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以下六个症状若未出现，说明病情尚在可控范围内，反之则需高度警惕。 一、频繁头晕、眼前发黑：警惕低血糖或心脑缺血 可能隐患： 低血糖：降糖药过量、饮食不规律或运动过度，导致血糖＜3.9mmol/L，引发头晕、手抖、冷汗。 心脑供血不足：长期高血糖损伤血管，导致冠心病，尤其在起身过快时诱发眩晕。 随身携带糖果、饼干，头晕时立即测血糖，若＜4mmol/L，及时补充含糖食物； 定期检查糖化血红蛋白、颈动脉超声，评估血管健康。 二、持续性蛋白尿或泡沫尿：警惕肾脏损伤 可能隐患： 糖尿病肾病早期表现为 “微量蛋白尿”，随病情进展出现泡沫尿（尿中蛋白增多）、下肢水肿，晚期可发展为肾衰竭。 关键行动： 每年至少做 1 次尿常规 + 尿微量白蛋白 / 肌酐比值（UACR）检测； 控制血压（目标＜130/80mmHg）、血糖（空腹 4.4-7.0mmol/L），避免滥用肾毒性药物（如某些止痛药）。 三、视力突然模糊、黑影飘动：警惕糖尿病视网膜病变 可能隐患： 高血糖损伤眼底血管，引发视网膜出血、渗出或黄斑水肿，早期表现为视力下降、视物变形，严重可致盲。 筛查要点： 确诊糖尿病后，每年进行 1 次眼底散瞳检查； 出现症状时立即就医，通过激光治疗或药物控制病情进展。 四、手足麻木、刺痛或感觉减退：警惕周围神经病变 可能隐患： 长期高血糖导致神经纤维变性，表现为手足对称性麻木、刺痛（如 “戴手套 / 穿袜子” 感）、温度觉减退，易因烫伤或外伤引发糖尿病足。 预防措施： 严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），补充 B 族维生素（如甲钴胺）； 每日检查足部，穿宽松透气鞋袜，避免赤足行走。 五、反复尿路感染或皮肤疖肿：警惕免疫力下降 可能隐患： 高血糖为细菌、真菌提供繁殖温床，导致女性外阴炎、男性龟头炎、肾盂肾炎或皮肤反复感染（如疖、痈）。 干预方法： 控制血糖的同时，注意个人卫生（如排尿后清洁）； 感染发作时及时就医，避免自行用抗生素，防止耐药性。 六、持续性胸痛、胸闷或腹痛：警惕急性并发症 可能隐患： 心绞痛：糖尿病患者常合并冠心病，胸痛表现可不典型（如胸闷、牙痛、上腹不适）；
出现持续胸痛超 15 分钟，立即含服硝酸甘油并拨打 120； 若酮体阳性，尽快就医补液。 糖尿病管理的核心原则：防患于未然 五驾马车缺一不可： 1、饮食：低 GI 饮食（如燕麦、绿叶菜），控制总热量，定时定量； 2、运动：每周 150 分钟中等强度运动（如快走、游泳），餐后 1 小时进行； 3、药物：遵医嘱用药，不可擅自增减； 4、监测：定期测血糖、血压、血脂，记录数据； 5、教育：学习糖尿病知识，掌握应急处理技能。 定期体检清单： 每 3 个月：糖化血红蛋白、尿常规； 每 6 个月：肝肾功能、颈动脉超声、眼底检查； 每年：心电图、心脏彩超、神经传导速度检测。 心态调整： 糖尿病是可防可控的慢性病，过度焦虑反而影响血糖波动。建立 “与疾病共存” 的理性认知，通过冥想、社交等方式缓解压力。 |
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