 位置：肩颈和背部浅层 起点：上项线内1/3、枕外隆突、项韧带、第七节颈椎至第十二节胸椎的棘突 止点：上部止于锁骨外侧1／3 中部止于肩峰和肩胛冈上缘外侧。下部：止于肩胛冈的内上缘。
斜方肌的运动供应源于副神经，也称CN-XI，斜方肌的感觉，包括疼痛和本体感觉或空间位置感，通过第三（C3）和第四（C4）颈神经的腹支发生。
(1)斜方肌有3 个不同方向的纤维,包括上部纤维、中部纤维和下部纤维。 (2)上部纤维向上走行,与肩胛提肌和菱形肌协同作用,可耸肩;还可完成头颈的伸展、侧屈和向对侧旋转。 (3)中部纤维水平走行,与菱形肌协同后拉肩胛骨,使其靠近脊柱正中。 (4)下部纤维向下走行,能下降肩胛骨;上部纤维和下部肌纤维协同作用也可使肩胛骨上回旋。
以下是可能导致斜方肌疼痛的常见运动模式或日常习惯： 1.长时间打字，特别是如果桌子高度使您抬高肩膀才能接触键盘； 2.耸一侧肩膀，将手机放在肩膀和耳朵之间； 3.一侧携带背包或包； 4.弹吉他等重复动作可以收紧抬高的手臂一侧； 5.弯腰坐着每天将头向前拉几个小时，在桌面显示器上阅读小文本（这会导致头部前倾，从而引发上背部疼痛）。 1.颅底、耳部之上、眼周或眼部后方区域疼痛。 2.肩胛带区域局部疼痛。 3.两边肩胛骨之间局部疼痛。 4.无法向侧面旋转或倾斜头部。
01上斜方肌自我拉伸 坐姿或站立姿势，右手置于身体后侧，抓住凳子下缘，左手屈曲置于头部后方。 头部左侧屈，并向右侧旋转，左右手同时施加一个相反的牵拉力，从而伸展右侧上斜方肌。 完成规定时间，换对侧进行。 3组，每组15~30秒。
02中斜方肌自我拉伸 站姿俯身屈髋，左手扶住固定物，右手持重物，手臂自然下垂。 利用重物牵拉肩胛骨外展，与此同时，右臂内旋，增强牵拉感觉。 也可以右手抓住固定物，身体向上顶，从而使肩胛骨外展，拉伸中斜方肌。 3组，每组15~30秒。
03下斜方肌自我拉伸 呈前后站姿，左脚在前，右脚在后，右手抓住高于肩部的固定物。 右手固定，身体向后顶，同时向左侧旋转，从而拉伸右侧下斜方肌。 完成规定时间，换对侧进行。 3组，每组15~30秒。
作者： 中国医学科学院肿瘤医院深圳医院 付万林  学而时习之，不亦说乎 学而不思则罔，思而不学则殆。  上海仁济疼痛医学 |
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