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对于肾虚用药选择，有些顾客受民间说法影响，认为“男服左归丸，女服右归丸”，这其实是片面的。 左归丸和右归丸是两种常用的中成药，名字一字之差，但组方和功效各有不同，且对应的是不同类型的肾虚，下面就来说说两者的区别： 一、药物组成不同 左归丸由熟地、菟丝子、怀牛膝、龟板胶、鹿角胶、山药、山茱萸、枸杞子等8味药物组成，性状通常为水蜜丸； 右归丸由熟地、附子、肉桂、山药、山萸肉、菟丝子、鹿角胶、枸杞子、当归、杜仲（盐炒）等10味药物组成。右归丸是在去掉左归丸部分滋阴药的基础上，增加若干辛温补阳药来制成的，性状通常是小蜜丸或大蜜丸。 二、适应症不同 左归丸常用于真阴不足、腰膝酸软、遗精盗汗、神疲口燥等症。 其方中熟地甘温滋肾以填真阴；枸杞子、山茱萸滋养肝肾，养阴益精，与熟地相配合可增强滋补肾阴的作用；山药健脾滋肾，可补养脾胃之阴，以便开拓肾精化源，使肾精不断得到补充；鹿角胶能峻补肾阳，龟板胶能滋阴益肾，二者互补互助，可以育阴潜阳，峻补精血；菟丝子入肾补而不峻，益阴而固阳；怀牛膝能补肝肾，强腰膝，壮筋骨。 诸药互相配合，共奏补益肾阴之功效。 而右归丸中的肉桂、附子能温肾助阳祛寒；当归、杜仲能养血强筋。与其它成分互相配合，共奏温补元阳之功。 三、针对不同肾虚类型 虽然左归丸和右归丸都是治疗肾虚流传已久的经典名方，但针对的是不同的肾虚类型：左归丸适用于肾阴虚，而右归丸适用于肾阳虚。 左归丸所适用的肾阴虚，多由肾阴亏损，失于滋养，虚热内生引起，中医临床称为肾阴虚证。症状多见腰膝酸痛、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热、潮热盗汗、舌红少津无苔、脉细数等。 而右归丸所适用的肾阳虚，多由素体阳虚，或年老肾亏，或久病伤肾，以及房劳过度等因素引起。主要表现为形体虚弱、短气乏力、阳痿精冷，耳鸣脱发，牙齿松动，畏寒肢冷，舌质淡胖润或有齿痕，苔白，脉沉弱而迟等。 由于两者适应症不同，不建议同时使用，若是阴阳两虚的患者，应在医生指导下辨证使用。 |
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