💡 【笔记为个⼈学习⽤,禁⽌商⽤。本⼈听课后整理,纯⼿⼯码字,如有错 漏,可联系公众号“悦悦娱乐要适度”或者⼩红书号“娱乐要适度”指正,万分 感谢,后续笔记内容有增减修改也会在⼩红书及公众号发布】 公共营养 ❤公共营养概述 公共营养:通过营养监测、营养调查发现⼈群中存在的营养问题及其影响因素,并将 营养科学理论应⽤于改善⼈群中营养问题的综合性学科。 公共营养特点:实践性;宏观性;社会性;多学科性 ⽬标:阐述⼈群基础上的膳⾷及营养问题,并解释这些问题的程度、影响因素、结果 以及如何制定政策、采取措施予以解决。 中国居⺠膳⾷营养素参考摄⼊量:平均需要量EAR50%;推荐摄⼊量RNI97-98%;适宜摄⼊量AI-观察实验;可耐受最⾼摄⼊量UL。 平均需要量EAR:是指某⼀特定性别、年龄及⽣理状况群体中个体对营养素需要 量的平均值。营养素摄⼊量达到EAR⽔平时可以满⾜⼈群中 50% 个体对该营养素 的需求,EAR是制定RNI的基础,也可⽤于评价或计划 群体 的膳⾷摄⼊,或判断个 体某营养素摄⼊量不⾜的可能性。 推荐摄⼊量RNI:是可以满⾜某⼀特定群体中 绝⼤多数(97-98%) 个体的需要量的某 种营养素摄⼊⽔平。RNI相当于传统意义上的RDA 。⻓期摄⼊RNI⽔平,可以满⾜机体对 该营养素的需要,维持组织中有适当的营养素储备和机体健康。RNI相当于传统意 义上的RDA(每⽇膳⾷营养摄⼊量)。RNI的主要⽤途是作为个体每⽇摄⼊该营 养素的推荐值,是健康个体膳⾷摄⼊营养素的⽬标,但不作为群体膳⾷计划的依 据。 适宜摄⼊量AI:通过观察或实验获得的 健康⼈群 某种营养素的摄⼊量。EG:⺟乳喂 养。⺟乳作为婴⼉营养全⾯的⽬标。当某种营养素的个体需要量研究资料不⾜⽽ 不能计算出EAR,进⽽⽆法推算RNI时,可以通过设定AI来代替RNI。 可耐受最⾼摄⼊量UL:是平均每⽇摄⼊营养素的 最⾼限量 。RNI到UL之间是⼀个安全摄⼊范 围 。 宏量营养素的可接受范围AMDR:是指蛋⽩质、脂肪、碳⽔化合物理想的摄⼊范 围。 预防⾮传染性慢性病的建议摄⼊量PI:是以 ⾮传染性慢性病NCD 的 ⼀级预防 为⽬标提出 的必需营养素的每⽇摄⼊量。 特定建议值SPL:是指膳⾷中植物化学物成分的摄⼊量达到建议⽔平时,有利于 维护⼈体健康。 营养调查 运⽤科学⼿段来了解某⼀⼈群或个体的膳⾷营养⽔平,以此判断其膳⾷结构是否合理和营养状况是否良好的重要⼿段,是公共营养的基本内容和⽅法。 营养调查内容:膳⾷调查、⼈体营养⽔平的⽣化检验、营养相关疾病的临床体征及症 状检查、⼈体测量资料分析 膳⾷调查⽅法:称重法、记账法、膳⾷回顾法、化学分析法、⾷物频数法等。 称重法优点是能准确反映被调查对象的⾷物摄取情况,也能得出⼀⽇三餐⾷ 物分配情况,适⽤于团体、个⼈和家庭的膳⾷调查。 记账法简便、快速,适⽤于有详细账⽬的集体单位。 膳⾷回顾法简便易⾏,但所得资料⽐较粗略,有时需要借助⾷物模具或⾷物 图谱来提⾼准确性。 ⾷物频数法可快速得到平时各种⾷物摄⼊的种类和数量,反映⻓期膳⾷⾏ 为,其结果可作为研究慢性病与膳⾷模式关系的依据。 ⼈体测量资料分析:⾝⾼、体重、上臂围度、⽪褶厚度、腰围等。 理想体重(kg)=⾝⾼(cm)-105 肥胖度=(实测体重-理想体重)/理想体重*100%。±10%为正常范围,±20%为肥胖/极瘦弱,±10%-±20%为超重/瘦弱 BMI=体重(kg)/【⾝⾼(m)】2 。18.5-23.9为正常 年龄别体重、年龄别⾝⾼(⻓期)、⾝⾼别体重(近期)应⽤于⼉童⽣⻓发 育与营养状况评价。 ⽪褶厚度⼀般不单独作为肥胖的标准,通常与⾝⾼标准体重结合起来判定。男性腰围≥85cm,⼥性腰围≥80cm为腹型肥胖。 营养监测 健康指标:⾝⾼、体重、⾎脂、⾎压等社会经济指标:经济状况指标、环境指标、各种服务指标 经济状况指标——恩格尔指数(Engel指数):⾷物⽀出占家庭总收⼊的⽐ 重。反映贫困与富裕的指标:指数在60%以上者为贫困,50-59%为勉强度⽇,40-49%为⼩康⽔平,30-39%为富裕,30%以下为最富裕。 环境指标:包括供⽔、粪便及垃圾处理、拥挤情况 各种服务指标:包括卫⽣机构、农业推⼴、灌溉、信贷、⽣产投资等 饮⾷⾏为与⽣活⽅式指标:吸烟、饮酒、体⼒活动、体育锻炼、⽣活规律、知 识、态度和⾏为的改变等 营养配餐 ❤⾷谱编制原则 营养配餐:按⼈体需要,根据⾷物中各种营养成分的含量,设计⼀天、⼀周或⼀段时间的⾷谱,使⼈们摄⼊的呀营养素⽐例合理,以达到平衡膳⾷的结果。 配餐时需要以DRIs为依据确定需要量,以能量需要量为基础。 膳⾷指南的原则就是⾷谱设计的原则。 按照《中国居⺠膳⾷指南》的要求 各营养素之间的⽐例要适宜:三⼤供能营养素;必需氨基酸;饱和和不饱和脂肪酸;脂肪与膳⾷纤维之间的平衡;矿物质中钙磷平衡;动植物性⾷品之间平衡 ⾷物搭配要合理:粗粮、细粮搭配;副⾷品种类多样;主副⾷搭配;⼲稀饮⾷ 三餐要合理:3:4:3注意饮⾷习惯和饭菜⼝味 考虑季节和市场供应情况 兼顾经济条件 ⾷谱编制⽅法 计算法 根据⽤餐对象的劳动强度、年龄、性别确定平均每⽇能量供给量; 确定宏量营养素每⽇应提供的能量; 确定三种宏量营养素每⽇需要量; 确定三种宏量营养素每餐的需要量; 确定主副⾷品种和数量; ⾷谱的评价与调整,保证⾷谱科学合理; 营养餐的制作,根据⾷谱原料,合理烹饪; ⾷谱的总结、归档管理等。 ⾷物交换份法 将常⽤⾷物按其所含营养素量的近似值归类,计算出每类⾷物每份所含的营养素值和⾷物质量,然后将每类⾷物的内容列出表格供交换使⽤,最后计算出各类⾷物的交换 份数和实际重量,并按每份⾷物等值交换表选择⾷物。 优点:易于达到平衡;便于了解和控制总热量;⾷物多样化;利于灵活掌握 原则:同类互换 个体⾷谱编制 男性 着重注意蛋⽩质的摄⼊;多摄⼊含镁⾷物;多吃含抗氧化剂的⾷物;补充铬、锌 总则:补肾壮阳
⼥性 要适量摄⼊脂肪;矿物质、维⽣素;粮⾷不要太精致
|
|