熟记这些经典药对配伍口诀，让药效“如虎添翼”

附子无干姜不热，麻黄无桂枝不汗；
黄芪无知母不润，红花无桃仁不动；
桂枝无芍药不和，大黄无附子不攻；
黄连无肉桂不交泰，生姜无半夏不止呕；
石膏无知母不清热，川芎无羌活不祛风；
熟地无当归不补血，黄芪无防风不固表；
茯苓无泽泻不利水，陈皮无半夏不化痰；
知母无黄柏不降火，人参无附子不固脱；
白术无茯苓不健脾，柴胡无黄芩不清胆；
龙骨无牡蛎不安神，木香无香附不理气；
羌活无独活不祛湿，当归无川芎不活血；
麦冬无五味不敛阴，苦参无黄柏不燥湿；
远志无菖蒲不开窍，芍药无甘草不缓急。

一、解析：

1. 附子无干姜不热

经典方剂：四逆汤（附子 + 干姜 + 炙甘草）。
配伍意义：附子回阳救逆，干姜温中散寒，二者相须为用，增强温阳散寒之力，主治亡阳证（肢冷脉微）。
临床应用：常用于心衰、休克等阳气衰微者（附子先煎）。

2. 麻黄无桂枝不汗

经典方剂：麻黄汤（麻黄 + 桂枝 + 杏仁 + 甘草）。
配伍意义：麻黄发汗解表，桂枝温通经脉，二者协同开腠理、散风寒，主治风寒表实证（恶寒发热、无汗）。
临床禁忌：阴虚盗汗、表虚自汗者禁用。

3. 黄芪无知母不润

经典方剂：黄芪汤（黄芪 + 知母 + 麻仁 + 白蜜）。
配伍意义：黄芪补气升阳，知母滋阴润燥，二者补而不燥，主治气虚便秘（大便干结、乏力汗出）。
现代应用：糖尿病气阴两虚证（黄芪降血糖，知母改善口干）。

4. 红花无桃仁不动

经典方剂：桃红四物汤（桃仁 + 红花 + 四物汤）。
配伍意义：桃仁破血逐瘀，红花活血通经，二者相须增强活血化瘀之力，主治血瘀经闭、跌打损伤。
注意事项：孕妇慎用，出血倾向者忌用。

5. 大黄无附子不攻

经典方剂：温脾汤（大黄 + 附子 + 干姜 + 人参 + 甘草）。
配伍意义：大黄苦寒攻下，附子温阳散寒，二者寒热并用，对付这些寒积便秘（腹痛拒按、手足不温）需配附子才可攻下。
辨证要点：舌苔白腻，脉沉弦。

6. 桂枝无芍药不和

经典方剂：桂枝汤（桂枝 + 芍药 + 生姜 + 大枣 + 甘草）。
配伍意义：桂枝发汗解肌，芍药敛阴和营，二者调和营卫，主治外感风寒表虚证（汗出恶风）。
配伍特点：散中有收，汗中寓补。

7. 黄连无肉桂不交泰

经典方剂：交泰丸（黄连 + 肉桂）。
配伍意义：黄连清心降火，肉桂温肾助阳，二者交通心肾，主治心肾不交（失眠、心悸、口舌生疮）。
现代应用：焦虑症、更年期综合征。

8. 生姜无半夏不止呕

经典方剂：小半夏汤（生姜 + 半夏）。
配伍意义：生姜温胃止呕，半夏降逆化痰，二者协同止呕，主治痰饮呕吐（呕吐清水痰涎）。
加减应用：胃热呕吐加竹茹，胃寒加吴茱萸。

9. 石膏无知母不清热

经典方剂：白虎汤（石膏 + 知母 + 粳米 + 甘草）。
配伍意义：石膏清热泻火，知母滋阴润燥，二者清泻肺胃实热，主治高热烦渴、大汗出。
辨证要点：舌红苔黄，脉洪大。

10. 川芎无羌活不祛风

经典方剂：川芎茶调散（川芎 + 羌活 + 白芷 + 防风）。
配伍意义：川芎活血祛风，羌活祛风胜湿，二者共奏祛风止痛之效，主治外感风邪头痛（巅顶掣痛）。
现代应用：偏头痛、紧张性头痛。

11. 熟地无当归不补血

经典方剂：四物汤（熟地 + 当归 + 白芍 + 川芎）。
配伍意义：熟地滋阴补血，当归养血活血，二者相须为用，主治血虚证（面色苍白、头晕心悸）。
禁忌：湿盛中满者慎用。

12. 黄芪无防风不固表

经典方剂：玉屏风散（黄芪 + 防风 + 白术）。
配伍意义：黄芪补气固表，防风祛风解表，二者 “相畏” 为用，固表不留邪，主治表虚自汗（动则汗出）。
药理研究：黄芪增强免疫力，防风抗过敏，适用于反复感冒。

13. 茯苓无泽泻不利水

经典方剂：五苓散（茯苓 + 泽泻 + 猪苓 + 白术 + 桂枝）。
配伍意义：茯苓健脾利水，泽泻清热渗湿，二者协同利水消肿，主治水湿内停（小便不利、水肿）。
临床应用：肾炎、肝硬化腹水。

14. 陈皮无半夏不化痰

经典方剂：二陈汤（陈皮 + 半夏 + 茯苓 + 甘草）。
配伍意义：陈皮理气化痰，半夏燥湿化痰，二者理气与化痰结合，主治湿痰咳嗽（痰多色白、胸脘痞闷）。
加减应用：热痰加黄芩、胆南星。

15. 知母无黄柏不降火

经典方剂：知柏地黄丸（知母 + 黄柏 + 六味地黄丸）。
配伍意义：知母清热泻火，黄柏清热燥湿，二者滋阴降火，主治阴虚火旺（潮热盗汗、遗精早泄）。
现代应用：更年期综合征、慢性前列腺炎。

16. 人参无附子不固脱

经典方剂：参附汤（人参 + 附子）。
配伍意义：人参大补元气，附子回阳救逆，二者益气固脱，主治阳气暴脱（冷汗肢厥、脉微欲绝）。
急救应用：感染性休克、心源性休克。

17. 白术无茯苓不健脾

经典方剂：四君子汤（白术 + 茯苓 + 人参 + 甘草）。
配伍意义：白术补气健脾，茯苓利水渗湿，二者健脾祛湿，主治脾胃气虚（食少便溏、乏力）。
药理研究：增强胃肠功能，调节免疫。

18. 柴胡无黄芩不清胆

经典方剂：小柴胡汤（柴胡 + 黄芩 + 半夏 + 人参 + 甘草）。
配伍意义：柴胡疏解少阳，黄芩清泄胆热，二者和解少阳，主治少阳病（寒热往来、胸胁苦满）。
现代应用：感冒发热、胆囊炎。

19. 龙骨无牡蛎不安神

经典方剂：桂枝甘草龙骨牡蛎汤（龙骨 + 牡蛎 + 桂枝 + 甘草）。
配伍意义：龙骨重镇安神，牡蛎潜阳补阴，二者镇惊安神，主治心阳不潜（心悸失眠、惊痫抽搐）。
加减应用：心火亢盛加黄连、朱砂。

20. 木香无香附不理气

经典方剂：木香顺气散（木香 + 香附 + 陈皮 + 枳壳）。
配伍意义：木香行气止痛，香附疏肝解郁，二者协同理气止痛，主治肝郁气滞（胸胁胀痛、脘腹胀满）。
临床应用：慢性胃炎、痛经。

21. 羌活无独活不祛湿

经典方剂：羌活胜湿汤（羌活 + 独活 + 防风 + 藁本）。
配伍意义：羌活祛上半身风湿，独活祛下半身寒湿，二者表里双解，主治风湿痹痛（肢体关节疼痛）。
辨证要点：苔白腻，脉濡缓。

22. 当归无川芎不活血

经典方剂：四物汤（当归 + 川芎 + 熟地 + 白芍）。
配伍意义：当归补血活血，川芎行气活血，二者活血不伤正，主治血虚血瘀（月经不调、经血色暗）。
注意事项：月经过多者慎用。

23. 麦冬无五味不敛阴

经典方剂：生脉散（麦冬 + 五味子 + 人参）。
配伍意义：麦冬养阴生津，五味子收敛固涩，二者益气养阴，主治气阴两虚（气短乏力、口渴汗多）。
现代应用：冠心病、慢性支气管炎。

24. 苦参无黄柏不燥湿

经典方剂：白头翁汤（苦参 + 黄柏 + 白头翁 + 秦皮）。
配伍意义：苦参清热燥湿，黄柏泻火解毒，二者协同治疗湿热痢疾（腹痛腹泻、里急后重）。
药理研究：抗菌消炎，抑制肠道致病菌。

25. 远志无菖蒲不开窍

经典方剂：安神定志丸（远志 + 石菖蒲 + 茯苓 + 人参）。
配伍意义：远志祛痰开窍，石菖蒲醒神益智，二者开窍醒脑，主治痰蒙心窍（健忘失眠、神昏谵语）。
现代应用：阿尔茨海默病、癫痫。

26. 芍药无甘草不缓急

经典方剂：芍药甘草汤（芍药 + 甘草）。
配伍意义：芍药养血柔肝，甘草缓急止痛，二者酸甘化阴，主治筋脉挛急（脘腹疼痛、腿抽筋）。
药理研究：缓解平滑肌痉挛，抗炎镇痛。

二、对药口诀特点和注意事项

1、覆盖广泛：涵盖温阳、解表、清热、活血、补虚、理气、祛湿、安神等治法，适用于多类病证。

2、结合经典方剂：多数口诀对应经典方剂（如二陈汤、小柴胡汤），便于关联记忆组方原理。

3、灵活运用：口诀为基础框架，临床需结合具体证型加减（如湿热证可加茵陈、栀子）。

4、注意药物剂量比例：（如，黄连配肉桂为10:1，参考交泰丸；芍药甘草汤中芍药用量需大于甘草）。

5、注意禁忌：部分药对需注意配伍禁忌（如 “十八反”“十九畏”），使用前需核查。

三、学习和建议

【根据体质、兼证调整】：（如湿痰加茯苓，热痰加黄芩）。

【掌握核心配伍关系】：相须(同类药增强疗效),如麻黄 + 桂枝、附子 + 干姜；相使(主辅药协同增效),如黄芪 + 知母、黄连 + 肉桂，相畏(降低副作用),如黄芪 + 防风、生姜 + 半夏。

【关联方剂拓展】：通过口诀关联方剂（如 “陈皮 + 半夏” 对应二陈汤；“红花+桃仁”对应桃红四物汤），学习组方原理。

【参考经典】：《伤寒论》《金匮要略》《本草纲目》《医方集解》等古籍，深化理解。

重要提示：以上用药组合仅供参考学习，不作用药依据，非医者勿试药，如有不适需找专业中医师辨证施治。

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