【原】倪海厦《黄帝内经》笔记（三0一）第三十二篇.刺热篇

【原文】肺热病者，先淅然厥，起毫毛，恶风寒，舌上黄，身热。热争则喘欬，痛走胸膺背，不得大息，头痛不堪，汗出而寒；丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。

【原文解释】肺脏发生热病，先感到体表淅淅然寒冷，毫毛竖立，畏恶风寒，舌上发黄，全身发热。当热邪入脏，与正气相争时，则气喘咳嗽，疼痛走窜于胸膺背部，不能太息，头痛的很厉害，汗出而恶寒，逢丙丁日火旺时，则因金受火克而病重，若逢庚辛日金旺时，便大汗出而热退，若邪气胜脏，病更严重，就会在丙丁日死亡。治疗时，刺手太阴肺和手阳明大肠经，刺出其血如大豆样大，则热邪去而经脉和，病可立愈。

【倪师解读】'肺热病者，先淅然厥，起毫毛’肺受到热邪的时候，皮肤开始感觉到冷，因为肺主皮毛，汗毛都立起来了。'恶风寒’风吹到都会感到难过。我们只要一讲到风，脑子里面马上就跳出来一个字'阳’，心肺是上焦，在胸部，胸是阳的地方，所以，皮毛会感受恶风寒，怕风吹。

'舌上黄，身热’舌苔是肺在管，所以，当肺热的时候，舌苔就发黄，感受的是热邪，五脏热都会有身热的现象。

'热争则喘欬，痛走胸膺背’当肺感受到了热邪以后，肺的正气会与这个热邪进行抗争，从而会出现喘咳，痛走胸背。从胸部环绕一圈到背后，这就是我们奇经八脉的阳维脉的地方。如果病人有维脉痛，但是没有身热，没有肺热，这只是阳维脉的痛，针下外关，痛就去掉了。病人有肺热，也会看到有阳维痛。

'不得大息，头痛不堪，汗出而寒’病人有阳维痛，没有办法深呼吸，头痛很重。因为阳受损以后一直往上冲，所以，头会非常的痛，汗出而寒。当肺热的时候，毛孔就张开来了，汗就不断的流，会感觉到外面的寒，因为阳一直在往外走。

'丙丁甚，庚辛大汗，气逆则丙丁死’丙丁日火，肺是金，当肺病的时候遇到丙丁日，火会剋金，从而病情会加重。当肺病遇到庚辛金旺的时候，会大汗而热退。如果气逆手脚冰冷，则在丙丁日死。

'刺手太阴阳明，出血如大豆，立己’这个时候我们可以刺手太阴肺经和手阳明大肠经，出血如大豆，如果我们要出血，绝大多数都是在井穴上放血。我们一定要记得，井主心下满，荥主身热，输主体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。凡是热症，我们去热的方法很多，可以在四肢的末梢有青筋出来的地方，通通可以放血，血一放，热就退了。