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《伤寒论》有个治喉咙痛的专方，叫桔梗汤，用了桔梗和甘草两味药。吴鞠通把这两味药化用进银翘散，又加了一味牛蒡子。听起来，像是借了前人的巧，又填补了一笔，实际没这么简单。喉咙会肿会疼，是因为热邪与气血凝结在这里。桔梗和牛蒡子都能利咽喉不用说，关键在于这两味药的走向正好相反——桔梗上升，牛蒡子沉降，这么一升一降，就把凝结的气血和热邪散开了。气通邪散，大势已去，剩下的就是穷寇余焰，一味清热定痛的生甘草就足以收全功了。 如何服药 吴鞠通在银翘散原方里，花了不少笔墨讲这个药的煎法和吃法，有兴趣可以找来看看。总的宗旨——所有的细节，都是为了药力精准抵达战场而服务。 今天咱们用银翘散，只要认对了病机，自己买中成药也很方便。市面上开架的成药不少，一般用“银翘解毒”来冠名，有水丸，也有口服液、颗粒剂。老实说，这个药不太适合丸剂。中医有句话叫“丸者缓也”——一个方子做成丸剂，无论补药还是攻药，都是为了让它缓缓发挥力量。银翘散之所以定成“银翘散”，而不是“银翘丸”，就是让它快收功。风热邪气侵袭，贼兵在里边多盘踞一时，这个病变化的风险就大一分。所以买药的时候，可以买颗粒剂或口服液，也可以买蜜丸拿热水化开喝。总体感觉，喝药汤还是最快的。 一张方子，能流传二百多年，治活无数人，被叫作“温病第一方”，自然有它的妙处。妙在哪儿？妙在每一味药都保全了自己的性情，每一味药又都成全了别人的性情。分着讲，一队清热、二队散风、三队利咽。细究起来，金银花清热，它能不能散风？也能。牛蒡子利咽，它能不能清热？也能。薄荷散风，那它能不能利咽？也能。分开来，你就是你，我就是我；合起来，我中有你，你中有我。什么叫高手？一张方子，“能使药各全其性，亦能使药各失其性”，这才是高手。 |
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