薛老师在临床治疗高尿酸血症,常在辨证的基础上加上四味药:苍术、黄柏、知母、土茯苓。 施今墨先生认为,高尿酸血症与痛风的发病,多因脏腑代谢失职,湿热内蕴,因而内虚,复感外邪而发病。 薛老师继承施老经验,结合自己的临床体会,选出了这四味药,命名为中和汤,清热祛湿,作为降尿酸的专病专药,临床疗效明显。 中和汤方解 ![]() 1.苍术配黄柏 本病患者,平时多嗜食肥甘厚味,导致湿热之邪蕴结胃肠,故以苍术之芳香分利湿浊。而痛风一病,其湿热多在下焦,故以黄柏苦寒下降之功,入肝肾直清泻下焦湿热,标本同治。 苍术和黄柏同用,中下二焦湿热可除。且黄柏有坚肾阴之功,清利湿热的同时还能保护肾的阴津不伤。 ![]() 2.知母配土茯苓 土茯苓的作用主要有三点:一是解毒湿热,尿酸也属于一种“湿毒”;二是通利气血、经络,去除关节的瘀热,治疗关节拘挛疼痛;三是利小便,让湿热走小便而排出体外。 而知母为利小便的佐使药。知母与土茯苓配伍,可以加强土茯苓通络、除湿热的功效。 同时知母,一方面可以除邪气,消除肢体浮肿,另一方面,知母寒润,有补充人体正常津液能量的功效。如《神农本草经》云其“下水,补不足,益气”。 |
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