|
大家好，我是儿科主任医师乐芹。 作为从事儿科诊疗40余年的中医，在诊室里我常拿起压舌板说：'孩子的舌头就像一面镜子，能照见五脏六腑的秘密。' 昨天接诊的7岁男孩阳阳，就是个典型案例——妈妈焦虑地说孩子两年只长5厘米，体重维持在22kg，长期便秘如羊屎粒，夜间辗转反侧踢被子。 检查发现他的舌头光红少苔，舌中裂纹如干涸河床。这就是典型的'阴虚内热舌象'！  三分钟看懂舌诊密码 健康舌象标准： 淡红舌、薄白苔、舌体柔润适中、舌底静脉隐约可见。就像春天刚抽芽的嫩叶，透着生机勃勃的活力。  [必查要点一]：舌色里的体质密码 淡白舌：犹如褪色的花瓣，多提示气血不足或阳虚，这类孩子易感冒、挑食、手足冰凉 红绛舌：像熟透的草莓，常见于反复扁桃体发炎、腺样体肥大的孩子，提示阴虚火旺 紫暗舌：如隔夜猪肝色，提示血瘀体质，多见于过敏体质儿童或腺样体面容患儿  [必查要点二]：形态异常的预警信号 齿痕舌：舌边如波浪起伏，是脾虚湿困的'身份证'，这类孩子常伴有眼袋浮肿、大便粘马桶 裂纹舌：舌面沟壑纵横，就像久旱的土地，提示胃阴不足或精血亏虚，多伴随地图舌出现   [必查要点三]：舌苔上的疾病地图 ① 雪白厚苔：如积雪覆盖，提示寒湿困脾，这类孩子常口水多、腹胀、便溏  ② 焦黄厚苔：像烤焦的面包，提示积食化热，多伴有口臭、手足心热  ③ 水滑苔：仿佛抹了层猪油，是痰湿壅盛的标志，常见于肥胖儿  ④ 地图舌：舌苔斑驳如拼图，显示胃阴亏虚，这类孩子挑食严重、睡觉盗汗  ⑤ 草莓舌：红点密布似杨梅，提示热毒内蕴，多见于手足口病或猩红热初期  真实医案：调理3月长高3厘米！ 阳阳的案例非常典型：长期用益生菌无效的便秘、夜间燥热踢被、身高处于P10百分位。 查看其舌象：舌尖红如朱砂（心火旺），舌中裂纹深陷（胃阴枯涸），舌根苔剥落（肾阴不足）。 这正是典型的'阴虚火旺-脾胃失养'证型。 病机分析： 长期喂养不当导致脾胃受损，运化失司则阴液生化不足。阴不制阳则虚火内生，灼伤津液致便秘；'阳不入阴'故眠差；脾失健运则气血乏源，影响生长发育。 调理方案： 1. 食疗方：石斛麦冬瘦肉汤（养阴生津） 2. 经典方剂：沙参麦冬汤合六味地黄丸加减 北沙参、麦冬、玉竹（滋阴润燥） 山药、茯苓（健脾助运） 牡丹皮、地骨皮（清透虚热） 3. 推拿配穴：揉二人上马、补肾经、清天河水  调理过程： 首周排出宿便后睡眠改善，三周后舌苔渐生， 三个月复诊时体重增加1.8kg，身高增长3cm。 关键在滋阴不碍脾、清热不伤正的治疗思路。 给家长的特别提醒： 晨起刷牙前是观察舌象的最佳时机。发现异常请及时记录（建议手机拍照），切勿自行清热败火。 上周接诊的5岁女孩因长期喝凉茶导致舌淡苔白、食欲全无，就是错误调理的典型教训。 儿童体质调理黄金法则： 三分治、七分养。 睡前2小时禁食、每天保证30分钟跳跃运动、晚上9点前入睡，比任何补药都有效。 如果您的孩子有生长发育困惑，不妨拍下舌象私信咨询，让我们用传统智慧守护孩子健康成长↓↓↓ |
|
|
来自： bajie束束502 > 《儿童健康B》
