适用用8岁以上的儿童，导致医生和家长都不敢随便用于8岁以下儿童。 本人也没有太多应用多西环素治疗支原体肺炎的经验，看了一些科普，结合医学基础知识，给家长做一个梳理吧。 多西环素有名强力霉素，新型四环素类抗生素，我们常说的四环素，土霉素是代表药物，“四环素牙”是这类药物的副作用。
一、什么情况下用多西环素 确诊支原体肺炎孩子，大于8岁的，初始治疗可选择多西环素。8岁以下的患儿，建议口服阿奇霉素2-3天仍有发热，可更换多西环素治疗。 二、多西环素用法 多西环素说明书的剂量是每公斤2.2-4,4mg，单次或两次服用。每天最大剂量不超过200mg，疗程是7天。 很多医生用量按每公斤每次2mg治疗，每天两次，也有医生按每公斤3mg每日一次服药，也取得很好的效果。 三、四环素牙 四环素类药物在体内和钙剂结合形成复合物，沉积在牙齿形成“四环素牙”，而牙齿钙化在5-6岁完成，通常认为7岁以下儿童服用四环素类药物可引起牙齿永久变黄，这也是说明书为什么要大于8岁使用的原因。 现在研究证明，多西环素不容易与钙结合，推荐剂量和疗程没有出现四环素牙的报道，家长可放心使用。 四、多西环素注意事项 服用时间：肠溶胶囊饭前30分钟服用。片剂饭后15-30服用，服药时用一满杯水送服，服药后30分钟之内不要躺下，可以坐着或者站着走走，避免药物造成食管损伤。 还有一成不变的药物副作用，如过敏反应，肝脏损害等等，用药时观察皮疹，不要长时间服药避免肝脏损伤。 |
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