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中风病验方(醒脑开窍针法)

 张玉龙医论 2025-05-13 发布于广东
      惊闻国医大师、针灸巨擘、工程院院士、“针灸非遗传承人”、天津中医药大学教授石学敏先生于2025年5月11日溘然逝世,深感惋惜。还记得在我读大学期间针灸界就经常有关于石学敏先生“醒脑开窍针法”治疗中风病的报道,称其醒脑开窍疗法改写了中医治疗中风病的治疗史,其创立的“针刺手法量学”运用于各类疑难病症取得显著疗效,因其针法精妙冠绝古今被世人称为“鬼手神针”!我曾专门在安中医图书馆借阅石学敏先生的专著,学习其针灸技术,一直以来都借鉴其经验进行临床实践,获益良多。时值石学敏先生逝世之际,特分享关于中风病的治疗,以示缅怀之意!
醒脑开窍针方
      “醒脑开窍针刺疗法”是我国著名针灸专家石学敏院士1972年创立的中风病针灸治疗方案,为急性中风病提供了显著的针灸治疗方案,为广大中风病患带来了康复的福音。
主方I(中风急性期)
      腧穴组成:
      主穴:双侧内关、人中,患侧三阴交。
      副穴:患肢极泉、尺泽、委中。
      配穴:根据不同合并症配以不同的穴位。如吞咽障碍加双侧风池、翳风、完骨;眩晕加双侧天柱;手指握固无力加合谷;言语不利加上廉泉、金津、玉液刺血;足内翻加丘墟透照海。
      操作手法:①先刺双侧内关,直刺0.5~1.0寸,采用提插捻转结合的泻法,施术1分钟。②继续刺人中,向鼻中隔方向斜刺0.3~0.5寸,采用雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度。③再刺三阴交,沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺,进针0.5~1.0寸,采用提插捻转补法,针感传感至足趾,下肢出现不自主的抽动,以患肢抽动3次为度。④极泉直刺进针0.5~0.8寸,用提插捻转手法,患者有手麻胀并抽动的感觉,以患肢抽动3次为度。⑤屈肘关节为内角120°,术者用手托住患肢腕关节,于尺泽穴直刺进针0.5~0.8寸,用提插捻转法,针感从肘关节传到手指或手动外旋,以手动3次为度。⑥仰卧位抬起患肢取委中穴,医者用左手握住患肢踝关节,以医者肘部顶住患肢膝关节,刺入委中后,针尖向外15°,进针1.0~1.5寸,用提插捻转泻法,以下肢体抽动3次为度
      配穴操作手法:①风池、完骨、翳风均针向喉结,进针2.0~2.5寸,采用小幅度高频率捻转补法,每穴施术1分钟。②合谷针向三间穴,进针1.0~1.5寸,采用提插泻法,使患者食指抽动或者五指自然伸直为度。③上廉泉针向舌根1.5~2.0寸,用提插泻法。④金津、玉液用三棱针点刺出血1.0~2.0毫升。⑤丘墟透向照海约1.5~2.0寸,局部酸胀为度
主方II(中风缓解期)
      腧穴组成:
      主穴:上星透百会、印堂、双侧内关、患侧三阴交
      副穴及配穴同主方I。
      操作手法:①先刺印堂,刺入皮下后使针直立,采用轻雀啄手法(泻法),以流泪或眼球湿润为度。②继之,选用3寸毫针由上星刺入,沿皮刺入百会后,针柄旋转90°,转速20~160次/分钟,行针1分钟。其他诸穴手法同主方I
并发症治疗
      ①便秘:针外水道、外归来、丰隆。
      ②呼吸衰竭:针双侧气舍。
      ③尿失禁、尿潴留:针中极、曲骨、关元,局部施灸、热敷或按摩。
      ④共济失调:针风府、哑门、颈夹脊。
      ⑤复视:针天柱、睛明、球后。
      ⑥癫痫:针大陵、鸠尾。
      ⑦血管性痴呆:针百会、四神聪、四白、太冲。
      ⑧睡眠倒错:针上星、神门。
      ⑨肩周炎:针肩髃、肩袖、肩内陵、肩贞、肩中俞、肩外俞,阿是穴刺血。
      ⑩脱证:灸神阙。气海、关元。
      ⑪口角歪斜:针面部足阳明经筋排刺。
      ⑫眼外斜:针上睛明、攒竹。
      ⑬耳鸣耳聋:针听宫、听会。
      ⑭眼睑下垂:针阳白。
      ⑮上肢拘急:针曲池、外关。
      ⑯握力欠佳:合谷透劳宫,针八邪。
      ⑰腕下垂:针阳池。
      ⑱下肢肌肉萎缩:针足阳明胃经排刺。
      以上为石学敏先生所创“醒脑开窍针法”概述,更为详细的论述可以参阅《石学敏实用针灸学》、《石学敏针灸全集》、《石学敏针灸学》、《石学敏临证实验录》、《脑血管障害的针灸治疗》、《中风病与醒脑开窍针刺法》等。
       前辈绝学,疗效卓著,功垂千秋,吾辈后学,当借鉴学习,继承传扬!

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