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之前一直跟大家聊结节，今天我想和大家聊聊肾囊肿这个话题。在中医理论里，并没有直接叫“肾囊肿”的名字，而是把它归到了“积聚痰饮”这一类里。 那肾囊肿是怎么来的呢？中医有句话叫“阳化气，阴成形”，肾囊肿啊，就是阴实的一种，是痰、瘀血、水湿这些包在一起形成的，其中水湿是主要的，所以说肾囊肿其实就像个水泡。 简单来说，它的形成过程是这样的：肾管着水，阳气不够了，水就化不成气，气机就不畅，然后就生成痰湿，再变成血瘀，最后痰湿就积聚在脏腑里，形成了肾囊肿。  那要怎么治呢？关键就是要清痰湿、补阳气。 针对不同的情况，我给大家总结了四种方法： 湿热蕴肾证 症状：肢体浮肿，小便不顺畅，尿道灼热刺痛，尿色黄或红，腰背胀痛，口里腻腻的，不想吃饭，口渴但不想喝水，身体感觉沉重，舌红，舌苔黄腻，脉濡数。 治法：清热泻火、利水通淋。 代表方：八正散加减。 方解：方子里有木通、滑石、瞿麦、萹蓄、车前子、栀子仁、大黄、炙甘草。  木通和滑石是主药，能清热利水通淋，瞿麦、萹蓄帮忙增强这个效果。车前子清热利湿，还不伤阴；栀子仁清热泻火，让湿热从小便排出去；大黄则让湿热从大便排出去。 阳虚水湿证 症状：浮肿很明显，脸色苍白，怕冷，手脚凉，腰腿酸软，精神不好，容易累，吃饭不香或者大便稀，小便少或者清长，小腹部像有个水囊一样的包块，舌头嫩淡胖，舌苔白滑，脉沉细或者沉迟无力。 思路：温补脾肾，利水消肿。 代表方：济生肾气丸加减。  方解：在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子（制）、牛膝、车前子。肉桂和附子温补肾阳；牛膝补肝肾、强筋骨、还能引血下行、利尿通淋；车前子则清热利尿通淋、渗湿止泻。 血瘀水湿证 症状：肢体浮肿，小便少，腰膝酸软，耳鸣，嘴唇颜色暗，眼眶发黑，指甲也紫暗，腰部胀痛或刺痛，小腹部有包块按着疼，舌淡暗，脉细涩，舌头紫暗有瘀斑。 思路：补肾利水，活血化瘀。 代表方：桂枝茯苓丸+五苓散。 方解：方子里有桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、芍药、猪苓、泽泻、白术。  桂枝是主药，能温通血脉、温阳化气。牡丹皮和桃仁清热凉血、活血化瘀；芍药养血和营、缓急止痛。茯苓、白术健脾利水渗湿；猪苓和泽泻则直达下焦、利水渗湿、把多余的水液排出去。 阴虚火旺证 症状：小便短赤可能带血，头晕耳鸣，精神不好，颧骨红、潮热，口干咽燥，腰膝酸软，舌质红，脉细数。 思路：滋阴降火、凉血止血。 代表方：知柏地黄丸加减。 方子里有熟地、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、知母、黄柏。  熟地滋阴补肾；山茱萸补养肝肾；山药补脾益肾；泽泻利湿泄浊；茯苓淡渗脾湿；丹皮清泄相火；知母清热泻火、滋阴润燥；黄柏则清热燥湿、泻火除蒸。 除了这些常见的中成药，我们还可以用瞿麦煮水当茶喝，对甲状腺囊肿、肝囊肿、肾囊肿都有好处。 因为瞿麦能通淋利水、破血通经，肾囊肿主要就是水湿组成的，瞿麦能让水湿通过小便排出去，从而消囊肿。 用法是：准备30克瞿麦，加1000毫升清水，大火煮开转小火焖10分钟，然后日常当茶喝，坚持一个月。不过孕妇可不能喝。 最后要提醒大家的是，肾囊肿的情况比较复杂，除了上面这几种证型外，还有痰淤互结证、水湿内停证、肝郁脾虚证等，而且它们经常是相互夹杂在一起的。所以实际运用的时候还是要经过辨证才行。 |
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