 文章输入大量文字,难免有笔误,有发现者请指出坐标,一起修正完善这本手册。文中有一些图表来源于网络公开图文再编辑,此类文章很难原创发表,系统查重会有类似的古籍引用文字,所以此手册尽量避免雷同。《伤寒钤法》是运用运气学原理演绎人体和天地的同气一体关系,用运气学规律性的架构对应人体来治疗疾病,同时结合张仲景《伤寒论》三阴三阳方剂的空间属性给出药号。同样运用干支体系的医算技术有《灵龟八法》、《子午流注》、《活人宝鉴》、《济东秘籍》、《九宫八风》等,他们都是中医学合于术数的应用。这里把《伤寒钤法》详细解析,整理出来。钤法的医算体系可以作为参考,但是不要作为首选。目前很多学习钤法的困惑在于患者不知道患病具体日期,很难用钤法定位。社会上有人变通用法,提取就诊日来定义,只能说那个有些成功率,但是不合理,逻辑无法自洽,如果那样定义,我们还不如直接占卜抓阄来的直接。这个问题其实很好解决,也能围绕运气学展开,由于不是共享内容就不公开了,我们也准备把那方案加到程序里。文中引用古籍的部分截图,目的是让你们参考古籍时能找到对应的部分。所有案例都是来自于古籍中,所以发现错误可以去翻阅古籍参考。甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸称为“十天干”,简称“天干”。其中甲、丙、戊、庚、壬为阳干,乙、丁、己、辛、癸为阴干。 子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥为 “十二地支”,简称“地支”。其中子、寅、辰、午、申、戌为阳支,丑、卯、巳、未、酉、亥为阴支。

天干有十个,分别是:甲乙丙丁戊己庚辛壬癸,他们来源于古老的十月太阳历。五运乃天干六合,五个阳干和五个阴干相合,化出新的五行属性。 五阳干:甲、丙、戊、庚、壬 五阴干:乙、丁、己、辛、癸 其相合按照河图五行生成数展开,一六、二七、三八、四九、五十。 干支应用表  注:该表由“六十甲子”、“甲子旬空”、“五行休旺”、“生旺墓绝”组成,整合在一起是方便应用中集中查阅。六气,在运气学说中,以十二支为符号,来推衍分析,一般简称之为“十二支化气”。《素问·五运行大论》将其定义为:“子午之上,少阴主之;丑未之上,太阴主之;寅申之上,少阳主之;卯酉之上,阳明主之;辰戌之上,太阳主乏;巳亥之上,厥阴主之。”十二支也可以配合五行:子、亥为水,午、巳为火,寅、卯为木,申、酉为金,辰、戌、丑、未为土。
 关于六气的详细知识点请参考有关《运气学》书籍,大家也可以网上自行搜索,有很多文章,这里就不赘述了。假令戊子日,戊为火运,子为火气,只是天符此日病者因半也。三、伤寒钤法医算模型 
 司地:司天前进三步就是司地,比如,丑司天进步到辰既是司地。落宫:天盘干支经过地盘某个宫位的一种暂驻状态,作为一种演绎的过程。坐宫:天盘干支经过地盘某个宫位的一种常驻状态,作为一种态势的分析。 第一步、提取患者年命干支,也就是患者出生的年干支属相。提取患者得病日干支,得病日干支所居宫位既是司天位。患者可以提供公历年月日信息,也可以提供农历年月日信息,公历和农历的日期不可以混淆在一起。比如用公历告知2000年5月20日生日都要用公历,不可以年份用公历,月份用农历。患者得病日干支,可以用公历查表换算,也可以用农历换算当日干支。《伤寒钤法》和《伤寒运气精华》都是按照《伤寒论》证治进行分类推算。太阳病证治 辰戌(上太阳证、中太阳证、下太阳证);钤法中有很多是实用方法,比如分析病人是否有治愈可能,从而指导医生制定医治方案,同时也可以更好的和病家沟通。
素问运气是根基;当日阴阳用意推;阳三阴五前行顺;加临人命在于期;又将十干加命上;数到司天病总知;良工若还明此法;何忧道艺不精奇。例一、丁酉年出生的人,辛亥日得病,亥日就是“司天”。

 例二、戊寅年出生的人,甲子日得病,子日就是“司天”。司天前进三个地支宫,数到卯上就是“司地”(不包含本宫位起数)。由于地支卯是阴支,退后一位加在寅上开始数本命到司天“子”位置。子午是少阴君火,则为少阴天字号第一证,甲字号下药。 1、地盘辰宫位上有天盘(运动盘)辰或者戌加临,定义为日字号。日字号管十证,用甲乙丙丁戊己庚辛壬癸十个天干代表。2、地盘巳宫位上有天盘(运动盘)辰或者戌加临,定义为月字号。 按照太阳证定律:天盘运动地支辰、戌加临地盘辰宫是上太阳证日字号,此例辰宫见戌即是。上太阳日字号管十个证,药号为:上太阳日字号第九证。壬 太阳脉促客邪干,下早须知少恶寒,桂枝汤内除芍药,却加附子病当宽。结合伤寒论描述病证则更完善。如果患者脉促,有稍微恶寒证状,则更加符合。上太甲乙丁桂枝;丙加葛根加桂时;戌内寻证随方治;桂加厚朴己相随;庚加附子辛芍药;去芍壬中加附知;桂枝麻黄各半癸;后人学者记心机。甲 阴浮阴弱热虚惶,阴弱阳浮汗出洋,啬啬恶寒翕翕热,鼻鸣干呕桂枝汤。 乙 太阳头痛热而隆,汗出之时又恶风,荣气犹虚于卫气,桂枝汤下可宜攻。 丙 太阳为病项背强,汗出滋滋反恶寒,桂枝葛根汤可主,麻黄不饵岂良方。 丁 太阳头痛病当攻,下后其人气上冲,可与桂枝汤疗治,更宜消息乐而通。 戊 太阳三日已发汗,若吐若下若温针,不解相将成坏证,桂枝不可毋思寻。 己 桂枝本为解肌药,酒客不喜桂枝汤,喘家却加朴香子,吐者服之脓血伤。 庚 发汗恶风漏不干,小便秘涩屈伸难,桂枝附子汤煎疗,阳复经温病即安。 辛 下之脉促满胸间,煎与桂枝去芍餐。证在太阳当解表,邪因散去始能痊。 壬 太阳脉促客邪干,下早须知少恶寒,桂枝汤内除芍药,却加附子病当宽。 癸 寒热如虚见脉微,恶寒吐汗下皆非。无汗有热浑身痛,桂枝各半正相宜。 第一步、得病日地支(司天)“巳”属于阴支,根据定律前进五个宫位到酉宫。 按照太阳证定律:地盘巳宫加临天盘的辰或戌是上太阳证月字号,此例巳宫见辰即是。天干丙,定数三。上太阳月字号管六个证,药号为:上太阳月字号第三证。丙 桂枝汗没再寻思,大渴烦时病未除,表热寒邪洪大脉,人参白虎病加祛。甲 先服桂枝烦不解,风池风府刺而安。太阳经病风邪泄,再与桂枝立见安。 乙 桂枝已汗脉浮洪,不解如前形似疟,桂枝汤二一麻黄,解散寒邪良不错。 丙 桂枝汗没再寻思,大渴烦时病未除,表热寒邪洪大脉,人参白虎病加祛。 丁 热多寒少脉弱微,发热恶寒应有之,此证先阳何可汗,桂枝越婢一汤宜。 戊 下之头项仍犹痛,发热便难汗又无,桂枝去桂加苓术,小便若利病当除。 己 脉浮自汗小便多,筋急恶寒厥奈何,烦躁咽干并呕逆,干姜甘草剂汤和。 厥愈足温伸足胫,芍药甘草可调和。胃气不和何以治,承气调胃不为讹。 里寒表热浮迟脉,发汗烧针同大过,因而下利清谷者,四逆之功唱凯歌。 分别是:贪狼星,居午宫;巨门星,居未宫;禄存星,居申宫;文曲星,居酉宫;廉贞星,居戌宫;武曲星,居亥宫;破军星,居子宫。从午到亥,每宫各管10证;破军星管6证,一共66证。
 按照中太阳证七星号定律,天盘地支辰、戌落宫在廉贞星,为太阳廉字号。廉戊下之身痛利清谷,阴盛阳微邪又牵,救里先须投四逆,攻邪然后桂枝煎。“下利”,指一般的腹泻。“下利清谷“即指泻下的粪便如清水,伴有未消化的食物残渣,无粪臭味,并有恶寒肢冷、神倦脉微等脾肾阳虚证状。开方先为四逆汤,好转后桂枝汤。贪甲 太阳中风项背强,无汗恶风几几摇,解表葛根汤可治,微汗之时病即消。贪乙 太阳阳明合病攻,里虚寒甚客胸中,阴性下行之自利,亦于葛根主治同。贪丙 太阳合病与阳明,有时但呕不下痢,邪气相干气不和,葛根汤加半夏治。贪丁 太阳病本桂枝证,医反下之利不止,喘而汗出兼脉促,葛根芩连汤主此。贪戊 无汗而喘复恶风,痛连骨节及腰中,寒则伤荣宜发汗,速用麻黄大剂攻。贪己 太阳合病与阳明,喘而胸满气难平,此非里实不可下,麻黄解表效偏灵。贪庚 十日以外脉浮细,嗜卧之时病渐降,胸满胁痛柴胡服,但浮不细与麻黄。贪辛 发热恶寒脉浮紧,身疼不汗燥而烦,大青龙汤饵之愈,一服汗者止后煎。贪壬 脉浮而缓身不痛,身重乍轻兼中风,更无发厥吐利证,妙者青龙大剂攻。贪癸 表未解时水气停,呕而发热咳声声,水寒相搏因伤肺,小青龙剂疗之平。巨甲加减小青龙;巨丙加杏共补踪;更桂乙丁戊壬癸;麻黄汤中辛己庚。巨甲 利减麻黄休发汗;芫花逐水善调停;渴者而烦除半夏;却入栝蒌津液生;噎者去麻加附子;小便不利用茯苓;喘满麻黄亦不用;杏子仁添补肺经;此是小青加减法;随时消息要分明。 巨乙 卫强荣弱证如何;脉弱而浮表未和;纵日久时须汗解,桂枝汤剂疗其疴。 巨丙 太阳未解下之早;微喘应知气不舒;可与桂枝汤解表;更加朴杏逆方除。 巨丁 表邪未解汗偏宜;误下须知是逆施;欲解肌时微发汗;妙剂还当用桂枝。 巨戊 发汗不解复下之;脉浮反下亦非宜;初来本是柴胡证;今与桂枝且解肌。 巨己 发热身疼汗又无;脉浮而紧表未除;服药微除还见衂;宜与麻黄汤剂扶。 巨庚 脉浮而数法当汗;发热身疼属太阳;洒洒恶寒邪在表;麻黄汤剂用之良。 巨辛 脉浮伤卫数伤荣;荣卫之邪表病明;速饵麻黄汤发汗;莫教深入别传经。 巨壬 自汗之时荣气和;风邪客卫汗尤多;桂枝与服风邪散;荣卫和谐病得瘥。 巨癸 中风脏亦无他证;时时发热汗尤多;里和表病汗之愈;宜与桂枝汤剂和。 麻黄甲禄最为良;桂枝乙丙妙神方;姜附丁桂戊参药;麻杏甘膏己相将;桂枝甘草庚堪用;辛茯桂甘大枣汤;厚甘姜参半壬内;苓桂术甘癸是常。禄甲 伤寒在表脉紧浮;不发汗时致衂流;邪拥于经因迫血;麻黄汤剂疗之瘳。 禄乙 伤寒不便六七日;有热头疼可下之;小便清时还发汗;头疼而衂桂枝宜。 禄丙 发汗身凉为已解;却才半日又增烦;脉浮而数邪犹在;更用桂枝汤则安。 禄丁 已经汗下犹坚燥;夜静昼烦表里虚;脉更沉微无大热;干姜附子最相须。 禄戊 发汗之后身疼痛;脉沉迟者荣血伤;可与桂枝汤作主;新加参芍与生姜。 禄己 汗后不可用桂枝;汗出而喘表邪为;麻黄杏草石膏剂;以散其邪正合宜。 禄庚 发汗过多心下悸;其人叉手自冒心;此是阳虚气不足;桂枝甘草剂宜斟。 禄辛 汗后其人脐下悸;阴邪上逆作奔豚;茯甘桂枣汤煎疗;降肾滋脾効莫伦。 禄壬 发汗之余腹胀满;内无津液客邪侵;降气和脾通壅滞;厚朴姜甘半夏参。 禄癸 吐下表虚作头眩;心中逆满气冲胸;更教误汗身摇振;术甘苓桂奏奇功。文甲 发汗不解反恶寒;得之应作表虚看;芍药甘草与附子;荣卫调和病即安。 文乙 汗下交攻试问贤;其邪犹在燥烦传;茯苓四逆汤能治;诊更精微证下愆。 文丙 发汗恶寒是表虚;但热还因里未除;调胃承气汤宜服;泄实和中病可袪。 文丁 汗余烦渇胃中干;胃气和时病即痊;若更脉浮与有热;服下五苓津液还。 文戊 脉浮而数表邪干;汗后重教渇且烦;和表五苓兼润燥;调其荣卫治何难。 文己 汗出而渇用五苓;汗而不渇费调停;茯苓甘草汤宜用;表解卫和津液生。 文庚 中风发热六七日;不解而烦表里兼;渇饮水浆还欲吐;是名水逆五苓谙。 文辛 伤寒发汗吐下后;反复虚烦不得眠;剧者心神颠倒甚;速将栀子豉汤煎。 文壬 汗下之余邪不散;胸中窒塞热而烦;可用栀子豉汤吐;邪散热除病必安。 文癸 伤寒误下五六日;心中结痛客邪为;身热不去虚烦甚;栀子豉汤急吐宜。亷甲栀厚乙栀姜,丙是真武丁禹粮,戊内四逆己调胃,桂枝庚后小柴强。亷甲 下之腹满又心烦;卧起都教不得安;泄满吐烦君记取;山栀厚朴剂宜煎。廉乙 丸药下之热不去;正气损兮邪气留;热在胸中烦不解;干姜栀子剂宜投。廉丙 汗而不解热难除;汗出过多阳气虚;心悸头眩身振振;须凭真武妙汤扶。廉丁 汗家不可重发汗;心虚恍惚乱而烦;小便巳时阴内痛;补心通水禹余丸。廉戊 下之身痛利清谷;阴盛阳微邪又牵;救里先须投四逆;攻邪然后桂枝煎。廉己 发热头痛脉反沉;不差遍体痛难禁;此为里症虚寒甚;救里宜煎四逆斟。亷庚 汗出少气时发热;此是荣虚并卫强;好与桂枝汤解散;调和荣卫即安康。亷辛 伤寒中风五六日;寒热往来胸不舒;嘿嘿不欲思饮食;心烦而呕费踌躇;邪初入里无定处;或为之证更难拘;随时加减宜详慎;和中解表小柴胡。 廉壬 邪正分争结胁下;寒热因之自往来;有时默默仍加呕;愈病良方用小柴。廉癸 身热恶风头项强;胁满口渇手足温;此名半表半里证;小柴胡剂莫因循。武甲小柴乙建中;丙内大柴神有功;丁柴加芒戊调胃;承气桃核己中攻;庚柴龙骨牡砺妙;辛壬两字刺期门;癸中用药知何是;救逆汤加品味行。武甲 阳濇阴弦内有寒;腹中急痛建中餐;不差亦是柴胡证;去苓加芍治之安。 武乙 伤寒得病二三日;欲传未传气血虚;心悸而烦先建里;小建中汤主治须。武丙 误下曾经十余日;鬰鬰微烦呕不安;心下急时因胃热;大柴胡剂愈何难。武丁 伤寒不解十三日;呕而胁满本柴胡;医施丸药非其治;潮热重教发日晡。热已更加微下利;此是邪乘膓胃虚;先与小柴汤解表;后入芒硝胃热除。 武戊 伤寒不解又过经;讝语方知有热蒸;自利脉和为内实;胃间客热用调承。 武己 其人热结在膀胱;下血宜先解表凉;外已解时少腹急;更用桃仁承气汤。 武庚 下之不解胸满烦;惊而讝语小便艰;一身尽重难转侧;龙骨柴胡牡蛎安。 武辛 伤寒腹满讝语时;寸紧而浮肝乘脾;木行乘土名纵脉;当刺期门慎勿迟。 武壬 发热恶寒自汗出;大渇腹满小便通;肝来乘肺名横脉;亦刺期门便见功。 武癸 脉浮火迫必惊狂;起卧不安耗损阳;去芍桂枝加蜀漆;牡蛎龙骨救逆汤。桂枝加桂破甲吉;桂甘龙牡乙排连;丁戊抵当丙调胃;轮流破己抵当元。破甲 针处被寒因起核;必发奔豚气上冲;炙其核上各一壮;桂枝加桂便能通。 破乙 火逆复下及烧针;烦躁之时不可禁;桂草龙骨牡蛎剂;火邪解散敛真阴。破丙 太阳过经十余日;心下温温欲吐之;腹满便溏烦鬰痛;此证柴胡汤亦宜;若经吐下伤胃气;但欲呕时便可知;当与调胃承气剂;下其胃热复何疑。 破丁 太阳中风病不解;热结膀胱欲发狂;小便自利少腹鞕;畜血须知用抵当。 破戊 脉沉而结病身黄;小便不利茵陈汤;便利如狂血证谛;抵当汤用泻之良。破己 伤寒有热少腹满;小便不利今反利;有血当为畜积时;抵当丸子为主治。下太阳共有三十九证,用四正卦来代表药号。分别是:震卦居子位;离卦居丑位;兑卦居寅位;坎卦居卯位。这里的卦对应的地支宫位仅仅是一种字号表示,并不是易学理论中的方位对应和分属五行等。还有一个问题可能会造成疑惑,也就是中太阳破字号在地盘的子位,下太阳的震字号也在地盘的子位,这个需要加以分辨。其实宫位套叠不会影响伤寒条文的推演,辰、戌加临到地盘为太阳证治。对与“中太阳破字号”和“下太阳震字号”把辰、戌二支分别配置。凡是地盘子位上见辰为中太阳破字号;凡是地盘子位上见戌为下太阳震字号。 第一步、司天丑属阴支,从地盘丑位前进五步,到巳宫位。 甲戌落宫丑未,戌即为太阳寒水。离字号第一证,离甲药号对应加桂柴胡汤主之。离甲 七日发热微恶寒;却教肢节更疼烦;虽疑心下犹存结;加桂柴胡和解安。震甲 结胸之病项且强;其形亦如柔痉状;邪结胸中俯仰难;陷胸丸子除凄怆。 震乙 头疼发热恶寒时;表未解而反下之;痞鞕心胸成硬痛;陷胸汤用亦相宜。 震丙 结胸伤寒六七日;脉紧而沉心下坚;热实按之如石硬;陷胸汤剂更宜煎。 震丁 伤寒热结十余日;水在胸中胁下淤;头汗微微心有热;陷胸汤下悉能除。震戊 汗出复下大便难;渇而舌燥又无眠;日晡潮热从心下;少腹坚来五六天;痛满连脐不可近;气虚腹内更相煎;陷胸汤剂须臾进;饵下能教重病痊。 震已 脉滑而浮热尚浅;按之心下痛还同;除非小陷胸汤主;此证名为小结胸。震庚 宜汗反将泠水喷;刼之其热腹中传;肉上粟起或烦渇;文蛤五苓散可煎;热先在表旋归里;里实寒邪痞结胸;痛鞕心中无热证;陷胸三物有奇功;外无热时敛入里;陷胸治之犹未止;白散饮调与服之;结消热下病即已。 震辛 太少之阳并病时;头眩项强亦无期;心胸痞结非宜汗;当刺大椎肝肺俞。震壬 妇人中风七八日;发热表邪还恶寒;经水适来传里候;脉迟胁满碍胸间;身凉讝语结胸状;邪热应知血室干;当刺期门泄肝气;更宜消息泻之安。 震癸 寒热中风发有时;经期远断竟违期;热入血室浑如疟;可与柴胡汤主之。离甲 七日发热微恶寒;却教肢节更疼烦;虽疑心下犹存结;加桂柴胡和解安。 离乙 汗下曾经五六日;小便不利渇烦时;寒热往来胸胁满;柴胡干姜与桂枝。 离丙 头汗恶寒为在表;心胸鞕满里传推;明医好辨阴阳证;识得柴胡表里宜。 离丁 呕而发热小柴胡;妄下还防热结无;心下满时成硬痛;陷胸汤剂与之苏。 离戊 蒸蒸发热辨阴阳;不与柴胡可较量;但是满而不痛者;宜煎半夏泻心汤。 离己 漐漐汗出作有时;心中痞满更如斯;干呕短气表方解;十枣汤煎治里宜。 离庚 痞拘心下按之濡;脉在关浮热反虚;实热虚邪须辨识;大黄黄连泻心除。 离辛 心下痞时复恶寒;应从内热表虚看;泻心汤中加附子;因阳攻痞自能安。 离壬 下之成痞泻心汤;不解还教渇饮浆;口燥烦加溲不利;五苓之药効非常。 离癸 汗解之后胃不和;心胸痞鞭噫难磨;腹中下利雷鸣响;益胃泻心姜疗瘥。兑甲甘草泻心汤;乙赤石脂禹余粮;旋覆代赭属于丙;麻杏甘膏丁丙藏;戊用桂参庚大柴;己大黄连泻心汤;辛中瓜蒂壬参虎;白虎加参癸是方。兑甲 误下之人利数行;水谷不化腹中鸣;满胸痞鞕加干呕;胃弱心烦痞转增;下之益甚非为热;胃中鞕是气虚膨;正宜甘草泻心疗;内补阴虚表亦清。 兑乙 心下鞭时利不止;理中复与证还添;石脂余粮汤最妙;后利须从小便参。 兑丙 汗吐下后犹不解;噫气不除心下坚;痞硬而虚和胃气;旋复代赭石汤煎。 兑丁 下后不可桂枝汤;汗出而喘亦同方;麻杏甘膏偏主疗;除邪有法用之良。 兑戊 外证未除数下之;热而遂利里虚为;痞鞕表里俱不解;桂枝人参汤最宜。 兑己 汗下恶寒痞膈间;桂枝解表最宜先;大黄攻痞黄连佐;加入泻心汤内安。 兑庚 汗出伤寒热勿瘳;心中痞鞕里当求;呕而下利犹兼吐;须用柴胡大者投。兑辛 项头不痛脉微浮;气上攻心痞鞕忧;当吐胸寒宜瓜蒂;能除喘息利咽喉;病人胁下素有痞;连在脐傍痛引腹;腹痛因引入阴筋;此名脏结邪相触。 兑壬 吐下之时表里烦;恶风燥热口中干;数升水饮犹然渇;白虎加参疗可安。 兑癸 伤寒大热若无多;口燥心烦渇奈何;背上恶寒犹有表;人参白虎自当和。坎甲五苓兼白虎;乙刺大椎肝肺腧;黄芩姜夏丙方内;黄连丁用戊桂附;己戊相同术更入;甘草附子庚方居;辛原白虎内外热;炙草壬教结代除。坎甲 脉浮发热身无汗;麻黄汤疗颇能除;渇而欲饮无他证;白虎五苓亦可袪。 坎乙 太少阳传项强时;心中痞鞕自难舒;慎无妄下详其证;当刺大椎肝肺俞。 坎丙 太阳少阳来合病;自利黄芩汤主之;呕者黄芩加半夏;生姜阳下治偏宜。 坎丁 伤寒有热在胸中;腹痛都缘邪气攻;呕吐黄连汤可用;阴阳升降始能通。 坎戊 伤寒八九日来深;风湿头烦痛怎禁;体重不能自转侧;桂枝附子饮宜斟。 坎己 大便鞭时小便利;渗津发汗两非宜;桂枝附子汤除桂;更加白术效尤奇。 坎庚 风湿相抟骨节烦;屈伸掣痛苦艰酸;甘草附子汤煎下;固卫风邪即便寛。 坎辛 伤寒之脉浮而滑;表热邪传在里寒;白虎汤煎除内外;益气散热自能安。 坎壬 伤寒脉结代而还;悸动心中不自宽;真气内虚邪更甚;炙甘草剂便平安。 寅日、申日发病不列入阳明病,因为根据定律寅日发病为霍乱六证,申日发病为劳复病六证。
 乙卯落宫司天酉位,卯为阳明燥金,按照定律为木子号。天干乙,定数二,为木乙药号。木乙 汗后脉迟不恶寒;身重气短潮热还;大便已鞭腹中满;大承气饮下之宽。调胃木甲是阳明;丙丁戊己小承分;庚辛乙癸大承气;壬中白虎自来平。木甲 不吐不下心烦忧;胃中鬰热如蒸油;阴阳之气无偏胜;调胃承气汤可投。 木乙 汗后脉迟不恶寒;身重气短潮热还;大便巳鞕腹中满;大承气饮下之寛。 木丙 恶寒多汗体微烧;外未解来热不潮;可与小承调胃气;通时腹满病须消。 木丁 不转失气未可攻;腹中燥粪热难容;大便鞕少饮水哕;小承气饮服之通。木戊 伤寒不便十余日;日晡潮热发邪言;独语真如见鬼状;直晴更觉识人难;怵惕寻衣微带喘;脉弦者活涩归天;大承气下追其热;一服利时止后煎。 木己 阳明之病汗何多;津液焦枯外泄过;讝语小承汤味入;胃中燥鞕亦能和。 木庚 阳明讝语热而潮;食反不能燥屎焦;便鞕有时能食者;亦宜逐结大承调。 木辛 燥屎难容在胃中;讝语汗出此为风;表虚里实证昏乱;承气汤煎大者通。木壬 三阳合病要分清;汗下还须别重轻;腹满身重难转侧;不仁讝语属阳明;微尘面垢少阳证;遗尿乃是太阳经;手足逆冷兼自汗;除非白虎保安宁。 木癸 二阳并病发潮热;手足汗流大便难;太阳证罢下之愈;承气汤宜大者餐。火豉栀子甲戊君;猪苓丁丙乙虎分;癸中蜜导猪胆汗;麻壬小柴庚己辛火甲 脉浮而紧口中干;腹满喘热不恶寒;发汗反教生讝语;烧针烦躁更无眠;下之又恐虚其胃;客气乘虚膈不寛;舌上胎生何法治;栀子豉汤吐后安。 火乙 渇欲饮水口舌干;中焦客热燥而烦;人参白虎汤宜治;润燥除邪病始痊。 火丙 脉浮发热渇饮浆;小便不利客膀胱;猪苓汤利下焦热;用泻之时必得康。 火丁 脉若浮来更带迟;里寒表热更何疑;下利清谷知寒甚;四逆汤温用却宜。 火戊 阳明病下外有热;手足温而不结胸;心下懊憹饥不食;好将栀子豉汤攻。 火己 病在阳明发热潮;大便溏时小便调;胸胁鞕满邪犹在;服了柴胡病自消。 火庚 胁满而呕大便难;更看舌上白胎瘢;柴胡汤主通津液;胃气因和汗濈然。火辛 脉弦浮大辨阴阳;短气不通胁满张;嗜卧鼻干不得汗;一身面目悉皆黄;溲难潮热时加哕;耳后耳前肿刺芒;十日若教浮脉续;便当速用小柴汤。 火壬 脉但浮时无里证;表邪犹合用麻黄;不尿腹满犹加哕;关格之病入膏肓。 火癸 发汗小便自利者;津液内竭不可攻;自欲大便犹有鞕;土瓜猪胆密导通。土桂甲己乙麻真;丙是茵陈抵当丁;戊庚辛属大承气;壬主茱莄癸五苓。土甲 阳明病若得迟脉;汗出多而微恶寒;未解之时宜发汗;桂枝汤下表和安。 土乙 脉浮无汗属阳明;表实还教喘不停;发汗麻黄汤可用;热邪解散病安宁。 土丙 阳明头汗身无汗;际颈而还渇引浆;瘀热发黄溲不利;定当速饵茵陈汤。 土丁 症在阳明蓄血间;虽然屎鞕便非难;若教黑色邪传里;抵当汤速下之痊。 土戊 阳明下后觉心烦;初鞕后溏仔细看;若果胃中有燥屎;大承气散下之安。 土己 日晡发热如疟状;审看内外更详之;脉实大承气汤下;脉浮发汗桂枝宜。 土庚 下后不便六七日;烦热腹满痛相缠;是知燥屎宿食故;可与大承气剂煎。 土辛 小便不利大便难;微热时时喘不眠;宿食胃中犹燥结;大承气剂下之寛。 土壬 食谷不受呕更饶;茱萸汤剂始能调;服汤愈甚缘何故;当易别方理上焦。 土癸 恶寒汗出太阳经;渇而发热属阳明;渇如不止邪传里;津液调和用五苓。金甲麻元最喜新;乙丙调胃便来亲;丁日小承堪作伴;从戊至癸大承尊。金甲 趺阳脉涩更兼浮;脾约胃强津液留;大便难时小便数;麻仁润燥最相投。 金乙 三朝发汗犹不解;发热蒸蒸入胃间;调胃承气汤煎服;胃中邪热下之安。 金丙 伤寒腹胀热邪招;吐后缘知在上焦;此是热邪传入胃;调胃承气亦能消。 金丁 若吐若下若发汗;小便因数大便坚;表邪入里脾约候;小承气汤病即痊。 金戊 伤寒得病六七日;大便鞕时小便利;里实心满可攻之;大承气汤为要剂。 金己 目不了了晴不和;微热便难实更多;此是内邪危恶证;大承气剂急消磨。 金庚 阳明发热汗尤多;津液将枯可奈何;入府之邪攻更急;大承气剂下之瘥。 金辛 发汗不解腹满痛;邪传入脏急须攻;大承气剂下府热;润燥除积有奇攻。 金壬 腹满不减实热坚;若教时减又为寒;大满大实可除下;承气汤宜大者煎。 金癸 少阳合病与阳明;脉滑而数宿食症;少阳脉胜阳明负;大承气剂泄其经。阳明水甲抵当汤;乙使茵陈偏好强;栀子蘖皮寻丙队,麻黄小豆水丁方。水甲 脉浮而数邪传里;六七日来大便难;喜饥消谷并瘀血;抵当汤下即能痊。 水乙 伤寒七八日身黄;其色浑如橘子黄;小便不利腹微满;便宜速服茵陈汤。 水丙 伤寒发热要消详;瘀在胃中身必黄;栀子蘖皮汤可疗;除邪解散效非常。 水丁 伤寒发热瘀在里;表湿身黄甚法消;赤小豆汤除湿热;麻黄加入与连翘。
 纪甲 未经吐下脉沉紧;胁满往来寒热时;干呕邪传半表里;小柴胡汤正相宜。本太阳病不解,转入少阳者,胁下硬满,干呕不能食,往来寒热,尚未吐下,脉沉紧者,与小柴胡汤。论曰:“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具也。”然少阳病还以胸胁苦满为主证,但见一证者,胸胁苦满也,其他的如寒热往来、嘿嘿不欲饮食、烦心喜呕自然不需要全部具备,并不是四证只需要任何一种即可。柴胡 八两 黄芩
人参 甘草 生姜 各三两 半夏 半升大枣 十二枚上七味,以水一斗二升,煮取六升,去渣再煎(收汁),温服一升,一日三次。 如果胸中烦不呕者,去掉半夏、人参,加栝楼实一枚。 渴者,去半夏,加人参,合前成四两半。 腹中痛者,去黄芩,加芍药三两。 胁下痞坚者,去大枣,加牡蛎六两。 心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两。 不渴,外有微热者,去人参,加桂枝三两,温服微发其汗(可配合喝一碗热粥以助药性)。 咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。 地支六气丑、未为太阴湿土。丑为足太阴脾土;未为手太阴肺金。 得病日地支为丑寅卯辰四日,上见地支为丑或未的,为太阴母字号甲症。得病日地支为巳午未申四日,上见地支为丑或未的,为太阴母字号乙症。得病日地支为酉戌亥子四日,上见地支为丑或未的,为太阴母字号丙症。甲乙丙定数为字号顺序,母字一号甲,二号乙,三号丙。第一步、依据阳支进三,阴支进五的定律,司天卯为阴支,在卯上进五步到未宫位。 母甲 太阴之病脉浮时;发汗还当用桂枝;在表之邪随汗散;四肢烦痛颇相宜。 母乙 自利不渇太阴病;中焦寒在理当温;脏中须识因寒故;用药之时四逆纯。 母丙 误下因成腹痛时;桂枝加芍最相宜;若教大实当除下;桂枝大黄汤主之。一、少阴证定律 地支六气子、午未少阴君火。 子为足少阴肾水;午为手少阴心火。 地支为子丑寅卯四日发病,上见子午二字,为少阴病天字号。地支为辰巳午未四日发病,上见子午二字,为少阴病人字号。地支为申酉戌亥四日发病,上见子午二字,为少阴病地字号。由于天干有十个,所以戊己归甲字号,庚辛归乙字号,壬癸归丙字号。第一步、根据定律,丑为阴支,在丑宫位前进五步,到巳宫位。
 天甲 少阴发热脉犹沉;其病当宜在表寻;邪气未深微发汗;麻黄附子细辛斟。 天乙 少阴得病二三日;附子麻黄甘草汤;邪未深时无里证;和荣益卫散之良。 天丙 心烦之候更无眠;寒极须从变热看;黄连阿胶汤与服;扶阴散热便能安。 天丁 少阴得病口中和;其背恶寒问炙科;附子汤煎寒可散;阴消阳助起沉疴。 天戊 身体疼痛手足寒;浮沉细向脉中看;脉浮可汗沉寒甚;便与温经附子煎。 天己 病利频多血与脓;桃花汤用有神功;下焦不约里寒甚;扶气散寒益胃中。 天庚 少阴腹痛四五日;小便不通内结深;下利频频便脓血;桃花汤效莫沉吟。 天辛 少阴吐利病难任;手足寒邪厥泠侵;烦躁阳争将欲死;茱萸汤可散沉阴。 天壬 少阴下利喉咽痛;胁满心烦邪内传;可与猪肤汤散热;调阴益胃自能痊。 天癸 二三日病少阴传;咽痛时将甘草煎;不愈更寻何法治;选凭桔梗妙汤瘥。人甲 少阴之病入咽中;言语声难疮在咙;苦酒煎汤频漱咽;解烦除热有神功。 人乙 病来相抟少阴中;咽痛寒邪客气冲;半夏汤煎频咽服;可将此法再旁通。 人丙 少阴主水自调和;寒不能禁下利多;惟有白通汤可用;散寒温里病当瘥。 人丁 干呕而烦下利并;厥逆无脉要医明;白通汤内加猪胆;暴出脉死微续生。人戊 真武汤煎制水气;少阴证治问元因;四肢沉重兼腹痛;小便不通自利频;呕加生姜除附子;下利去芍用姜辛;咳者却须收逆气;干姜五味细辛温;人己 手足厥逆利清谷;面赤身热不恶寒;阴盛格阳脉微絶;通脉四逆治之安;面时赤色加葱用;腹痛除葱用芍酸;咽痛去芍加桔梗;呕者生姜二两宽;人庚 少阴四逆肢不温;有时泄下还腹痛;小便不通或欬悸;四逆散煎即可用;再加干姜五味子;止咳下利主治共;悸者导气加桂枝;小便不利茯苓送; 人辛 少阴下利六七日;欬而干呕更无眠;心烦口渇知其热;渗泄猪苓汤治痊。 人壬 少阴得病二三日;口燥咽干急下之;邪未深时热已甚;大承气剂用之宜。人癸 少阴自利色纯青;口燥咽干藴热蒸;心下邪乘犹自痛;大承气剂疗之平。地甲 少阴之病六七日;腹满不便速下宜;热壅阳明胜肾水;大承气剂効偏奇。 地乙 少阴之病脉沉沉;外症未形何处寻;四逆汤煎宜急疗;温中即可散邪阴。 地丙 欲吐不能手足寒;胸者实者吐之宽;膈间痰饮成干呕;四逆汤温始得安。一、厥阴证定律 地支巳、亥为厥阴风木。 巳为手厥阴包络心;亥是足厥阴肝木。 乾字号管十证,坤字号管九证,所以坤字号癸归到壬字号。第一步、根据定律,未日为阴支,从未上顺数五宫位到亥宫位。第二步、再将年命干支加载到地盘亥宫位,顺行到司天未宫,得到丁亥。 丁为天干第四号,未日得病为坤字号,坤丁第四号证治。坤丁 下利而渇欲饮浆;有热在内要参详;白头翁汤服之愈;散鬰凉中作主张。乾甲 蚘厥其人静复烦;此为胃弱脏中寒;蚘闻食臭时当吐;温脏乌梅圆下安。 乾乙 脉滑而厥可消详;有热之时在里藏;白虎汤煎除内热;手足厥逆炙之良。 乾丙 手足厥寒脉细微;除非四逆入当归;阳虚阴弱须生助;愿得良医辨病机。 乾丁 厥逆其人内久寒;散寒始得助阳还;当归四逆辛温味;加入姜萸病即安。 乾戊 大汗出时热不去;四肢拘急痛难当;恶寒下利厥而逆;散寒复阳四逆汤。 乾己 内外虽分汗下余;阳虚阴胜搃无殊;因而厥泠亡津液;四逆回阳病可除。 乾庚 胸中实结满而烦;厥泠虽饥不可餐;脉乍紧时邪内陷;须当瓜蒂吐之安。 乾辛 厥而心悸水犹停;入胃还教下利并;欲治厥时先治水;茯苓甘草剂偏灵。 乾壬 咽喉不利吐脓血;寸脉沉迟手足寒;麻黄升麻汤主治;里虚便泄治尤难。 乾癸 伤寒本自寒下者;复因吐下更增寒;寒格之时食即吐;芩连姜参等分煎。坤甲 下利清谷内有寒;身热不解外增烦;汗出而厥阳虚甚;通脉四逆汤可飡。 坤乙 利亡津液热伤气;气虚后重转难通;坚肾厚胁还散热;苦寒主治白头翁。 坤丙 下利腹满身疼痛;里有寒时表未通;四逆汤煎利可止;身疼更与桂枝攻。 坤丁 下利而渇欲饮浆;有热在内要参详;白头翁汤服之愈;散鬰凉中作主张。 坤戊 下利还将讝语并;就中燥粪辨分明;此为胃实膓虚症;良剂之中选小承。 坤己 下利之后却更烦;按而心下亦非坚;乘虚客热胸中满;栀子豉汤吐即安。 坤庚 呕而脉弱邪传里;里若虚时小便多;身热微微还见厥;急煎四逆救沉疴。 坤辛 干呕之时吐沫涎;更兼头痛上攻煎;散寒温里茱萸剂;治得其方亦可痊。 坤壬 呕而发热用柴胡;此证多由胃气虚;怫鬰诸经并表里;良医审视莫模糊。
二、霍乱病推算 假设乙巳蛇年出生的人,戊寅日得病。 第一步、地支寅是阳支,按照定律顺进三个宫位,到辰宫位。 第二步、将年干支乙巳加载到辰宫位上,顺数到司天寅宫位,得到乙卯。 寅日生病,得到乙卯,乙天干定数是二,霍乙第二证治,热重当煎五苓散,寒多用理中汤。第一步、地支申是阳支,按照定律顺进三个宫位,到戌宫位。第二步、将年干支乙亥加载到戌宫位上,顺数到司天申宫位,得到乙酉。 按照定律,申日生病是劳复病。天干乙定数二,劳乙第二证治,枳实栀子豉汤治疗。宿食还加大黄。霍甲 恶寒而利脉犹微;利止须知血已亏;四逆加参兼益血;临时消息可施为。 霍乙 头疼发热阴阳半;欲饮不饮辨机关;热重当煎五苓散;寒多急与理中圆。 霍丙 吐利止时内自和;身疼犹是表邪多;外台有语汗之愈;当用桂枝汤疗瘥。 霍丁 发热恶寒汗出时;上吐下利里虚为;四肢拘急厥而泠;四逆汤煎主治之。 霍戊 既吐且利小便利;脉微欲絶大汗渍;内寒外热恐亡阳;救之速投四逆剂。 霍己 吐下之余津液微;汗出而厥脉如丝;通脉四逆加猪胆;阳虚欲絶好为之。劳甲 阴阳差易病其人;少气强交体重身;热上冲胸头不举;阴中小腹急难容;拘挛膝胫难舒展;两眼生花亦闇瞢;余毒熏蒸详此症;烧裩散服有奇功。 劳乙 大病新瘥又复劳;枳实栀子豉汤熬;宿食还加大黄用;或解或下辨分毫。 劳丙 瘥后伤寒还发热;小柴胡可去其疴;脉浮汗解沉实下;消息合宜无太过。 劳丁 伤寒瘥后致脾虚;腰下肿缘水气淤;牡蛎泽泻散主治;利其小便病能除。 劳戊 喜唾应知胃上寒;犹疑瘥后有邪干;胃间津液须温润;咽下理中丸便寛。劳己 伤寒解后面羸瘦;少气吐而逆气拘;竹叶石膏汤主治;和调胃气热方除。卷十 痓症、湿症、暍症 一、痓症、湿症、暍症定律 痓症、湿症、暍症共十四证。 痓症:卯日见辰,生太阳病,为痓症。 湿症:卯日见戌,生太阳病,为湿症。 暍症:戌日生太阳病,同时在戌出现天干为庚或者辛、壬为暍症。 甲到戊干治痓寻;桂枝续命问活人;葛根承气须详用;丙是括姜桂剂循。痉甲 发热无汗反恶寒;刚痉应从表实看;鬰热感寒筋强直;葛根汤下便能安。 痉乙 发热汗出不恶寒;此名柔痉亦难安;表虚感湿太阳病;蒌根加入桂枝煎。 痉丙 太阳发热为表病;其脉还当大且浮;今反细沉名曰痉;瓜蒌桂枝汤可投。 痉丁 太阳之病发汗多;致令阳微筋不和;不必尽因寒湿得;小续命汤用之瘥。痉戊 身热足寒头项强;面赤目赤证非常;有时头热还摇动;有时口噤背反张;第二步、将年干支加在到未宫位,顺数到司天卯宫位,得到甲戌。 第一步、戊戌日地支为阳,按照定律前进三个宫位到子位置。第二步、将年命干支庚午加载到子上,顺行数到司天戌,得到庚辰。
卷十一 伤寒两感病证治 《注解伤寒论》、《伤寒捷诀》、《通俗伤寒论》称“两感伤寒”。指互为表里的阴阳两经同时受邪俱病。《景岳全书·伤寒典》:“三阳为表,三阴为里,表里同病,即两感也”。本病多因三阴本虚,或伤寒失治,病邪未除,复感外邪,以致表里两经俱病,亦可因病邪势重,传于阴阳两经所致。故《医学心悟》分为“传经两感”和“直中两感”。赵嗣真、张景岳等医家,均认为三阳若与三阴合病,即是两感,所以三阴无合病之例。《医宗金鉴·伤寒论注》谓:“如太阳病脉反沉,少阴病反发热,是少阴太阳合病也;阳明病脉迟,太阴病大实痛,是太阴阳明合病也;少阳病脉细而厥,厥阴病呕而发热,是厥阴少阳合病也”。伤寒两感证,以太阳少阴同病为重要。《伤寒论·辨少阴病脉证并治》:“少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之”。为太阳、少阴两感寒邪,故用麻黄附子细辛汤发表温经。《素问·热论》记载两感的脉证,谓“两感于寒者...巨阳与少阴俱病,则头痛口干而烦满,...阳明与太阴俱病,则腹满身热,不欲食谵语...少阳与厥阴俱病,则耳聋囊缩而厥”。太阳与少阴俱病,头痛为太阳邪盛于表,口干而渴为少阴邪盛于里;阳明与太阴俱病,身热谵语为阳明邪盛于表,不欲食腹满为太阴邪盛于里;少阳与厥阴俱病,耳聋为少阳邪盛于表,囊缩而厥,为厥阴邪盛于里。伤寒两感,证多危重,故《素问·热论》有两感于寒而病,不免于死之说。两感病的治疗,当表里同治,或辨先后缓急。用药之法当助正除邪,补不足,损有余。如治之得当,亦有可生者。两感者,表里双传也,一曰太阳与少阴同病,二曰阳明与太阴同病,三曰少阳与厥阴同病,如在太阳,则发热头痛;在少阴,则咽干口燥;在阳明,则目痛鼻干;在太阴,则腹满自利;在少阳,则耳聋胁痛;在厥阴,则烦满囊缩。表里并传,为祸最速,此论传经之两感也。又如仲景所谓少阴证反发热,用麻黄附子细辛汤者,此论直中之两感也。传经两感,以解表为主而清里佐之;直中两感以温中为主而发表次之。此治两感之大法也。或问曰∶太阳初得病,尚未传经,何以即有少阴热证也?答曰∶此温热之候多有之,本有积热在内,而外为风寒鼓之,故表里并见,阴阳双传也,其病至暴,倘治失其宜,去生远矣。二、两感症推算法 再将得病日地支依照孟仲季的定律,顺行到病人年命地支上。第二步、将年命干支戊子加载到午宫位,并顺行数到司天辰日,得到戊戌。 两感推算定律是:四孟日、四季日起步从辰宫,四仲日起步从巳宫。就是把得病日地支放到辰宫开始顺行到年命属相的那个地支宫位。同上钤法格局推算结果比较,即是手太阳小肠经与足少阴肾经两感疾病,谓之子不宜戌。天地盘地支加载相同,为伏吟。伏吟格局代表事情会拖拖拉拉,不能立即解决,也主内部出现问题。在患病上遇到伏吟格局,病有反复,或者是慢性病。 天地伏吟事往复,病情反复当勤治。  伤寒汗瘥法,即推算自限性疾病无治疗干预的情况下,病自愈所需要的时间。汗瘥法是指汗解,棺墓法指生死法。在汗瘥法中,以不同年命之人加临发病日天干,来计算汗瘥之日,如无汗瘥,既是棺墓法范围了。没有汗解,继续传经。 地支十二消息方位时空对应,巳午未三会南方火;申酉戌三会西方金;亥子丑三会北方水;寅卯辰三会东方木。少阴子丑寅、厥阴丑寅卯都为两感。方法为用天干五运对应地支伤寒化气的五行进行判断,详见天干化五运和伤寒地支五运所属部分。金见丁辛火乙丁,丙己木水乙己并,戊壬土水火丙己,水木元来号甲丁。土水甲己从来道,金土丁壬汗似蒸,木土丙辛之日瘥,火金乙己汗如倾。金水甲戊相交汗,木火乙戊不瘥争,土火乙庚疾大减,金木安康在丙庚。金燥水寒中土湿,木风火热气和清,此是加临安愈诀,莫与迷人取次轻。 假如甲午日病,是手少阴经。甲为土运(甲己合化土),午为火气。假如乙未日病,是手太阴经,乙为金运(乙庚合化金),未为金气。歌云:金见丁辛,第三日丁酉日小愈,第七日辛丑大愈。 阴日支,进五,年命加临,六气得巳,厥阴风木,足厥阴肝经。辛日病,提取天干辛、地支巳,查年上起月表,得到癸火运。阳日支,进三,年命加临,六气得申,少阳相火,足少阳胆经。戊日病,提取天干戊、地支申,查年上起月表,得到庚金运。 查阅公式:天干+属相=汗瘥,此表可能存在过程差错,请以自己推算为准。伤寒欲解时是大约的时间范围内,所以方法有几个,也有稍微的出入。比如根据孟仲季来定义的有:寅申巳亥一四七,此是病人出汗日。子午卯酉二五八,定是病人战汗发。辰戌丑未三六九,血汗至时应血走。 男逆传(地支逆时针步进),女顺传(地支顺时针步进),只传足经,不传手经。 第一步、得病日地支分阴阳,阳进三含本位,阴进五含本位。第二步、年命干支加载进位宫,顺数到得病日地支,提取所加临地支定六气病。第三步、得病日天干加载到年命地支宫位,顺数到得病日地支宫位,所得天干是药号。(这一步实际为多此一举,推演中就把年命干支放到得病日落宫干支同时顺数即可)
 第二天:申病,足少阳受患,寅申少阳相火,药号同时前推,乙前是甲,少阳病只有小柴胡汤纪字号,即小柴胡汤治疗。第三天:未病,太阴湿土,足太阴脾病。药号前推天干是癸,太阴母一号,桂枝汤主之。第四天:午病,足少阴病,人字号,天干前推壬字号药承气汤主之。第五天:巳病,足厥阴病,坤字号,辛字药号吴茱萸汤证治。 运气学阐述证治法则时,常常用到“应下厥阴”、“泻苦益心”等,比如上表中证治法则。下厥阴就是泻肝,用“龙胆泻肝汤”,泻苦即是清心,用“牛黄清心丸”,益辛,就是多吃一些益肺的食物,比如,白色的入肺经。卷十四 棺墓法判断伤寒疾病吉凶  棺墓法是推算伤寒生死结局的方法,假如患者通过棺墓法获得吉凶结果,可以事先告知病患家属,也可以决定是否诊治。伤寒汗瘥法、棺墓法、主病行流法可以构成一套完整的疾病评估体系。棺墓歌 土为墓兮木为棺,金为尸兮仔细看。 水为命兮火为气,加临上下要精专。 水为命兮火为气,土墓金尸木是棺。 有命有气终为吉,尸棺见墓入黄泉。 能通运气精微诀,加临前后决平安。 棺材属木;坟墓属土;金主刑杀,其象为尸;在“先天五太”中,太初生火,为气之始,故火又名气。太易(即太一,水之尊号)生水,水为生命之源,命门在肾,故水别称命。用法:将得病日干支从其五运旺支顺推至病人命支,求得运气棺墓,再加临运气,以其意象断吉凶。假如甲午命,丁丑日病,丁壬化为木运,木旺于卯,便将丁丑二字,从卯上顺推至午,得庚辰,庚化为金运-尸,辰化寒水-命,尸金生命水,故“金水尸中有命随”。尸中有命不死。假如戊戌命,庚子日得病,庚为金运,金旺于酉,便将庚子二字,顺行到戌命支上,见辛丑,辛化水运-命,丑化土气-墓,墓土克命水,危。假如丁丑生人,壬午日得病,加临到司天上,见丁亥,系厥阴坤字号第四症也,白头翁汤主之。 歌曰: 木火棺中生有气,二日子客胜主衰,泻咸补苦,桂枝汤主之。三日丑,四日寅,小柴胡汤主之。五日到卯,阳明主胜客衰,小承气汤主之。六日到辰,客胜主衰,桂枝汤主之。泄咸补苦。七日入本经平气。假如戊戌生人,壬子日得病,加临到司天,见申纪字号少阳症。第二日传未,太阴湿上,为微邪,当补心泻脾。三日午,少阴火,当解心经。四日到巳木,木生火,为虚邪。五日到辰,太阳水火相克战,其人必死。相生相克,皆论支干。干来克支,治不为难。又曰:《素问》运气且须知,上下加临仔细推。阳日在前左间气,阴日前位右间随。数至司天为病日,十二支上见本基。运克气时终有始,气来克运不看医。此是先贤玄妙法,医家岂可不言知。日运气同化《素问·六微旨大论》 三丘五墓 伤寒三丘五墓歌 命前一煞是三丘,其人得病必须忧。 命后一煞是五墓,相逢必定泪交流。 《卜筮全书·第十四卷·三丘五墓(占病大忌)》 春丑夏辰秋即未,三冬逢戌是三丘。 却与五墓对宫取,病人作福也难留。  三丘为四时三会局之前的土支,五墓即四时五行之墓。三丘与五墓为对宫。如卯命,属春三月,“命前一煞”即冬三月之丑土,“命后一煞”即夏三月之未土。如上文急性胰腺炎例,辰命,未日病。辰属春,春属木,木墓在未,故病势凶险。此处说的是用五行生旺墓绝来定义,木墓在未;火墓在戌;金墓在丑;土水墓在辰。将得病日干支(客)从其五运旺支顺推至病人命支(主),求得运气,再加临运气,以其意象断吉凶。假如午命,丁丑日病,丁为木运,木旺于卯,便将丁丑二字,从卯上顺推至午,得庚辰,庚为金运-尸,辰化寒水-命,尸金生命水,故“金水尸中有命随”,尸中有命不死。假如戌命,庚子日得病,庚为金运,金旺于,便将庚子二字,顺行到戌命支上,见辛丑,辛化水运-命,丑化土气-墓,墓土克命水,危。再查第三个判断表 官尸死 当下中医人没有后台法务支撑,所以要学会自我保护。除了学西医签署免责条款,还要学会中医分析患者疾病凶险程度的方法,哪怕是只有70%成功率,那也减少了不必要的麻烦。这样的患者那就婉拒一下,归还诊金。 卷十五 主病行流 《素问运气图括定局》和《运气掌诀录》载有主病行流法。是以发病日干支结合属相,运用法则,推算出脏腑疾病病机的方法。(注:六气辨证是推演经络疾病病机的方法)阳男阴女,若阳日发病,以五虎遁寅上所得天干,加在寅上,顺数至病人属相上,所得天干为主病。阳男阴女,若阴日发病,以五虎遁寅上所得天干,加在丑上,逆数至病人属相上,所得天干为主病。阴男阳女,若阳日发病,以五虎遁寅上所得天干,加在寅上,逆数至病人属相上,所得天干为主病。阴男阳女,若阴日发病,以五虎遁寅上所得天干,加在丑上,顺数至病人属相上,所得天干为主病。年上起月表 
2、求行流法则 四孟(寅申巳亥)四季(辰戌丑未)日发病,以五虎遁寅上所得天干,加在辰上,顺数至病人属相上,所得天干为行流。 四仲(子午卯酉)日发病,以五虎遁寅上所得天干,加在巳上,顺数至病人属相上,所得天干为行流。 二、举例说明 例一:“假如申生男命辛酉日得病,上局合肝木主病,下局合肾水行流,为相生局。谓之母去寻儿,肾主虚水主寒,肝主风木主疼,必四支逆冷疼痛病易愈。” 推步过程如下: 1、辛酉日发病,依五虎遁歌:“丙辛必定寻庚起”。此日寅上天干为庚字。 2、按照求主病法则:此系阳男,阴日发病。以五虎遁寅上所得天干庚,加在丑上,逆数至病人属相申上,所得天干为乙,按照十干所主脏腑歌,天干乙为肝脏主病。 3、按照求行流法则:此系四仲日发病,以五虎遁寅上所得天干庚字,加在巳上,顺数至病人属相申上,所得天干为癸,按照十干所主脏腑歌,天干癸为肾脏行流。 行流癸水为外,为上,为客,在阳位,为天盘。 主病肝木为内,为下,为主,在阴位,为地盘。 天地盘释义:地支为人盘,地支左边天干为天盘,地支右边天干为地盘。 比如:甲子乙=天人地  主病行流上下相生,以肝木为乙,见癸水谓之见母,所谓:“母能令子虚”,是谓虚邪。即难经云:“从后来者为虚邪”。例二:申生男戊午日病,上局合大肠主传送,金主病,下局心火行流,为鬼贼相攻,大肠主传送金主气沥,心火主实热克大肠,必主痢疾致死。1、戊午日发病,依五虎遁歌:“若问戊癸何方发;甲寅之上好追求。”。此日寅上天干为庚字。2、按照求主病法则:此系阳男,阳日发病。以五虎遁寅上所得天干甲,加在寅上,顺数至病人属相申上,所得天干为庚,按照十干所主脏腑歌,天干庚为大肠主病。3、按照求行流法则:此系四仲日发病,以五虎遁寅上所得天干甲字,加在巳上,顺数至病人属相申上,所得天干为丁,按照十干所主脏腑歌,天干丁为心火行流。 主病行流上下相克,以大肠金为己,见丁火谓之见官鬼,是谓贼邪。即难经云:“从所不胜来者为贼邪”。文中所述“官鬼”,为术数学名词,是五行生克的应用,具体见下图。例三:寅生女己巳日病,上局心火,下局小肠火,谓主伤寒两感。1、己巳日发病,依五虎遁歌:“甲己之年丙作首”。此日寅上天干为丙字。2、按照求主病法则:此系阴女,阴日发病。以五虎遁寅上所得天干丙,加在丑上,逆数至病人属相寅上,所得天干为丁,按照十干所主脏腑歌,天干丁为心火主病。3、按照求行流法则:此系四孟日发病,以五虎遁寅上所得天丙字,加在辰上,顺数至病人属相寅上,所得天干为丙,按照十干所主脏腑歌,天干丙为小肠火行流。 主病行流上下同一属性,以心火丁为己,见丙火谓之见兄弟,是谓正邪。即难经云:“自病者为正邪”。丙火是小肠火,丁火是心火,此二者系相互表里关系,在伤寒钤法属于两感。只有通达伤寒钤法医算术,才能明白内经和难经在讲什么。主病行流在治疗上所用方剂,一般采用桂林古本《伤寒杂病论》篇首所载之方,如:温病脉并治,伤暑、热病、湿病、伤燥、伤风、寒病等篇。还有的会采用《辅行诀脏腑用药法要》中的方剂。如上面例一:“假如申生男命辛酉日得病,上局合肝木主病,下局合肾水行流,为相生局。谓之母去寻儿,肾主虚水主寒肝主风木主疼,必四支逆冷疼痛病易愈。”病机解读一:如果病人出现两胁中痛,寒中行善掣节,逆则头痛,耳聋,脉弦而沉迟,则为:寒邪袭肝,法当用小柴胡汤。(见桂本)病机解读二:如果病人出现尿急尿频尿疼,小便不利等。则为:肾虚及肝。所谓“母能令子虚”,是谓虚邪。即难经云:“从后来者为虚邪”。法当用大小补肾汤等。(见辅行诀)其中,胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱为六腑,性属阳,所以都配阳干。肝、心、脾、肺、肾为五脏,心包络则附于心系,性属阴,所以都配阴干。“相生为顺相克逆,逆则身危顺易安”,疾病很快就能恢复。运气主病行流法定局表 

具体推算前文有叙述。 司天是得病日的地支,比如戊寅日得病,地支寅就是司天。得病日地支向前进三个宫位,前三司地顺排连,也是在泉之气,与司天之气阴阳相反,数量相同。由司地的阴阳来决定,司地是阴支,则在司地位置上退后一步是司人。司地是阳支,则在司地位置上前进一步是司人。 (4)出生年地支(属相)即人命,加载司人宫位,也就是阳前阴后加人命,顺行到得病日,看得到的地支,分析六气定疾病。 (5)得病日天干放在年命地支宫位,顺行到得病日宫位,确定药号。 如果属相与得病日地支相同,不需要顺行,因为已经在得病日上了。此时,得病日的天干即为药号。 年命属相寅放在司人寅处,顺行到司天子位置,伏吟格局,重叠子见子。得病日天干甲放到属相寅宫位,顺行到得病日子位,得到步骤为:甲寅-乙卯-丙辰-丁巳-戊午-己未-庚申-辛酉-壬戌-癸亥-甲子天甲 少阴发热脉犹沉;其病当宜在表寻;邪气未深微发汗;麻黄附子细辛斟。085麻黄附辛汤 (麻黄附子细辛汤): 麻黄二两去节 附子一枚炮
去皮 破八片 细辛二两。从这个推算步骤可以看出,这里没有阴支进五步,全部是进三步。加载到司地所属地支如果是阴支就退一步,阳支就进一步。《素问运气图括定局立成》认为的推算伤寒钤法病之归经法则皆为司天司地司人法。提取病人出生年命地支(属相),加载到司人上,顺数到司天宫位,所得地支为伤寒病之归经。提取受病日天干,加载到年命地支(属相)宫,顺数到司天位(得病日地支宫),所得天干即为字号归证。素问运气图括定局通篇皆以此“三司”法推算字号归证,推算结果如下:其中特例为:寅日发阳明病属于霍乱;申日发阳明病属于劳复病。子丑寅卯辰巳午未申酉戌亥十二日得病;上见寅、申二支,为少阳病。丑寅卯辰四日发病;上见丑、未二支,为太阴病母字号甲证(母一号)。巳午未申四日发病;上见丑、未二支,为太阴病母字号乙证(母二号)。酉戌亥子四日发病;上见丑、未二支,为太阴病母字号丙证(母三号)。子丑寅卯四日发病;上见子、午二支,为少阴病天字号。辰巳午未四日发病;上见子、午二支,为少阴病人字号。申酉戌亥四日发病;上见子、午二支,为少阴病地字号。亥子丑寅卯辰六日发病;上见巳、亥二支,为厥阴病乾字号。巳午未申酉戌六日发病;上见巳、亥二支,为厥阴病坤字号。
从此表可以获知,相同属相的人只有两种得病状态,即阳日得病和阴日得病。 01、子鼠属相人阳日得病是太阳病,阴日得病是少阳病。 02、丑牛属相人阳日得病是厥阴病,阴日得病是阳明病。 03、寅虎属相人阳日得病是少阴病,阴日得病是太阳病。 04、卯兔属相人阳日得病是太阴病,阴日得病是厥阴病。 05、辰龙属相人阳日得病是少阳病,阴日得病是少阴病。 06、巳蛇属相人阳日得病是阳明病,阴日得病是太阴病。 07、午马属相人阳日得病是太阳病,阴日得病是少阳病。 08、未羊属相人阳日得病是厥阴病,阴日得病是阳明病。 09、申猴属相人阳日得病是少阴病,阴日得病是太阳病。 10、酉鸡属相人阳日得病是太阴病,阴日得病是厥阴病。 11、戌狗属相人阳日得病是少阳病,阴日得病是少阴病。 12、亥猪属相人阳日得病是阳明病,阴日得病是太阴病。 司天、司地、司人推算法中的天干是推算药号,有别于五运天干杂症的推算。五运杂症推算中天干是用来推算病症和地支推算病症进行生克比较,五运和六气受患的辨证。五运天干是按照五虎遁元,从寅位开始顺行到六气病支位置,得出天干五运受患经络,并同六气病症对照分析。将年命干支同时放在司地上,数至发病日支(司天之位),得出六气病和天干药号。将发病日干加于年命地支上,数至发病日支(司天之位),得出天干是药号。年命天干和得病日天干,一个是年代表身体,一个是日代表疾病因素。(三司法)由变数疾病因素的参数(天干)推算出的药号针对病症。(六气法)由定数身体的参数(天干)加载到司天因素上,推算出的病症和药号。这三种方法完全可以整合在一起,同时变数也不仅仅是发病日,它还可以是:病症所属的干支对应,比如:未手太阴肺;金商毛发皮。生病时间的年数,用河图数对应。比如一年、六年为水子和亥。天干也可以对应,都可以用日上起时求得干支,然后演绎钤法。卷一 十二属相年命受患证治 
例一、阳日得病: 子鼠属相,甲子日得病。 第一步、司天子进三,落宫司地卯木阴支,退一坐宫司人寅位。 第二步、属相子鼠加载司人寅上,顺行到司天生病日子地支宫。 飞宫地支得到戌,戌六气受患为下太阳病震字号。 此列,司天宫位有中太阳破字号和震字号重叠,所以有个定律,凡是子上坐辰为中太阳破字号;凡是子上坐戌为下太阳震字号。详见前文所述六气钤法推算章节。 第三步、得病日天干加载到年命地支(属相)位置,顺行到得病日,提取飞宫天干为药号。 此例属相子与得病日子相同,也就不需要顺行了,当下即是药号。得到太阳震字号甲药,即是大陷胸丸。 查对应药号为: 震甲 结胸之病项且强;其形亦如柔痉状;邪结胸中俯仰难;陷胸丸子除凄怆。 大陷胸汤: 大黄六两去皮 芒硝一升 甘遂一钱匕 例二、阴日得病 子鼠属相,乙丑日得病。  第一步、司天丑进三,落宫辰土阳支,递进一位坐巳宫,也就是司人宫位。第二步、属相子鼠加载到司人辰上,顺行到得病日地支丑位宫。飞宫得到申坐丑上,六气申为少阳病。少阳病只有一个字号,纪字号小柴胡汤主之。
 上述两表,阳日发病计30天,阴日发病计30天,合计60天,应六十甲子日。 第一步、司天子进三,落宫卯阴支,退一位坐寅上司人。第二步、属相午加载到司人上,顺行到司天得病日,得到地支辰。第三步、得病日天干戊,加载到属相地支宫位午,顺行到得病日司天位。破甲 针处被寒因起核;必发奔豚气上冲;炙其核上各一壮;桂枝加桂便能通。桂枝三两去皮 肉桂二两 芍药三两 甘草二两炙 生姜三两切 大枣十二枚擘 第一步、司天丑进三,落宫辰土阳支,递进一位坐巳宫,也就是司人宫位。第二步、属相午加载到司人巳上,顺行到司天丑宫位,得到地支寅,为少阳病。第三步、得病日天干丁,加载到属相地支午宫位,顺行到得病日地支宫位。

 第一步、司天子进三,落宫司地卯,阴支退一位,坐宫寅上为司人。第二步、人命属相寅加载到司人寅上,顺行到得病日地支子上。根据定律:子丑寅卯四日发病,上见子午二支为少阴病天字号。这个是伏吟格局,地支重叠,见子为少阴病。第三步、得病日天干甲,加载到人命属相寅上,顺数到得病日地支。天甲 少阴发热脉犹沉;其病当宜在表寻;邪气未深微发汗;麻黄附子细辛斟。 第二步、人命属相寅,加载到司人巳上,顺行到得病日地支。丑上见戌,戌为太阳寒水,所以是太阳病。根据定律,丑上见戌是下太阳离字号。第三步、得病日天干乙,加载到人命属相寅宫位,顺行到司天丑宫位。天干落宫司天见丙,为下太阳离字号丙药。 离丙 头汗恶寒为在表;心胸鞕满里传推;明医好辨阴阳证;识得柴胡表里宜。 药方当是小柴胡,见伤寒论辨太阳病证治下。 2、素问运气图括定局立成附表 第二步、年命申加载辰上,顺行之司天寅。坐宫寅上为午,少阴君火,为少阴病。第三步、得病日天干甲,加载到人命属相申宫位,顺行到得病日寅,坐宫寅上为庚。根据定律,子午卯酉四日发病,上见子午二支为少阴病天字号。天干庚,天庚号。天庚 少阴腹痛四五日;小便不通内结深;下利频频便脓血;桃花汤效莫沉吟。赤石脂一斤 一半全用 一半节末 乾姜一两 粳米一升第一步、司天丑进三,落宫司地阳支,再进一步坐巳宫位。第二步、年命申加载到巳上,顺行到得病日丑宫。坐宫为辰,辰为太阳病。第三步、得病日天干乙,加载到人命属相申位,顺行到得病日丑宫位。离庚 痞拘心下按之濡;脉在关浮热反虚;实热虚邪须辨识;大黄黄连泻心除。第二步、属相丑加载到司人寅宫位,顺行到得病日地支子位。根据定律:厥阴十九证,用乾坤二卦为号,从巳到戌为坤号,从亥到辰为乾号。第三步、得病日天干加载到属相丑宫位,顺行到得病日地支丑位。乾乙 脉滑而厥可消详;有热之时在里藏;白虎汤煎除内热;手足厥逆炙之良。
第一步、司天卯日进三落午,阳支再进一,坐未宫,为司人。 第二步、属相丑加载到司人未宫,顺数到司天卯,得到酉。 按照定律:卯酉二日发病,司天上见卯酉,为阳明燥金,阳明病木字号。 第三步、得病日天干丁加载到属相丑宫位,顺行到司天宫,得到天干己。 阳明病木字号己药。 木己 阳明之病汗何多。津液焦枯外泄过。谵语汤用小承气。胃中燥鞭即能和。 小承气汤: 大黄四两 厚朴二两炙去皮 枳实三枚大者 2、素问运气图括定局立成附表 
六、未羊命人伤寒证治 1、三司推算法 未羊属相人阳日得病是厥阴病,阴日得病是阳明病。 例一、阳日得病 未羊属相,丙寅日得病。 
第一步、司天进三,落宫阴支,退一坐辰。 第二步、属相加载到司人辰上,顺行到司天寅宫位,得到巳。 巳为厥阴风木,厥阴病。厥阴十九症,用乾坤二卦为号,各有所分。从巳到戌,乃号为坤,自亥到辰,乾之所因。此例寅上见巳,是乾字号。 第三步、得病日天干丙,加载到生肖未宫,顺行到司天寅位,得到天干癸。 厥阴乾字号癸药。 乾癸 伤寒本自寒下者。复因吐下更增寒。寒格之时食即吐。芩连姜参等分煎。 例二、阴日得病 未羊属相,乙丑日得病。 第一步、司天进三,落宫辰,为阳支。前进一步坐巳上,为司人。第二步、属相未加载到司人巳上,顺行到司天位,得到卯,卯为阳明燥金,根据定律,丑未二日得病,上见卯酉则为阳明病水字号,定义为阳明病症。第三步、得病日天干乙,加载到生肖未宫,顺行到司天丑位,得到天干丁。
 第一步、司天子进三,落宫司地是阴支,退后一步坐寅宫位。第二步、属相巳加载到寅上,顺行到司天位置,得到地支卯。卯酉是阳明燥金,根据定律,子午二日发病,上见卯酉即为阳明病金字号。第三步、得病日天干甲,加载到属相巳上,顺行之司天宫位,得到天干辛。金辛 发汗不解腹满痛。邪传入脏急须攻。大承气剂下府热。润燥除邪有大功。 第一步、司天丑进三,落宫辰阳支,再进一步坐巳宫位。根据定律,丑寅卯辰四日发病,上见丑未二支为太阴病母字号甲证。第三步、得病日天干乙,加载到属相巳上,顺行到司天见癸。按照定律定太阴母甲。 母甲 太阴之病脉浮时;发汗还当用桂枝;在表之邪随汗散;四肢烦痛颇相宜。 2、素问运气图括定局立成附表 1、三司推算法 亥猪属相人阳日得病是阳明病,阴日得病是太阴病。 例一、阳日得病 亥猪属相,甲寅日得病。 第一步、司天寅进三,落宫巳为阴支,退位坐辰宫为司人。第三步、得病日天干加载到属相位,顺行到司天,得到天干丁。霍丁 发热恶寒汗出时。上吐下利里虚为。四肢拘急厥而冷。四逆汤煎主治之。根据定律:丑寅卯辰四日得病,上见丑未二支为太阴病母字号甲证。第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天,得到天干辛。 第一步、司天子进三,落宫卯木阴支,退位坐寅上,为司人。第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天位,得到天干壬。 第一步、司天丑进三,落宫辰土阳支,再进坐巳宫,为司人。第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天,得到天干甲。
2、素问运气图括定局立成附表 

 第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天位,得到天干壬。由于少阳病自由一号一药,所以用,纪字号,小柴胡汤主之。例二、阴日得病 戌狗属相,丁卯日得病。 根据定律:子丑寅卯四日得病,上见子午,是少阴病天字号。第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天位,得到天干壬。天壬 少阴下利咽喉痛。胸满心烦邪内传。可与猪肤汤散热。调阴益胃自能痊。

十一、卯兔命人伤寒证治 1、三司推算法 卯兔属相人阳日得病是太阴病,阴日得病是厥阴病。 例一、阳日得病 卯兔属相,甲子日得病。 
第一步、司天子进三,落宫卯木阴支,退位坐寅宫。 第二步、属相加载到司人,顺行到司天,得到地支丑。 丑未为太阴湿土,定义为太阴病,母丙字号。 第三步、得病日天干甲,加载到属相上,顺行到司天位,得到天干为癸。
2、素问运气图括定局立成附表 

十二、酉鸡命人伤寒证治 1、三司推算法 第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天,得到天干癸。第三步、得病日天干加载到属相上,顺行到司天位,得到天干丁。年命和得病日地支相同,天干丁加载在生病日上,不必再顺行。

一、运气学配方 五运六气临证方药是在学习《内经》理论的基础上,应用五运六气理论,药用《神农本草经》性味功效,结合临床实践创制,临床应用取得了明显的疗效。《体仁汇编》中记载了运气学十六个配方,十个五运配方,六个六气配方。运发病用五运配方,气发病用六气配方。 1.运用运气学说治疗疾病 具体方法: (1)先用天干确定岁运 岁运“太过”、“不及”会影响人体相应脏腑:土运太过,雨湿流行,易伤脾、肾;土运不及,风乃大行,易伤肝、脾、肾。金运太过,燥气流行,易伤肺、肝;金运不及,炎火大行,易伤心、肺、肝。水运太过,寒气流行,易伤肾、心;水运不及,湿乃大行,易伤脾、肾、心。木运太过,风气流行,易伤肝、脾;木运不及,燥乃大行,易伤肺、肝、脾。火运太过,炎暑流行,易伤心、肺;火运不及,寒乃大行,易伤肾、心、肺。 (2)根据岁运太过、不及,制定五运太过、不及临证方药。 2.五运太过方药 (1)岁木太过 《素问·气交变大论》云:“岁木太过,风气流行,脾土受邪。”岁木太过,乘土侮金,理论上以泻肝、补脾、润肺为法,临床实际以泻肝为要,岁木太过,肝气上从,解决发病原因为肯綮,临证结合实际加减。 (2) 岁火太过《素问·气交变大论》云:“岁火太过,炎暑流行,金肺受邪。”岁火太过,心气上从,乘金侮水,火乘金则愈燥,火侮水则交争。理论上考虑心、肺、肾,临证实际以泻火为要。 (3)岁土太过 《素问·气交变大论》云:“岁土太过,雨湿流行,肾水受邪。”岁土太过,脾气上从,乘水侮木。土乘水则土愈湿,土侮木则木郁。理论考虑肝、脾、肾。实际治以泻土为要。 (4)岁金太过 《素问·气交变大论》云:“岁金太过,燥气流行,肝木受邪。”岁金太过,肺气上从,乘木侮火,乘木则肝燥,侮火则燥热。理论考虑肺、肝、心,实际以泻金为要。 (5)岁水太过 《素问·气交变大论》云:“岁水太过,寒气流行,邪害心火。”岁水太过,肾气上从,乘火侮土,乘火则火弱,侮土增寒湿。理论考虑肾、心、脾,实际以泻水为要。 3.五运不及方药 (1)岁木不及 《素问·气交变大论》云:“岁木不及,燥乃大行。”木不及,金乘之,土侮之。理论上考虑肺、肝、脾,抑金、柔木、泻土。因“燥乃大行”,故以润燥为主,结合实际,兼顾其他。 (2)岁火不及 《素问·气交变大论》云:“岁火不及,寒乃大行。”火不及,水乘之,金侮之。理论上考虑肾、心、肺,温水、助火、泻金。因“寒乃大行”,故以温水为主。 (3)岁土不及 《素问·气交变大论》云:“岁土不及,风乃大行。”土不及,木乘之,水侮之。理论上考虑肝、脾、肾,抑木,补土、泻水。因“风乃大行”,故以疏风为主。 (4)岁金不及 《素问·气交变大论》云:“岁金不及,炎火乃行。”金不及,火乘之,木侮之。理论上考虑心、肺、肝,泻火、扶金、柔木。因“炎火乃行”,故以泻火为要。 (5)岁水不及 《素问·气交变大论》云:“岁水不及,湿乃大行。”水不及,土乘之,火侮之。理论上考虑脾、肾、心,燥土、温水、泻火。因湿乃大行,故以燥土为主。 4.制方依据 五运太过、不及临证方药依据《素问·气交变大论》而制定,以岁运太过、不及的发病特点而立方,五运(小运)主客太少可根据客主之间的相互关系,结合实际,参照运用五运(岁运)太过、不及临证方药。 五运太过、不及之发病关系源于《内经》五行生克乘侮理论,《素问·五运行大论》云:“气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜侮而乘之,己所胜轻而侮之。”从理论上讲,临证要充分考虑太过、不及之气与乘侮之所之间的影响,但实际临床中,要考虑客观表现,针对致病根源,抓住肯綮,解决实际问题。 《素问·气交变大论》在岁运太过、不及中论述了各种病症,全与本脏及乘侮之所相关,个人认为,其所论为一岁之中可能发生的各种病症,是一岁中的一般规律,因人、因地、因时而宜,实际临床实践中发现确实如此,故邹氏五运六气临证方不以其所列病症制方,而以运气之机立法,设置灵活的五运太过、不及临证方。 5.六气临证方药 (1)厥阴风木 代表方:乌梅丸、逍遥丸。 (2)少阴君火 代表方:黄连泻心汤、黄连阿胶汤、栀子豉汤。 (3)太阴湿土 代表方:平胃散。 (4)少阳相火 代表方:小柴胡汤。 (5)阳明燥金 代表方:增液汤、沙参麦冬汤。 (6)太阳寒水 代表方:附子干姜汤。 (7)综合运气相合,灵活应用 辨明岁运、主运、客运、主气、客气、客主加临、逆从胜复、郁发关系,综合运气相合,凡不合德化政令者,则为邪害,成为发病诱因。陈无择曰:“五运流行,有太过不及之异;六气升降,则有逆从胜复之差。凡不合于德化政令者,则为变眚,皆能病人。” 如有邪害,一般会相互存在,具有多种病机,临证要找综合作用后的主要病机,兼顾其他,原机活方。运气理论是以五脏为中心的辨机体制,临证还要考虑六腑、经络、气血阴阳及各种致病因素。 运气用药,无外补泻,考虑寒热虚实、生克乘侮,药用四气五味,参以功效主治。五运临证方药、六气临证方药可相参互用,大道至简,不要过于繁杂,思辨要全面,应用要简单。所制方药全为对药,灵活加减配伍应用,酌选一方,结合运气和发病特点,明辨发病之机,机同症异,临证也需加减。只要辨机准确,灵活应用,卓有疗效。五运六气临证方药具有明显的针对性和灵活性,一切以临证表现为前导,结合运气规律,切中病机,圆机活法。 十个五运配方 十六个配方治疗百病,有人提出疑问,认为不可能。对此,(宋)·陈无择这样回答:“子未读内经耶!司天在泉,内经另为立说,专治气交之病,其教人致治之法,论天之气,寒热温凉,论地之味,辛苦甘酸咸淡平,其主客之胜复,已觉游刃有余.....千古不传之秘,惟此支干十六方”。所谓客主加临,就是将每年轮转的客气,加在固定的主气之上。换句话说,就是把主气和客气结合起来加以比较分析和推算,借以了解气候的常和变,即“以客加主,而推其变”(《普济方.五运六气图》)之意。运气受病推算,用患者的本命属相地支(主)与得病日干支(客)进行推演。以年命为参考坐标,运气受病观察的是日运气对身体(年命体)的影响,所以只推算命支(属相地支)。在六气的客气布局中,有司天、在泉(司地)、司人(左右间气)这个都是定律,各自代表天地人三才。
生病日的地支就是司天。 第二步、确定司地 受病推算以得病日地支为司天之位,前进三个宫位,落宫就是在泉。 如寅虎子日得病,地支子就是司天。前进三个宫位落宫卯,卯就是在泉(司地)。  《素问·宝命全形论》:“人生于地,悬乎于天,天地合气,命之曰人。”这里的阳前阴后,指的是司地的地支阴阳,也就是得病日的干支阴阳。阳支则在司地前一位为司人,比如,司地为子,则前进一位是丑,丑就是司人。阴支则在司地后一位为司人,比如,司地为卯,则退后一位是寅,寅就是司人。将本命地支加载到司人宫位,顺行到司天宫位,得到的坐宫地支就是病症。 司天为子,进三卯为司地,卯木为阴,退后寅位为司人。
 上述是伤寒运气推算法,在前文已经有详细阐述。这里要说的是五运受病推算法,一种杂病的医算方法。甲己化土未为期;乙庚金运酉中知;丙辛水运从子上;丁壬木运卯中随;戊癸火运元居午;五运皆同旺处推;丑命生人子日病;顺数见午少阴居。司天、在泉、中运分别为天、地、人,所以得病日五运旺处即是人位。从此处起本命(得病日地支),所得地支代表受病经脉。例一:巳蛇命人,丙子日得病。 五运丙辛合化水运,口诀:丙辛水运从子上。 将本命巳加载到司天子位上,顺行到得病日地支位置。 司天位上见巳,巳亥为厥阴肝经。《辅行诀》小泻肝汤主之。 丙子日病,丙辛起庚寅。将天干庚加载到寅上,顺行到巳宫,见天干癸字。癸属于肾,足少阴君火,巳为厥阴风木。木火相生,辨虚实证治。 丑是土,加未上。顺数到司天子位上,见午字,即是子午少阴君火证。又把甲干加丑命上轮到子日得乙字,就出现了子午阳支得阴干之字号。天干用五虎遁元,得病日天干甲,甲己起丙寅。将丙加载到寅上,顺行到午位,得到庚午。庚本属大肠燥金,午为少阴君火,金火相克,宜泻苦补辛。五运医算杂病法,依据的是天干化五运,再取地支的五行进行加载推演。五行秋金旺在酉,冬水旺在子 ,夏火旺在午,春木旺在卯,长夏土旺在未。所以取地支所旺之时空位置进行演绎。在前文我们知道主病行流中的推算步骤和这个类似,天干的推算和这个不一样。也就是说不同的几个焦点都可以用来分析。运气七篇有五运与六气主客有胜无复之论,五运为主六气为客。师曰:子知六气,不知五运,未尽其道,今为子言,假如太阳司天,而运当甲己,夫甲己土运也,太阳寒水也,土能克水,太阳不能正其位也;又如厥阴司天,而逢乙庚金运;少阴少阳司天,而逢丙辛水运;太阴司天,而逢丁壬木运;阳明司天,而逢戊癸火运,其例同也。师曰:风寒暑湿燥热各随其气,有假者反之,甚者从之,微者逆之,采取方法,慎毋乱也。不管是五运受病还是六气受病,中医都用三阴三阳六经去分析,所以《伤寒论》只论六病,其实包含了五运和六气两种受病来源。

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