整理:Gcplive
我国成人居民高尿酸血症患病率为14%,痛风患病率为0.86%~2.20%,男性高于女性。为预防和控制我国人群高尿酸血症与痛风的发生,指导高尿酸血症与痛风人群日常膳食,国家卫生健康委办公厅发布了《成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版)》。正常膳食状态下,非同日2次检测空腹血尿酸水平>420μmol/L,即可诊断为高尿酸血症(HUA)。 HUA患者出现尿酸盐晶体沉积,导致关节炎(痛风性关节炎)、尿酸盐性肾病和肾结石称为痛风。——尿酸盐结晶沉积于关节,可引起关节炎;沉积于肾脏,可引起肾脏损害等。7、因地因时,择膳相宜。 每天多食新鲜蔬菜,推荐每天摄入至少500g,深色蔬菜(如紫甘蓝、胡萝卜)应当占一半以上。乳蛋白是优质蛋白的重要来源,可以促进尿酸排泄,鼓励每天摄入300mL以上或相当量的奶及奶制品。定时、规律性饮水可促进尿酸排泄,每天建议2000~3000mL。优先选用白水,也可饮用柠檬水、淡茶、无糖咖啡及苏打水, 但应避免过量饮用浓茶、浓咖啡等,避免饮用生冷饮品。应避免过度节食和减重速度过快,以每周减低0.5~1.0kg为宜,最终将体重控制在健康范围。果糖可诱发代谢异常,并引起胰岛素抵抗,具有潜在诱发尿酸水平升高的作用。应限制果糖含量较高的食品,如含糖饮料、鲜榨果汁、果葡糖浆、果脯蜜饯等。酒精促使尿酸生成增加,酒精还导致血清乳酸升高,从而减少尿酸排泄。部分酒类还含有嘌呤,通常黄酒的嘌呤含量较高,其次是啤酒。白酒的嘌呤含量虽然低,但是白酒的酒精度数较高,容易使体内乳酸堆积,抑制尿酸排泄。经常食用生冷食品如冰激凌、生冷海鲜等容易损伤脾胃功能,同时可导致尿酸盐结晶析出增加,诱使痛风发作。推荐每天食盐摄入量不超过5g,每天烹调油不超过25~30g。减少油炸、煎制、卤制等烹饪方式,提倡肉类汆煮后食用,尽量不喝汤。腊制、腌制或熏制的肉类,其嘌呤、盐分含量高,高尿酸血症与痛风人群不宜食用。动物内脏如肝、肾、心等,嘌呤含量普遍高于普通肉类,应尽量避免选择。虽然大豆嘌呤含量略高于瘦肉和鱼类,但植物性食物中的嘌呤人体利用率低、豆腐、豆干等豆制品在加工后嘌呤含量有所降低,可适量食用。宜选择低血糖生成指数的碳水化合物类食物,每天全谷物食物不低于主食量的30%,膳食纤维摄入量达到25~30g。中华人民共和国国家卫生健康委员会. 成人高尿酸血症与痛风食养指南(2024年版).
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