缺血性脑血管病是怎么回事？会引起哪些常见的并发症？

缺血性脑血管病是各种原因引起脑血管损伤，从而导致的脑组织发生缺血的一类疾病。

既然是血管病，它就是血管受损伤引起的。根据血管受损伤的部位，缺血性脑血管病的发生因素可以分为血管外因素、血管壁因素和血管内因素，其中血管壁因素是最常见的。

血管壁的因素：比如最常见的动脉粥样硬化，还有血管壁炎症、血管壁外伤等等。

血管外的因素：比如异物、肿块的生长可以压迫血管。

血管内的因素：主要是血液成分改变造成的血管损伤、血流量供应不足，从而引起脑组织的缺血缺氧。

缺血性脑血管病是一种非常常见的疾病，也是我们国家最常见的死亡率最高的疾病。就脑血管病而言，缺血性脑血管病大概占整个脑血管病的70%多。它又分为很多类型：

按缺血的部位分类，可以分为 前循环和 后循环。

前循环是颈内动脉系统，后循环是椎基底动脉系统，按照颈内动脉系统主要分布的血管，又可以分为大脑前动脉和大脑中动脉系统；

后循环，按照它的供血区域，又分为大脑后动脉供血区、基底动脉供血区、小脑上、小脑前下、小脑后下，这些主要的血管分布区域。

按缺血的类型，可以分为 脑梗死和 短暂性脑缺血发作。

根据临床类型，脑梗死可以分为 完全性脑梗死、 可逆性缺血性神经功能缺损、 进展性卒中、 分水岭脑梗死和 腔隙性脑梗死。

缺血性脑血管病

会引起哪些常见的并发症？

比较轻的缺血性脑血管病，可能不会有并发症。但严重的缺血性卒中，一般都会产生并发症，它的并发症可以累及到各个系统。

首先，针对神经系统本身，它就会产生一些并发症。比如 脑出血，另外还有 癫痫、焦虑、抑郁等。

其次，针对心血管系统，它会产生 心肌梗死、心律失常等。

另外，还可以产生 感染，可以是全身性感染，也可以是局部性感染。最常见的并发症就是肺部感染，因为卒中的患者会出现吞咽困难，又因为咽喉肌肉的瘫痪而出现不能咳嗽，造成误吸和咳嗽反射的消失，所以很容易造成肺部的感染。

除了肺部感染以外，还可以是消化系统、泌尿系统感染等。

还有，除了感染以外，还可以引起 肾功能损伤、下肢静脉血栓，压疮，也就是所谓的褥疮，还有 水电解质紊乱、营养失调等。

当然，也有一部分卒中患者会产生 睡眠障碍，主要原因有两个：

从心理因素来说，得了中风以后，患者可能会产生焦虑、抑郁，从而造成睡眠障碍；

从疾病因素来说，缺血性卒中是一种中枢神经系统的疾病，它可能会影响控制睡眠的部位从而造成睡眠问题，比如睡眠过多或过少。还有一些是因为呼吸道中风以后，造成一些咽喉部呼吸肌的损伤，导致呼吸道不通畅而影响睡眠。

参考资料：

医学微视官网 - 石进主任医师《缺血性脑血管病》