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随着年龄的增长，越来越多的人在体检中发现了血管内的斑块，这引发了人们对可能患上心梗和脑梗的担忧。 然而，令人鼓舞的消息是，斑块有可能缩小甚至完全消退。河北省人民医院副院长郭艺芳分享了一个案例：一位五十多岁的女性在体检时被发现左侧颈动脉存在粥样硬化斑块。 而在次年的体检中，同一位医生使用相同的设备却发现斑块已经消失了。 郭艺芳指出，该女性的血压、血糖和体重均处于正常水平，唯独“坏胆固醇”含量偏高。在接受药物治疗后，其“坏胆固醇”水平降至2.01mmol/L，降幅达到52%，这是斑块能够“逆转”的关键因素。 那么，生活中斑块形成在哪些位置最危险，又应如何逆转呢？ 一、随着年龄的增长，斑块的形成几乎是不可避免的吗？哪些位置的斑块最危险？ 随着年龄的增长，几乎每个人都会形成斑块，这是血管老化的标志。数据显示，60岁及以上的人群中有70%的人存在斑块。但是，近年来许多年轻人由于长期不良的生活习惯也开始出现血管斑块。 动脉内形成的斑块是动脉粥样硬化的一种表现，这种斑块可能出现在任何动脉中，不同部位的斑块对健康的威胁程度也不尽相同。 首都医科大学宣武医院神经内科主任医师郭秀海强调，如果斑块出现在腿动脉可能导致狭窄闭塞、心梗，但可以通过支架手术恢复血流；颈动脉硬化也可以通过剥脱手术恢复正常血流，都有相应的治疗方法。 相反，如果斑块位于脑动脉内，则更易引发脑卒中。脑卒中的手术风险极高，即使成功移除了血栓，血管的狭窄问题依然存在，容易复发，使患者难以安心。 科学家惊人发现：满足这四个条件，动脉粥样斑块竟能完全消退！ 实际上，斑块本身并不可怕，关键是要通过药物和生活方式的调整来控制它的大小和稳定性，防止其增大或破裂。 若斑块表面不光滑、不规则且回声较弱，表明斑块内含有较多脂质，这类软斑块逆转的可能性较大。然而，这类斑块脱落的风险也较高，一旦发现应高度重视并积极干预治疗。 相比之下，表面光滑、外形规则、回声较强的钙化斑块密度大，缩小空间小，需要后续加强治疗。 科学家惊人发现：满足这四个条件，动脉粥样斑块竟能完全消退！ 二、医生坦诚表示：“逆转斑块”的关键在于控制胆固醇 许多人对于斑块、胆固醇和血脂之间的关系感到困惑。简单来说，血脂包括甘油三酯和胆固醇，而形成斑块的主要物质就是血脂中的胆固醇。 当血管内的斑块占据管腔的50%时，会明显阻碍血液流动，增加斑块脱落的概率。一旦斑块破裂，就会触发凝血机制形成血栓。血栓随血液流动可能会导致某处血管堵塞，诱发心梗、脑梗等急性事件。 科学家惊人发现：满足这四个条件，动脉粥样斑块竟能完全消退！ 换句话说，没有胆固醇就不会形成斑块，也就不会有动脉血栓以及心梗、脑梗的发生。 中南大学湘雅医院神经内科主任医师张乐指出，诱发斑块生成的主因是低密度脂蛋白胆固醇，即“坏胆固醇”。通过降脂治疗及改善不良的生活方式，有望实现斑块的逆转。 临床上控制低密度脂蛋白胆固醇的口号是“1850”，即血清内低密度脂蛋白胆固醇水平低于1.8mmol/L，或在原有基础上降低50%，这对于阻止斑块进一步发展甚至逆转具有积极意义。 需要注意的是，斑块逆转并非易事，可能需要1至2年的时间，期间还需密切观察身体状况的变化，及时调整治疗方案。 科学家惊人发现：满足这四个条件，动脉粥样斑块竟能完全消退！ 三、JAC：早期介入，动脉斑块或能完全消退 2023年，西班牙研究人员在《美国心脏病学会杂志》上发表的研究显示，从中青年时期开始采取预防性措施，可以有效促进颈动脉斑块的消退。 研究对3471名年龄在40至55岁的参与者进行了为期六年的跟踪调查，结果发现32.7%的受试者颈动脉斑块总体积增加了超过100%，其中8%的受试者的斑块完全消失。 科学家惊人发现：满足这四个条件，动脉粥样斑块竟能完全消退！ 进一步分析揭示了满足四个条件或可实现斑块早期痊愈： 1. 早期干预：年龄是动脉斑块进展的一个主要因素，越早进行干预，逆转的可能性越高。 2. 尽早戒烟：吸烟不仅增加肺癌风险，也是心血管疾病的一个独立危险因素。烟草中的有害物质可直接损害血管内皮，促使低密度脂蛋白胆固醇氧化反应深入到内膜下形成斑块。 3. 控制血脂：严格控制低密度脂蛋白胆固醇水平，因其上升是斑块形成的主要风险之一。 4. 控制收缩压：过高的血压会对血管壁造成巨大冲击，加速斑块的形成。 科学家惊人发现：满足这四个条件，动脉粥样斑块竟能完全消退！ 此外，有效的药物治疗亦不可或缺。 控制血脂通常需使用他汀类药物、降低密度脂蛋白胆固醇/甘油三酯及抗血小板药物等。研究发现，他汀类药物在降低低密度脂蛋白胆固醇方面效果显著，药物强度越高，降低效果越好，斑块逆转的可能性也随之增加，这是控制血脂的重要措施之一。 参考资料： [1]《血管里的“斑块”或可缩小甚至消失？！逆转的关键是它们！》.CCTV生活圈 [2]《【“人民”科普】“逆转斑块”的关键原来是它！》.北京大学人民医院 [3]《做好4件事，血管斑块或能消退！预防做好这几点！》.健康时报 |
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