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初级目录 1、都会遇到哪些常见病？ 2、都要认识哪些解剖？ 3、正常报告模板+最常见病的模板？ 1、都会遇到哪些常见病？ 就是宫颈癌MRI分期报告 2、都要认识哪些解剖？ 从内到外： 宫颈内粘液、粘膜层（静脉期强化明显）、宫颈基质环(结合带)、肌层、浆膜层 轴位看可能更好看些
分期：
治疗：
子宫和宫颈决定：子宫前/后曲； 宫颈和阴道决定：子宫前/后倾。
3、正常报告模板+最常见病的模板？ 子宫形态： 子宫呈前倾、前屈位，宫颈部增大并宫颈管粘膜异常增厚 肿瘤信号、范围： 肿瘤位置与范围宫颈管粘膜区约10-2点钟位区见不规则异常信号灶，大小约 11×13×12 mm，浸润深度12mm，最大径线13mm；信号特点 T1WI等信号 T2WI及FS-T2WI呈略高信号DWI及ADC图示扩散受限明显不均质强化 肿瘤累及结构范围：（宫颈基质、阴道） 宫颈基质环不完整 穹窿及阴道壁未受侵 临近结构： 膀胱、直肠、双侧附件未受侵，盆壁骨质未受侵，盆腔积液见少量积液 淋巴结： 淋巴结盆腔淋巴结（宫旁、闭孔内肌、髂血管旁）、腹主动脉旁未见明显肿大淋巴结 其他： 其他宫颈处另见多发类圆形囊状长T2信号灶，边界清晰，未见强化，大者直径约1.4cm。右侧附件区可见数个小囊状长T2信号，大者直径约1.4cm，DWI及ADC未见扩散受限，未见明显强化。子宫内膜未见明显异常增厚及强化。 结论： 符合宫颈癌MRI表现，考虑mr FIGO I（B1）期，请结合临床及病理学检查；符合多发宫颈管囊肿MR表现；右侧附件区囊性灶，考虑卵泡或非赘生性囊肿，请结合临床超声检查；少量盆腔积液。 宫颈部见斑片状等短T1等短T2信号灶，DWI及ADC示明显弥散受限，增强扫描呈不均匀弱强化，宫颈基质环不完整，累及前后穹窿，未达阴道下1/3；膀胱充盈可，壁未见明显增厚；左侧髂血管区见增大淋巴结，短径约1.3cm，增强扫描环形强化，DWI弥散受限。腹腔内未见明显液体信号影。 符合子宫颈恶性肿瘤MR表现，考虑mr FIGO（ⅡA），建议病理学检查；左侧髂血管区增大淋巴结，考虑转移；符合子宫肌瘤MRI表现； 子宫呈前倾前屈位，宫颈下段前后壁均见等T1略长T2异常信号灶，大者位于前壁，范围约1.9×0.9cm，DWI及ADC图明显扩散受限，增强扫描静脉期呈相对弱强化，局部宫颈基质环T2WI低信号中断，病变局限于宫颈，周围脂肪间隙清晰。子宫颈另见多发小囊状长T1、长T2无强化信号灶。子宫肌层信号不均，内见多发类圆形短T2异常信号，部分突出于浆膜下，大者位于左侧宫底，大小约3.7×3.0cm，边界尚清，增强扫描强化欠均。子宫内膜未见明显增厚，双侧附件区及阴道未见异常信号灶；盆腔及双侧腹股沟区未见明显增大淋巴结。膀胱充盈欠佳，壁不厚，腔内未见明显异常信号灶。盆壁骨质未见明显异常信号灶。 宫颈下段异常信号，符合宫颈癌MRI表现，考虑mr FIGO IB期，请结合病理学检查；符合多发子宫肌瘤MRI表现；宫颈多发小囊肿MRI表现； 子宫呈前倾、前屈位；子宫颈前壁见截面约0.8×1.2cm异常信号灶，呈等T1、稍长T2信号，FS-T2WI呈略高信号，DWI及ADC图示扩散受限，增强扫描呈欠均质强化；宫颈基质环尚完整；阴道前后穹隆及双侧附件未见受累，病变未达阴道，宫旁脂肪间隙清晰。子宫形态饱满，内膜略增厚，厚约1.0cm，DWI及ADC图未见明显扩散受限灶；子宫体后壁肌层明显增厚，内见多发小圆形长T2信号，邻近结合带显示不清；肌层内另见类圆形等T1等短T2异常信号灶，边界清，大者大小约1.0×0.8cm，DWI及ADC图示未见明显扩散受限，增强扫描不均匀强化，强化程度低于周围肌层。宫颈见多发小囊状长T1、长T2异常信号灶，未见明显强化。右侧附件区见类圆形短T1、长T2信号灶，DWI呈高信号，相应ADC图呈等信号，边界清，大小约3.7×3.6cm，未见确切强化；右侧附件区另见囊状长T1、长T2信号灶，未见明显扩散受限，边界清，大小约2.2×2.0cm，增强扫描边缘可见强化，内部未见强化。盆腔及双侧腹股沟区见多发小淋巴结。 宫颈异常信号灶，考虑宫颈癌 mr FIGO I A 期，请结合临床；符合子宫腺肌症、子宫肌瘤MRI表现，建议结合超声检查；宫颈多发囊肿；右侧附件区短T1信号灶，符合巧克力囊肿MR表现；右侧附件区长T1信号灶，符合囊肿MR表现； |
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